首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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老年人出现舌头麻木症状，主要与局部神经刺激有关。舌头神经主要由三叉神经支配，单纯舌体麻木症状较难提示是否属于脑内疾病，如果出现急性脑血管病时，通常患者会出现偏侧面部麻木症状。如果出现三叉神经脊束核损害，患者会出现从鼻尖到外侧一圈感觉减退症状。
舌头发麻主要由三叉神经分支刺激而出现，刺激原因可能为神经炎症产生非特异神经痛，也需考虑是否存在神经肿瘤、免疫相关神经疾病等情况。因此，对于脑部疾病而言，较少见患者出现单纯舌头发麻症状，如果患者突然发生舌头麻木，应及时到医院就诊明确是否存在急性情况。
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舌头有时候会发麻，常见于以下几种原因：1、饮食：辛辣饮食或者吃火锅烫到、受伤都会... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/18播放(81536)
舌头有时候会发麻，常见于以下几种原因：
1、饮食：辛辣饮食或者吃火锅烫到、受伤都会...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/18播放(81536)
引起舌头发麻的原因很多，有些人吃某些食物会引起舌头发麻，比如菠萝等属于正常的现象。除此之外，引起舌头发麻的病因还包括下列几种：1、灼口综合征，患者常常有舌部的烧灼感、麻木等症状。2、脑组织缺血、缺氧，往往是由于脑部血管动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，从而导致大脑血液供应减少。导致相应的神经支配舌头的感觉出现异常，引起舌头发麻，甚至还会伴有舌头活动不灵活，以及其他的神经系统症状。如果年龄较大的患者出现舌头发麻，应该提高警惕。3、血液系统循环不畅，如果是血流缓慢或者血液黏稠度增加的时候，会导致局部的供血不足，有的人就会出现舌头发麻，甚至舌头运动不灵活等表现。这些都是常见的引起舌头发麻的原因，对于年纪较大的患者出现经常性的舌头发麻，要引起高度重视，积极做相关的检查并接受治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/25收听(46238)
"突然舌头发麻主要考虑以下几个方面的原因：一、如果中老年患者既往有脑血管病的危险因素，比如高血压、糖尿病、肥胖以及长期大量吸烟、饮酒，其突然出现舌部发麻，要询问患者有没有吐词不清、吞咽呛咳。如果有上述所说，考虑患者存在急性脑血管病，需要到医院做头颅磁共振检查明确；二、突然出现舌头发麻，要询问患者有没有头昏、头痛、四肢无力。如果是青年患者突然出现舌头发麻，要考虑患者存在脱髓鞘疾病，比如多发性硬化，也要去做头颅磁共振、颈椎磁共振检查及肌电图检查；三、患者突然出现舌头发麻，要询问患者有没有长期接触某些含铅比较高的食物，比如皮蛋也会影响神经而出现舌头麻木。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/06收听(32064)
"舌头麻木要判断一下是什么原因引起的，首先，看看是不是因为外界的因素引起的，比如长期大量吃一些刺激性的食物，比如大蒜、辣椒等等，会造成味蕾受损，引起舌头麻木。针对这种情况不需要药物治疗，只需要改变饮食习惯和饮食结构就可以。其次，要鉴别是不是因为脑缺血造成的，特别是脑干缺血。缺血可以造成支配舌头的神经受累，会出现舌头的麻木。治疗方面需要用改善脑循环的药物和抗血小板聚集的药物，还要控制血压、血脂等等引起脑血管病的危险因素，也就是要按照脑缺血治。最后，舌咽神经的病变也会出现舌头麻木，舌咽神经病变常常伴有舌咽神经疼，可以用一些营养神经和止疼的药物。如果自己拿不准哪种原因引起的舌头麻木，可以去医院做一些相关的检查。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/30收听(66810)
"有很多原因都可以导致出现舌头发麻的症状，首先，一些饮食就可以引起，比如吃辛辣的食物，像辣椒、胡椒、麻椒等，吃过冷或者过热的食物和过酸的食物，也可以刺激引起舌头发麻。其次，局部的血液循环不好也是常见的原因之一，比如存在局部的静脉淤血，以及血液黏稠度增高、糖尿病、血压高等，都可以影响到舌部的循环，从而引起麻木。如果有脑供血不足，导致出现后颅神经的缺血和损伤，也可以引起舌头发麻的症状。如果目前有舌头发麻的症状，注意饮食和生活习惯的调整，要避免刺激性的食物，多喝水，多吃富含维生素C的青菜、水果，这样可以改善局部的循环。如果同时伴有头晕等脑供血不足的表现，可以通过做经颅多普勒检查，颅脑磁共振检查，明确具体的病情。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(88666)
在临床上舌头发麻，尤其是半侧的舌头发麻，并且伴有酸甜苦辣这种味觉的丧失，必须引起患者的高度警惕... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/12/22播放(45719)
在临床上舌头发麻，尤其是半侧的舌头发麻，并且伴有酸甜苦辣这种味觉的丧失，必须引起患者的高度警惕...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/12/22播放(45719)
舌头发麻有局部刺激性改变，以及神经系统病变两种情况。如果患者在舌头发麻之前，存在明显的局部着凉、外伤或者吃麻椒之类的情况，则以局部改变为主，建议清洁口腔，观察症状变化。如果患者在舌头发麻同时，合并味觉改变以及颜面部肌肉力量变化，要考虑神经系统病变可能，一般建议进行局部理疗以及抗炎治疗。如果患者在舌头发麻的同时，合并吞咽困难或者言语障碍，则要考虑中枢神经病变的可能，需要进行头颅CT检查协助诊断。如果考虑脑卒中所导致的舌头发麻，需要进行抗血小板聚集、改善脑缺血以及改善脑细胞代谢的治疗。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(79142)
"要分析舌头发麻的原因，先要了解一下舌及口腔内牙齿的神经支配，主要是三叉神经。三叉神经分为中枢部和周围部，中枢部位于脑干，如果是脑干发生梗死、出血或肿瘤，可以造成三叉神经核损伤，出现舌头发麻。另外，如果出现基底节区脑梗塞或出血，也可以造成舌头发麻。还有一种原因是三叉神经周围部发生损伤，可以出现舌头发麻，这种原因最常见是炎症刺激，口腔局部炎症损伤三叉神经表皮支，可以出现舌头发麻。要想鉴别是什么原因导致舌头发麻，需要做头部磁共振，甚至是三叉神经加密扫描。如果除外脑干、脑部其他部位梗塞、出血、肿瘤等占位病变导致，最常见就是三叉神经炎症导致舌头发麻。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/03收听(11858)
舌头发麻的原因较多，有可能是局部因素，也有可能是全身因素，具体分析如下：1、局部... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/07播放(37985)
舌头发麻的原因较多，有可能是局部因素，也有可能是全身因素，具体分析如下：
1、局部...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/07播放(37985)
舌尖发麻的原因较多，具体如下：一、舌尖损伤：因为食物过烫或过辣等刺... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/29播放(92988)
舌尖发麻的原因较多，具体如下：
一、舌尖损伤：
因为食物过烫或过辣等刺...
2023/04/29播放(92988)
"面瘫是面神经病变的一种临床表现，出现舌头发麻的症状，考虑是舌下神经麻痹所致的，面神经和舌下神经都是由头部出来的，面神经是通过颈颅孔出颅，这两个神经同时出现异常，一般考虑是中枢性面瘫的机会比较多。但是周围性面瘫的患者偶尔也会伴有舌头发麻，但是大多数出现在中枢性面瘫的患者，这种患者建议及时到医院神经外科就诊，同时进行头颅核磁共振检查以及肌电图的一些检查来明确病因，进行针对性的治疗，有时舌头发麻会进行性加重，影响发音，患者会出现吐字不清，说话越来越笨拙的症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/28收听(88712)
舌头发麻是一个很常见的现象，舌头发麻分生理性和病理性两个方面：1、生理性主要与饮... 邵自强│中日友好医院 2023/06/30播放(55472)
舌头发麻是一个很常见的现象，舌头发麻分生理性和病理性两个方面：
1、生理性主要与饮...
邵自强│中日友好医院
2023/06/30播放(55472)
早上起来舌头发麻说明什么问题，主要是见于以下几个方面的原因：第一、要询问患者近期有没有面神经炎的病史，因为面神经除了支配面部的皮肤的运动和感觉以外，也支配舌前2/3的感觉。如果是有面神经炎的病史，有可能会出现舌前2/3的感觉的减退、味觉的减退，出现麻木的感觉。第二、要询问患者除了舌头发麻以外，有没有饮水呛咳或者说话有大舌头的感觉，这个时候需要做头颅磁共振的检查，了解脑干或者前颅窝有没有病变，有没有可能是因为头部或者前颅窝的病变，引起的继发性的症状。第三、早上起来舌头发麻，要询问患者近期有没有大量的进食皮蛋，因为有部分患者大量的吃皮蛋以后，容易出现铅中毒，铅中毒可能会侵犯神经，出现舌头发麻的症状。
2020/03/05收听(32890)
舌头和嘴唇发麻有可能是颅内的疾病，舌头受舌神经支配，嘴唇是受三叉神经支配，不是同一个神经支配的，所以如果舌头和嘴唇同时出现发麻的现象，有可能是颅内发生了病变，比如颅内在三叉神经分部区和舌神经分布区，出现了梗塞或者是出血，可以造成局部大脑的功能障碍。舌神经和三叉神经的营养发生了改变，所以造成了神经功能障碍，就会出现舌头或者是嘴唇同时发麻。有可能是吃了一些刺激的、引起黏膜发麻的食物，比如花椒或者是麻椒，吃完以后就可以造成舌黏膜、唇黏膜出现麻木的感觉。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(57508)
舌头发麻一般首先考虑是不是有全身的疾病，特别是半侧发麻，一般都建议去神经内科看，看看有没有肢端... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/27播放(54276)
舌头发麻一般首先考虑是不是有全身的疾病，特别是半侧发麻，一般都建议去神经内科看，看看有没有肢端...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/27播放(54276)
舌头一直发麻，主要有以下几种情况：1、舌头受损：比如吃了辛辣、刺激的食物，或者是... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/17播放(37514)
舌头一直发麻，主要有以下几种情况：
1、舌头受损：比如吃了辛辣、刺激的食物，或者是...
2023/05/17播放(37514)
舌头发麻要 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/22播放(47328)
2023/05/22播放(47328)
"舌头发麻可由多种因素造成，可能造成舌头发麻的因素：1、因吃异常的刺激性、辛辣食物，或者长期抽烟都可导致味觉异常，出现舌头发麻的症状，这是最常见的。2、神经系统疾病导致，比如脑血管疾病导致的舌头麻木，一般多见于中老年人。3、有些颈椎病患者因颈椎病变压迫神经也会出现舌头麻木的症状。4、使用某些药物也可能导致舌头发麻，如庆大霉素、链霉素等。5、可能与血流缓慢、血粘度增高、微循环改变、局部供血不足等有关，可完善血脂、血糖、血粘度等检查；舌头发麻的患者平时需要注意饮食清淡，忌烟酒，饮食营养均衡，定期监测血糖、血压、血脂等。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/30收听(37358)
舌头发麻有可能是脑供血不足病人，血流缓慢、缺血、缺氧导致，可以服用银杏叶片、阿司匹林肠溶片、维生素B、甲钴胺胶囊等药物。血压高、血脂高、血液黏稠度升高，也可以导致舌头发麻。如果检查血压高可以服用硝苯地平等降压药；血脂升高服用他汀类的降血脂药物。气血不足也有可能会导致舌头发麻，可以服用气血和胶囊，多喝红糖大枣汤，吃阿胶、红枣等食物。胃食道反流导致的舌头麻，可以服用泮托拉唑、莫沙必利。舌炎出现舌头麻症状，可以服用消炎药。口腔疾病、咽喉炎、面神经炎，也可能导致舌头发麻，可以先去医院就诊，针对病因进行治疗。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(57950)
"舌头发麻多与血流缓慢，血黏度增高，微循环改变，局部供血不足或脑供血不足有关，可检查血脂、血糖、血压是否增高和血黏度是否增高。舌头发麻，还有可能是缺血性脑血管疾病的征兆。如果发生缺血性脑血管病，除舌头发麻外，还会有舌痛，舌头局部肿胀、活动不灵和伴随全身症状和肢体半侧麻木、语言不利、四肢活动无力、血压升高、头晕、头痛等。舌头发麻，要重视。舌为人体重要器官，感觉舌头发干或发涩，发麻的原因有很多。心、肺、肝、脾、肾等脏器的疾病都可以引起，一般与血液循环障碍有关，尤其脑缺血等。同时，还可以做脑血管多普勒超声检查，或CT扫描，早发现问题早治疗。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/05/22收听(46386)
湖北省中西医结合医院 温暖
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