骨结核病在早年是不能治的，和现在说的癌症一个概念，是不治之症，自从有了抗菌素以后，尤其是在链霉素发现之后，就由不可治变得可治了。骨结核分两类，一类是早期的骨结核，如果发现的及时、治疗的及时，用化学药物，就是抗结核药物治疗就可以治愈。如果是晚期骨结核，造成了寒性脓肿，因为结核的特点不像骨髓炎，患者不发高烧，都是低烧，所以发生脓肿叫寒性脓肿，即不伴有高热。
如果是有比较大的寒性脓肿，和外科的治疗原则一样，要切开引流，把脓肿放出来，做病灶清除，之后再加上化学药物治疗，多数都是可以治愈的。所谓可以治愈就是指标变化，如血沉下降，症状减轻，可以不再复发，当然骨结核总是有复发的机会和可能的。骨结核的治疗原则就是这样，严重的有死骨，有脓肿，有窦道，都可以采用手术的办法，但是做手术必须配合抗结核药物的治疗，抗结核药物不是可有可无的，而是必须的。