中日友好医院
神经外科
手机浏览
通常颅骨骨瘤的手术，并不是大手术。颅骨是属于脑外结构，即硬膜外的结构，如果出现肿瘤，包括良性和恶性，进行治疗的操作，也都是在硬膜外进行，所以手术通常不属于大型手术。但如果颅骨骨瘤的部位较为特殊，可能手术操作的难度有所增加。尤其在颅骨骨瘤有恶性倾向时，侵蚀到硬膜，甚至侵蚀到重要的血管甚至神经。
一旦颅骨骨瘤引起种植和播散，此时手术属于大型手术，由于肿瘤的恶性倾向，进行放散性生长甚至转移，病情比较严重。对于上述肿瘤进行操作，也需要保持谨慎。因为肿瘤可能引起重要结构的损伤，甚至可能威胁到病人生命。
分享:
颅骨骨瘤不严重，颅骨骨瘤是一种良性的肿瘤，如果目前非常小，并不影响健康，也不用治疗。颅骨的骨瘤包括外生性骨瘤和内生性骨瘤。外生性骨瘤是长在颅骨的外板上，向外膨胀性的生长，最主要的就是影响美观，只要对美观影响不大，是不需要进行特别治疗的，平时继续观察就可以。如果是非常大，可以通过手术进行切除。另外，也包括内生性骨瘤，内生性骨瘤长在颅骨的内板上，向颅内生长，小的也没有症状。如果很大，可以压迫脑组织引起颅内压增高和脑功能的受损，有这样的情况也需要做手术，手术切除就能够完全治愈。另外，如果已经有脑功能受损的情况，在做完手术以后还可以用一些营养神经药物治疗来促进脑功能的恢复。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(59690)
人体各部位均可能生长肿瘤，而部分肿瘤的病因尚未明确，包括颅骨肿瘤。 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/30播放(52476)
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/30播放(52476)
颅骨骨瘤在临床较为常见， 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/06/05播放(97416)
2023/06/05播放(97416)
颅骨骨瘤是良性肿瘤，发展速度较慢，发病原因暂不明确，诱发因素包括遗传因素及生物、物理、化学等因... 许志勤│北京协和医院 2023/12/29播放(96940)
颅骨骨瘤是良性肿瘤，发展速度较慢，发病原因暂不明确，诱发因素包括遗传因素及生物、物理、化学等因...
许志勤│北京协和医院
2023/12/29播放(96940)
颅骨骨瘤是指生长在颅骨上的肿瘤，可以分为外生性骨瘤以及内生性骨瘤。内生性骨瘤因为会占据颅内空间，压迫脑组织，所以可以出现各种症状，比如癫痫、头疼以及局灶的功能损伤，比如出现肢体活动不灵、力量下降、感觉异常等。对于内生性骨瘤，是需要通过手术切除的，除了内生性骨瘤以外，也有外生性骨瘤，外生性骨瘤就是长在颅骨的外侧向外生长，主要是影响到美观，对于身体的健康没有太大影响。如果目前不是特别大，对于美观影响也不是很大，可以暂时不做处理，平时继续观察，而有一部分可以长期处于稳定期，一直没有变化。如果目前比较大，对美观影响明显，或者是经过上述观察以后持续增长，也可以通过手术切除，通过药物以及其他的保守治疗是没有作用的。
2018/04/17收听(28150)
颅骨骨瘤是整个颅骨上的肿瘤。人体任何一个组织都有可能会生成肿瘤，骨头也不例外。颅骨肿瘤在广义上... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/04播放(29269)
颅骨骨瘤是整个颅骨上的肿瘤。人体任何一个组织都有可能会生成肿瘤，骨头也不例外。颅骨肿瘤在广义上...
2023/05/04播放(29269)
颅骨骨瘤的去除，最好的方式就是通过手术。如果颅骨骨瘤其直径＜2cm，不需要处理，定期复查头部CT，随访即可，但颅骨骨瘤生长比较快，有症状或者影响到美观，就需要考虑手术。如果颅骨骨瘤是向外生长的，也就是颅骨外板的骨瘤，可以通过磨钻予以去除。如果是颅骨内板的骨瘤，因为颅骨骨瘤向内生长，会导致颅内压增高，而且还会引起头晕、呕吐、头痛、视乳头水肿等慢性颅内压增高的表现，需要进行开颅，清除颅骨骨瘤的。开颅清除颅骨骨瘤之后，在后期可以进行颅骨成型修补术。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/15收听(12410)
颅骨骨瘤是一种常见的良性肿瘤，多见于青年男性或者青年女性，多形成并突起于颅骨的骨面，常见于额骨和顶骨。形成原因的可能是由于外伤引起的无菌性炎症，引发的静脉血栓，在血栓的慢性刺激下逐渐的形成，多发于颅骨的凸面，所以病神经压迫的症状并不多，头颅CT可以看到这个骨缘的隆起，边界很清晰。治疗颅骨骨瘤，通过药物治疗效果比较差，如果比较小，而且不影响美观的情况下可以继续观察，保守治疗。但它毕竟是良性肿瘤，如果影响美观或确实比较大，在短期内有比较迅速增大的迹象，还是建议到医院进一步检查之后手术切除，才能取下来之后做病理活检，进一步明确是什么性质，切下来之后不会复发。如果缺损面积比较大，可能需要做二期的修补。
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/03/23收听(83392)
"颅骨骨瘤是生长于颅骨上面的一种较为常见的良性肿瘤，肿瘤常生长于颅骨的外板处，呈外生性生长，造成头皮的突起，引起头皮的紧绷感、疼痛等不适。在前额部还会影响美观，可以通过手术来切除。手术通常选择骨瘤在头皮凸起最明显的地方切开头皮，用高速磨钻磨除肿瘤即可。在额头处可选择切口在发际内，以免术后切口疤痕影响美观。颅骨骨瘤切除后不会复发，预后良好。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/25收听(55476)
颅骨骨瘤通常是良性且生长缓慢的肿瘤，多数在梳头或理发时，无意发现局部出现凸起，如果肿瘤出现在发... 赵杰│中南大学湘雅医院 2023/10/27播放(92032)
颅骨骨瘤通常是良性且生长缓慢的肿瘤，多数在梳头或理发时，无意发现局部出现凸起，如果肿瘤出现在发...
赵杰│中南大学湘雅医院
2023/10/27播放(92032)
"颅骨骨瘤多可以分为内生性骨瘤和外生性骨瘤。对于外生性骨瘤，就是突出于颅骨的外板，向头皮逐渐生长，或者是向板障内甚至硬膜内进行大脑的侵袭生长。对于颅骨的内生性骨瘤，多是发生于颅骨的内板向脑组织硬膜进行相应的压迫，甚至侵袭的发生。对于颅骨的骨瘤，边界比较规整的骨瘤往往倾向于良性，多需要严密的观察。如果骨瘤快速生长，需要手术切除来进行治疗。对于侵袭性的颅骨骨瘤，比如外生的颅骨骨瘤向内板侵袭，甚至侵袭到硬膜脑组织，或者是内生性的骨瘤侵袭硬膜脑组织，则需要早期的进行手术切除，切除骨瘤及其周边的2cm之内的颅骨，来防止骨瘤的复发。切除相应侵袭的硬膜，来进行灼烧，从而达到减少骨瘤复发的可能。术后辅以相应的人工钛板来辅助颅骨成形，达到恢复颅骨原貌相应的功能。颅骨骨瘤根据病理分型，术后辅以相应的放疗治疗。颅骨骨瘤绝大多数为良性的骨瘤，病人的预后比较理想。对于恶性的颅骨骨瘤，往往需要通过放疗来进行辅助治疗，从而达到治疗的目的。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/10收听(32784)
颅骨骨瘤一般分为以下两种情况，是否需要手术治疗具体如下：1、向颅外发展，在头皮可... 薛乃照│山西医科大学第一医院 2023/03/26播放(94404)
颅骨骨瘤一般分为以下两种情况，是否需要手术治疗具体如下：
1、向颅外发展，在头皮可...
薛乃照│山西医科大学第一医院
2023/03/26播放(94404)
颅骨骨瘤是否是一个小手术，一定要看颅骨骨瘤的具体形态，因为不同的颅骨骨瘤形态，就决定了是否是什么类型的手术。如果只是颅骨外板的颅骨骨瘤，侵袭的范围也非常小，有可能只有1-2cm，这个时候都是1个小手术，基本上都可以在1个小时之内进行完整的切除，并不会留有明显的后遗症，也不用打开颅腔。但是在临床当中有的颅骨骨瘤相对比较严重，不仅侵袭外板，有的时候内板，甚至脑部的实体组织都能可能被侵袭，此时这个手术就是一个大手术，需要将颅脑打开，甚至还要切除一部分的脑组织，在术中进行快速冰冻病理，这样才能够更加明确相应的病情，如果是恶性，还需要进一步的扩大切除以及后期的颅骨修补手术，所以明确病情变化这个是最重要的。
高亦深│威海市中心医院
2019/07/01收听(68828)
颅骨骨瘤进行磨平和切除是颅骨骨瘤常用的两种手术方式。一般对于基底比较窄和正常颅骨外板之间有明确... 范存刚│北京大学人民医院 2023/04/26播放(88642)
颅骨骨瘤进行磨平和切除是颅骨骨瘤常用的两种手术方式。一般对于基底比较窄和正常颅骨外板之间有明确...
范存刚│北京大学人民医院
2023/04/26播放(88642)
颅骨骨瘤是一种常见的颅骨肿瘤，多数的颅骨骨瘤都是良性的肿瘤。目前对于颅骨骨瘤的手术，就像类似于把大象从冰箱里取出来一样，第一步把冰箱门打开，也就是将头皮打开。第二步就是把大象拿出来，也就是将这个颅骨的骨瘤锯掉。第三步进行颅骨的修补整复，然后将头皮缝合，平均进行颅骨骨瘤手术都要进行3个小时左右。根据颅骨骨瘤的清晰程度，手术的时间也不同。颅骨骨瘤没有侵袭硬膜或颅内脑组织，手术时间相对较短。颅骨骨瘤已经侵袭了硬膜或者严重侵袭了脑组织，可能术中还要对脑组织和硬膜进行相应地处理，手术时间无形当中就要增加2-3个小时左右。颅骨骨瘤的手术，手术方法比较简单，术后病人效果恢复的也比较理想。但是骨瘤病人的治疗效果，还要依据骨瘤的病理类型来决定病人的愈后到底能到什么程度。
2018/04/08收听(58234)
"颅骨骨瘤切除手术，手术有大有小，主要就是看患者当时骨瘤的具体情况。如果颅骨骨瘤相对比较小，而且是一种良性的情况，并没有侵蚀到内板，只是在外板上有骨瘤的存在。这样的最为简单，一般切开头皮之后可以直接看见骨瘤，用颅骨凿直接将骨瘤进行剔除。在手术的过程当中直接送快速冰冻病理，查看一般情况下是良性的，不用再次进一步的切除。如果是恶性，则需要用颅骨凿将周围的骨质进行进一步的切除。而如果是颅骨骨瘤侵蚀内板，甚至侵蚀的脑组织，这种恶性的情况需要进一步地切除颅骨骨瘤，并且应用相应的修补的方式进行再次的修补手术。所以，一定要根据当时的情况进行判断。"
2019/07/12收听(10536)
"儿童颅骨骨瘤去除的方式，一定要根据当时的情况具体对待。完善相应的检查，明确颅骨骨瘤，究竟是侵蚀了内板，还是只侵蚀外板，这个有非常明确的作用。如果颅骨骨瘤只是侵蚀了外板，可以单纯的应用颅骨凿的方式，将这部分凸起的颅骨骨瘤进行切除，进行相应的术中病理，明确良性和恶性。如果是良性，手术就可以结束，并不用再进一步的进展。如果是恶性的情况，则需要进一步的进行相应的治疗，包括应用颅骨钻或者是铣刀，将整块颅骨这个范围进行切除。当然，如果是颅骨骨瘤侵蚀内板合并外板的情况下，也需要进行扩大切除，并且术中送快速冰冻病理。具体的病理类型，如果是恶性的，也需要扩大切除，并且在后期还需要进行颅骨修补手术，这样才能够更有利于儿童颅骨骨瘤的祛除。"
2019/07/26收听(15776)
颅骨骨瘤的手术时间要根据生长部位以及大小决定，部分颅骨骨瘤向外生长，称为颅骨外板骨瘤，此种肿瘤... 刘海英│河北医科大学第四医院 2023/08/12播放(71822)
颅骨骨瘤的手术时间要根据生长部位以及大小决定，部分颅骨骨瘤向外生长，称为颅骨外板骨瘤，此种肿瘤...
刘海英│河北医科大学第四医院
2023/08/12播放(71822)
"颅骨骨瘤手术的做法，主要取决于颅骨骨瘤的生长方向及其大小。如果颅骨骨瘤较小，直径在2cm以下，一般不需要去处理，如果颅骨骨瘤生长比较快、出现了症状，而且影响美观，是需要考虑进行手术的。如果颅骨骨瘤向外生长，而且瘤体较小，可以直接采用磨钻去除，如果骨瘤较大，就需要考虑进行手术。手术通常是在全身麻醉之后消毒铺巾，然后切开颅骨骨瘤表面的皮肤，用电钻钻开颅骨骨瘤周围的骨头，将带有骨瘤的骨瓣一起切除，后续进行颅骨修补术即可。"
2019/07/15收听(41378)
"颅骨骨瘤并不是严重的疾病，不会对生活造成太大的影响，多数属于良性病变，不影响寿命。个别恶性的颅骨骨瘤，在手术后要进行序贯治疗。颅骨骨瘤是一种常见良性肿瘤，多隆起于骨表面，以额骨和顶骨多见瘤体，大多数起源于颅骨的外板，可出现局部隆起的肿块，质地偏硬，与头皮没有粘连。表面光滑边界较清，不活动且位置固定，偶有压痛，局部头皮没有红肿，多无不适感，生长缓慢，有时可自行停止生长。多由于无意间发现无痛性的颅骨肿物，或伴有轻微的不适就诊居多。主要症状为局部肿块、局部疼痛、头痛头晕等，对于临床症状明显、生长迅速、怀疑恶变者或影响颅面部美容的骨瘤可予以手术切除，生长缓慢而没有症状的可随诊观察。松质骨型骨瘤可适当扩大切除范围，采用骨瓣切除病变加一期的颅骨成形术。累及外板而内板完整的小型致密性骨瘤，可以用骨凿或骨钻切除，同时用浸有10%甲醛溶液棉片涂抹瘤床或以双极电凝灼烧瘤状，以利于防止复发。平时如有癫痫、头疼以及局灶的功能损伤等问题，出现肢体活动不灵、力量下降、感觉异常等表现时，应到医院排查是否为颅骨骨瘤。外生性骨瘤只是影响外观，注意随访。如果呈持续增长，应积极采取手术治疗。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(39606)
北京协和医院 许志勤
播放次数：6.35万
成都医学院附属医院 张杰
播放次数：4.39万
北京协和医院 张嘉
播放次数：5.69万
重庆市肿瘤医院 陈飚
播放次数：2.77万
