左手小拇指的发麻，可能跟尺神经受累有一定的关系。

左手的小拇指和无名指，都是由尺神经来支配，尺神经在尺骨鹰嘴这些地方走行比较表浅，所以在有外伤、骨折，还有刀伤，甚至是长期的手部支撑性的动作情况下，都很容易累及尺神经，出现尺神经支配区的感觉异常。

有些情况下，也会出现运动的障碍，所以左手小拇指的发麻，可能跟尺神经的病变有关系，像这样的情况下，要回顾是否有一些长期的手部支撑动作，压迫到尺神经。还有肘部腱鞘炎、腱鞘囊肿等，这些疾病可能也会影响尺神经，引起小指发麻的情况。

针对这种情况，需要来治疗压迫性的症状，可以使用一些营养神经的药物，来缓解手指发麻。尺神经的病变可以通过查体，还有必要的比如肌电图以及影像学的检查进行鉴别。