肝实质弥漫性损伤不一定就是肝硬化，因为慢性肝炎在彩超上也显示了肝实质的弥漫性损伤，但在临床上患者不一定有症状，所以不能根据患者的临床症状，来判断有没有肝硬化。

如果在早期影像学上，表现得也不是特别明显，可以根据肝脏的瞬时弹性成像检查，来判断有没有肝硬化。如果肝脏的硬度超过了17KPa，就提示存在肝硬化，如果低于10.6KPa，就不提示有肝硬化。

在这种情况下，还可以借助肝脏的组织病理检查做肝活检。如果肝脏组织病理显示有假小叶的形成，就是纤维化分期达到了4期，就可以判断是肝硬化。

在影像学上看，肝脏的彩超或者CT，或者核磁表现为肝脏左右叶比例失调，左叶增大，右叶缩小，肝脏被膜凹凸不平，或者有门静脉的增宽，有脾脏的肿大，都提示有肝硬化。

在实验室检查中，如果血常规有血小板的下降，且低于100×10⁹/L。结合患者的病史，也可以考虑存在肝硬化。

根据以上的情况来看，对于肝硬化的诊断是一个综合的判断。不能仅凭一个影像学的检查，有肝实质的弥漫受损，就判断患有肝硬化，这不科学。