儿童惊厥的预防措施_有来医生

梁昱
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

儿科

儿童惊厥的预防措施

2023-04-03 10:59播放 :

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视频内容

儿童惊厥，可以有以下几种预防方式：

1、提前服药：如果有高热惊厥史或者父母有惊厥病史，可以提前服用退热药。一般发热建议体温＞38.5℃服用退热药，但是有过抽搐可以38.2℃就予以服用，对预防高热惊厥有一定作用；

2、加用中药：部分中药如羚羊角粉等有镇静作用，高热时也可加用减少惊厥的发生；

3、增强抵抗力：减少感冒、感染的几率也是减少惊厥的有效方法。

热性惊厥较为常见，与发热、遗传均有一定关系，部分人体温38℃多则出现抽搐，部分人41℃-42℃也不抽搐，父母抽搐则儿童容易抽，具有家族遗传史。惊厥常发生于感染早期，一般家长还未意识到生病、发热或刚觉得有低热就出现抽搐，因此病程前1-2天较容易发生惊厥，一般不会发热1个礼拜后出现抽搐，若出现则可能是并发神经系统感染。

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儿童如果出现高热、惊厥要退热治疗，只有将体温恢复正常以后，惊厥的症状才能够快速缓解，可以口服退热的药物，建议选择解热镇痛药，如小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒对于缓解发热有很好帮助。如果症状持续不能缓解，可以采取多种方法进行治疗，例如用刮痧的方法在宝宝后背和颈后的大椎穴刮出痧来，能够起到退热的效果，可以对食指的未节指缝进行针刺放血，能够很好的起到退热的效果。如果保守治疗仍然没有效果，及时去医院进进行系统治疗，需要静脉点滴或者肌肉注射解热镇痛药以及激素类的药物，才能使高热症状得到快速恢复，如果惊厥的症状持续加重，需要使用镇静安眠药。

语音时长01:26''

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儿童惊厥的后遗症

"在儿童发生惊厥以后会有疲劳、嗜睡、偏瘫、智力水平下降等后遗症，具体如下：1、表现为疲劳、嗜睡的情况，因为在发生惊厥的时候，儿童的全身肌肉会出现痉挛，全身痉挛一段时间就会有疲劳感以及总想睡觉的保护性反应；2、出现偏瘫的症状，如果惊厥的时间非常长，超过了15分钟，儿童会有大脑的损伤，在惊厥停止以后会有偏瘫等症状；3、出现智力水平下降，如果惊厥是由重症的化脓性脑膜炎引起，会引起脑细胞的不可逆损害，就会出现智力水平的下降。"

语音时长01:13''

司振阳│南京市中医院

2020/02/05收听(54306)

儿童惊厥是什么引起的

"造成儿童惊厥的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童患有脑炎引起的症状。在儿童患有病毒性脑炎或者细菌性脑炎以后会出现惊厥，会伴有嗜睡、头痛、呕吐等症状，需要给儿童及时的降颅内压以及止抽治疗，比如应用甘露醇以及地西泮。其次，由于儿童患有癫痫引起的症状。大脑异常放电是由于癫痫造成的，这个时候也会引起惊厥，会伴有眼睛上翻、口吐白沫、口唇发紫等症状，需要给儿童及时的吸氧以及应用丙戊酸钠等药物。"

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司振阳│南京市中医院

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儿童高热惊厥怎么处理

儿童高热惊厥的处理方式主要有以下几点：1、要及时的纸巾，用镇静药物止住孩子的抽搐、惊厥。2、退烧，退烧的药物如果不能口服，采取肌肉或肛门给药的方法，迅速把体温降下来，这是两个基本的原则。如果高热惊厥持续的时间偏长，还要吸氧。高热惊厥如果超过5分钟，还要给甘露醇脱水、降颅压，这是常规的治疗。总之，高热惊厥的孩子出现以后，要及时的去医院，在医生的指导下采取有效的措施。

语音时长01:39''

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儿童惊厥是什么原因引起的

"儿童惊厥主要是高热惊厥，是小儿时期最常见的一种惊厥，首次发作一般在四个月至三岁，随年龄增长逐渐减少。一般六岁以后，高热惊厥很少见。小儿高热惊厥与小儿的神经系统发育不完善有关系，年龄越小越容易发生高热惊厥。高热惊厥有遗传因素，若父母在小的时候有高热惊厥史，宝宝也容易发生高热惊厥。高热惊厥多发生在高热39-40℃，在体温上升期，尤其是开始发烧的12小时之内突然出现惊厥，家长感觉到孩子全身处抽动、意识丧失、双眼上吊、口吐白沫、脸色发青，部分小儿伴有大小便失禁，一般持续不超过10分钟，惊厥以后孩子嗜睡，清醒以后精神反应好，在一次的疾病过程中一般只发生1-2次。小儿高热惊厥属于急症，需要及时就诊。"

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儿童高热惊厥怎么治疗

"如果孩子出现热性惊厥，首先要进行的就是控制体温，因为发热造成的惊厥，所以如果孩子出现惊厥的时候，一定要把孩子衣服和被子马上解开，进行物理降温，要控制孩子惊厥的状态，可以让孩子进行侧卧位，避免呕吐物造成孩子的误吸。可以适当给孩子舌部垫软的毛巾或者其他的东西，避免咬到孩子的舌部，可以紧急给医院打120电话，送到医院进行止抽、止惊的治疗。到正规医院治疗的时候，要控制孩子惊厥的发作，可以给镇静的药物，静推的药物很快就能缓解孩子的惊厥状态，同时使用退热药物进行体温的控制，都是临时的抢救处理。如果孩子出现频繁的反复发作的高热惊厥，除了要注意是复杂性的高热惊厥，要控制孩子引起发热的病因。如果是感染性发热，首先要控制感染。如果是其他原因引起的发热，要进行其他的对症治疗。反复发作的时候，也要注意除外是否是存在脑炎或者脑颅内的感染的情况。"

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儿童高热惊厥到几岁

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