死髓牙的原因比较多，主要包括以下原因：

1、蛀牙，龋坏组织慢慢侵袭到牙体组织后导致牙髓感染；

2、隐裂，由于喜欢嚼硬物、咬骨头，导致牙齿上面出现非常细小隐裂纹，隐裂纹随着时间发展越来越深入，引起牙髓感染；

3、牙周病或者牙周炎，牙周炎通过牙周组织感染，逆行性感染到牙髓，也可能会引起牙髓坏死；

4、牙外伤、牙齿折断、磨耗、夜磨牙等原因。