首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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眼皮磨在医学上称为眼部异物感，此类患者需要到医院就诊，由医生用裂隙灯进行简单的检查。首先明确有无炎症造成的滤泡、乳头，另外有些患者会存在瘢痕、结石，均可通过简单的裂隙灯检查明确病因。
还有些患者出现角膜损伤，主要因为眼皮、角膜发生摩擦导致。如果患者发现眼皮磨损得非常严重，建议到医院进行正规检查，在排除角膜炎、结膜炎等疾病后，如果有结石也可以取出。
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"上眼皮有异物感，有东西磨，主要见于以下几种疾病：1、眼内异物，如果上眼睑结膜面有异物，会导致摩擦角膜出现异物感，这时需要仔细查找上眼睑结膜面，将异物取出，同时局部抗炎对症治疗。2、睑板腺囊肿，早期可以局部用抗生素眼膏或者滴眼液点眼，外加热敷的方法治疗。如果长时间睑板腺囊肿无法吸收，可以采用睑板腺囊肿切除手术。3、上眼睑倒睫，如果倒睫范围小，可以直接拔除或者电解膜囊即可。如果倒睫严重或者范围大，需要做倒睫矫正手术。4、睑结膜面的结石，较大结石需要取出，局部用抗生素滴眼液或者眼膏点眼，进行抗炎对症治疗。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/11收听(68122)
"眼皮内觉得有东西磨眼睛，这种现象在临床上被称为异物感这么一种症状。通常比较常见的能够引起异物感的原因主要有两种：第一、由于不良的用眼习惯，长期的用眼疲劳造成了眼表干眼的症状，干眼的情况下眼睑的结膜组织和眼表的结膜组织就会互相之间形成摩擦，就形成了这种异物感的感觉。虽然是有异物感，但其实并不是眼睛内存在异物，所以在这种情况下最主要还是改善用眼习惯，调整用眼卫生，能够缓解干眼的症状，同时也可以辅助一些人工泪液这类的药物，比较常用的是玻璃酸钠。第二、可能是眼表的结膜出现了一些炎症反应，然后炎症反应会在结膜的组织上面形成一些小的滤泡，这些滤泡的产生就会形成一种类似于异物的作用，摩擦眼表造成异物感的表现。在这种情况下就需要根据炎症产生的原因，如果是一些细菌、病毒感染性的炎症，就使用一些抗生素或者是抗病毒的药物来治疗，如果是一些免疫性的无菌性的炎症，需要使用一些激素类或者非甾体类抗炎的药物来进行相应的治疗。消除这些炎症之后，滤泡也会随之消失，然后异物感就可以解除。"
李宝海│解放军305医院
2019/11/29收听(79330)
上眼皮有东西磨眼睛，最常见的有两种情况：1、已经磨了挺长时间，越磨越重：可能是睑... 钱彤│北京大学人民医院 2023/01/28播放(63606)
上眼皮有东西磨眼睛，最常见的有两种情况：
1、已经磨了挺长时间，越磨越重：可能是睑...
钱彤│北京大学人民医院
2023/01/28播放(63606)
"如果感觉上眼皮有东西磨眼睛或者眼睛有明显的异物感，一般需要排除以下两大方面原因，第一方面是干眼症，第二方面是角结膜有没有异物以及上睑结膜有没有结石。如果检查是干眼症，应该及时滴人工泪液，并给予眼部热敷，改善眼周循环，从而达到润滑眼球的作用。如果存在不良的用眼及生活习惯，也应同时纠正。如果不是干眼症，而是角结膜异物或者结石，应及时给予手术取出，术后可冲洗结膜囊，然后给予抗生素眼膏局部涂抹，滴3-5天的抗生素眼药水一般即可痊愈。"
王芳│威海市立医院
2018/10/11收听(96586)
"上眼皮出现异物感或者感觉有东西磨，这个通常是结膜炎症的表现或者同时伴有结膜结石这种情况。因此出现了这种症状以后，首先需要到医院进行相关的检查。如果只是单纯的结膜炎症，可以根据具体的病因给予对症治疗，比如细菌性的结膜炎可以使用抗生素滴眼液，包括盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。病毒性的结膜炎需要使用抗病毒治疗，比如阿昔洛韦滴眼液。如果同时伴有结膜结石在早期或者症状不是很明显的情况下，可以保守观察。如果异物感非常明显或者长期不能好转，也可以考虑行手术将结膜结石取出，这样就能有效的改善眼睛异物感的症状。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/02收听(58234)
"看手机、看电脑等电子屏幕时间长了以后，就会引起视疲劳，出现慢性结膜炎的症状，比如磨眼睛以及眼睛干涩、发痒等症状。可以注意眼睛的休息，给予双氯芬酸钠眼药水，每日3-4次，或玻璃酸钠眼药水，每日3-4次。如果滴用眼药水5日后磨眼睛的症状仍未好转，请到医院的眼科就诊，检查是否有倒睫毛，是否有结膜结石。还需要做泪液分泌试验，排除是否患干眼症。如果有倒睫毛，需要拔除倒睫。如果有结石，需要取出结膜结石。如果患了干眼症，就要遵医嘱进行系统的治疗。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/11/13收听(97802)
"像眼中进去的异物或者眼睛结膜结石，都需要到医院里把它挑出来就可以，自己很难把它弄出来，一定到医院里去做处理。眼皮上有东西磨眼睛首先要考虑是不是进去异物，异物粘在眼皮结膜里边或者在角膜上的异物。再就是眼睛结膜有时会发生结膜结石，当结石凸出来时，也就是结石突出于结膜表面时，会产生明显磨眼睛感觉。"
施爱群│中日友好医院
2020/04/11收听(75504)
"上眼皮磨眼球是怎么回事呢，具体如下：第一、要排除有没有很细小的异物黏在上眼皮的结膜囊里面，由于异物很难排除出去，因此患者在眨眼的时候会有明显的异物感。第二、常见的情况是年纪大的患者会逐渐在上眼皮结膜面形成眼结石，眼结石是细小白色的颗粒状的小突起，长到足够大的时候患者也会觉得有异物感。第三、常见情况是针对经常熬夜的年轻人，由于作息不规律，睑板腺的开口会堵塞，就会在睫毛根部睑缘的部分形成很细小的突起，这种情况异物感也是非常明显的。不管是哪种原因，如果患者自觉上皮眼皮磨眼球的情况长期不消除，建议到专业的眼科门诊去做检查，因为长期的摩擦会造成角膜的损害，一定要请专业的医生做专业的检查诊断，进行对症的治疗。"
栗改云│山西省眼科医院
2020/11/09收听(66924)
"双眼皮有东西磨眼睛磨眼睛，主要是有五种原因：第一、上眼皮真的有异物，比如一粒灰尘可以导致上眼皮磨眼睛，但是这时候翻开眼睛很容易找到。第二、有非常大的滤泡，滤泡直径＞1mm会对眼睛有非常明显的磨痛感，要是翻开眼睛之后，肉眼可以见到小肉揪，可能是因为滤泡性导致的上眼皮有东西磨眼睛。第三、结石，结石也是比较好鉴别，可以翻开上眼皮，看到白色的点，白色点如果突出眼皮外容易出现磨眼睛的症状。第四、炎症，翻开眼皮之后看到整个眼皮红，有很多的分泌物。第五、最常见的原因是干眼，眼睛非常干的时候也会觉得有东西磨的眼睛，实际上这里面是没有任何东西，这是眼睛的眼泪润滑作用没有了，所以导致眼睛有磨的感觉。"
冯卓蕾│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/02收听(89478)
"上眼皮突然磨可能是进了异物了，就是进了东西了，可以去医院让医生把异物给它取出来，然后再用防感染的眼药水，就是抗生素的眼药水就可以了。还有可能是有上睑的倒睫，就是睫毛它长歪了，就是往里长刺激到的眼球了，这样也会有眼睛磨的感觉，这个时候可以把倒睫毛给拔了。如果是倒睫比较多，有的时候也可以手术来治疗。还有可能就是眼部的炎症造成的，比如像结膜炎、角膜炎或者是眼睑的炎症，也可以导致上眼皮觉得磨。还有就是像麦粒肿的时候，也会有上眼皮的磨痛。治疗主要就是抗炎来治疗，比如用消炎的眼药。如果有角膜炎，还可以用修复角膜的眼药。总之，上眼皮磨要到医院检查一下是什么原因造成的？然后再对症治疗。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/07/06收听(51760)
"上眼皮磨得慌是临床中非常常见的一种现象，有很多种原因可以引起如结膜结石，当结膜结石突出结膜面在瞬目时就会刺激角膜，从而出现此种症状。常见的情况会出现上述症状，即眼部的炎症，眼部炎症包括结膜炎症、角膜炎症、眼睑炎症等，结膜炎症常见的有细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎等。角膜炎症常见的有细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎等，眼睑炎症常见的有睑腺炎，包括内睑腺炎和外睑腺炎。当睑板腺腺管阻塞引起睑板腺囊肿，或者在睑板腺开口处形成睑板腺栓子时，就会出现上眼皮磨得慌的情况。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/25收听(57456)
"上眼皮磨痛、有异物感，有几种可能：1、急性结膜炎。出现急性结膜炎时有眼睛红、眼睛异物感、眼屎多的症状，严重的结膜炎出现上睑结膜脱落时，上睑磨痛会非常明显。需要口服蒲地蓝消炎口服液，点左氧氟沙星眼药水，每天3-5次，晚上睡觉时涂左氧氟沙星眼用凝胶。2、上睑有倒睫。倒睫毛可以刺激眼睛，有时会引起角膜损伤，出现异物感、畏光、流泪等。少的倒睫可以定期拔掉倒睫毛或者电解破坏倒睫毛的毛囊根部，整排倒睫可以做上睑倒睫矫正术。3、睑结膜结石。突出睑结膜表面的表浅结石可能引起眼睛磨痛，需要拨除结石。4、睑结膜息肉。如果霰粒肿未及时手术就可能形成息肉，需要做息肉切除手术。"
李金芳│抚顺市中心医院
2019/08/27收听(46846)
"上眼皮特别磨眼睛，常见于以下几种原因：1、结膜结石：如果上眼睑结膜出现了结膜结石，并突出于睑结膜表面，可以导致患者的异物感，有些结石也可以导致角膜上皮的损伤，进而加重了这种异物感，需要医生在裂隙灯下将结石取出；2、角膜异物或者结膜异物：如果异物进入上眼睑的睑结膜，可以导致患者产生强烈的异物感以及疼痛感，需要医生采用医用工具将异物取出；3、角膜上皮剥脱：如果是角膜上方的上皮剥脱，可以造成患者强烈的异物感以及刺痛感，有些患者也会出现睁不开眼睛、畏光、流泪的现象；4、巨乳头性结膜炎：属于过敏性结膜炎的一种，多见于配戴角膜接触镜或者安装义眼的患者，可以表现为强烈的痒感以及异物感，以及眼部的分泌物增加等；5、沙眼：是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜炎，沙眼患者在完全瘢痕期，可以导致上睑结膜完全由瘢痕组织替代，从而导致上眼皮特别磨眼睛。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/25收听(55388)
"眼皮上如果对称长了东西，颜色有点发黄，通常考虑黄色瘤的可能性比较大，长在上眼皮鼻内侧上方，见于中老年人患者，颜色呈黄色或者淡棕色，表面稍微有点隆起，不红、不肿、不痛，随着病情的发展，可能会逐渐增大。普遍认为与高胆固醇症、高脂蛋白血症有一定关系，如果出现黄色瘤，建议到医院里进行血脂检查，可以不用任何处理，也不会对眼睛造成影响。如果觉得影响美观，考虑手术切除，达到美容的效果，也可以考虑通过激光治疗，通常都能够达到满意的疗效，可以考虑中草药内服，调理血脂，改善症状。"
2019/09/04收听(15304)
"上眼皮内侧长东西，最常见的就是黄色瘤。黄色瘤是一种常见的眼睑良性肿瘤，其颜色呈黄色，因而得名。双侧上睑内侧黄色瘤生成，非常影响美观。其消除方式最常见的是手术切除，但是手术切除会遗留疤痕，进而影响美观。因此，如果较小时可以不行手术切除，可以行激光或者冷冻治疗；但是肿物较大时，还是需要行手术切除治疗。30%的黄色瘤病人检验血脂是增高的，患有高脂血症。因此，在日常生活当中，尽量避免高脂饮食，可以进行清淡饮食，以预防高血脂的产生。血脂较高时需要应用药物治疗，把血脂降至正常范围内。"
王庆强│胜利油田中心医院
2019/07/24收听(69884)
患者眼睑内总是有异物感，要在裂隙灯下翻开眼皮，观察有无异物，如小石子、小结石。结膜面有时会有一... 王越│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/11播放(71614)
患者眼睑内总是有异物感，要在裂隙灯下翻开眼皮，观察有无异物，如小石子、小结石。结膜面有时会有一...
王越│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/11播放(71614)
"上眼皮有异物感、磨眼球，处理方法主要取决于其发病原因，根据原因给予针对性处理，常见原因及相关处理：1、异物进入眼睛：例如睫毛或其他异物进入眼表，可以导致眼表异物感和刺激症状，可以使用大量清水清洗，将异物洗出。如果无法洗出，患者不能揉眼，因为揉眼可能会导致异物对角膜结膜的损伤，需要到医院进行对应处理，将异物取出，从而缓解上述症状。2、角膜上皮剥脱：因为外伤或其他因素导致角膜上皮剥脱时，患者会有强烈的眼表异物感、刺激感，可以使用促进角膜上皮恢复的药物，例如玻璃酸钠滴眼液、小牛血清去蛋白眼用凝胶等恢复角膜上皮，从而缓解眼部异物感。严重者在排除感染的前提下，可以考虑配戴角膜绷带镜，缓解眼表的异物感。3、结膜结石：常见于慢性结膜炎或老年人，患者一般无自觉症状，也无需治疗。如果结石突出于结膜表面引起异物感，从而导致角膜擦伤，则需要去医院进行剔除。"
2021/07/30收听(78314)
"如果是突然出现的强烈磨涩感，多是单眼发病。首先考虑异物进入到眼睛里，刺激结膜、角膜，这种情况大量流眼泪或进行结膜囊冲洗，磨涩感能明显消失。如果眼睛平时有轻微磨涩感，可能是慢性结膜炎，这种情况多有分泌物增多。如果有结膜结石，表现在眼睛固定位置有磨涩感，随着眼球眨动磨涩的位置比较突出。或者有倒睫，眼内有轻微磨涩感，眼球转动时磨涩感加强，同时有畏光、流泪症状，具体需要在眼科就诊检查。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/28收听(34290)
"如果感觉眼睛像有东西磨得慌，可以通过裂隙灯检查，大致有以下几个原因：1、看睫毛还有眼睑的位置，如果是睑内翻和倒睫，睫毛会触碰到角膜上，会感觉眼睛有东西磨得慌，有异物感。2、看结膜有没有结石或是有异物，如果有结石或有异物，也会感觉眼睛像有东西磨的话。3、看角膜的情况，如果角膜上有异物或角膜上皮有受损，异物感非常强烈，有时甚至睁不开眼，眼睛眼泪会哗哗流。还有一种情况就是干眼症，眼睛最表面的一层是泪膜，包括脂质层、水层和黏蛋白层。如果脂质分泌过少或者泪液的分泌不足都会引起干眼症，眼睛也会感觉比较磨的慌，像是有沙子粒，甚至睁不开眼睛。大致就分为上述几个原因，患者可以根据不同的原因来利用不同的药物治疗。"
李莲莲│胜利油田中心医院
2019/07/01收听(78396)
"眼睛里面有东西磨的感觉，叫做异物感，引发眼睛出现异物感，大多数是眼睛表面的炎症，导致结膜出现肿胀、滤泡增生，在眼球运动的过程中，会形成异物感的现象，多数是由于结膜出现炎症导致比较多见。结膜炎不仅眼睛会有异物感，还会出现发痒、疼痛、酸胀、眼睛发红、眼睛分泌物增多等症状，细菌或者病毒等因素感染导致多见。可以适当使用润滑眼睛的滴眼液治疗，比如玻璃酸钠滴眼液，能缓解眼睛异物感，还能缓解视疲劳。平时要保持眼部清洁卫生，不能用手过度的揉眼睛，避免造成结膜损伤的现象，结膜结石突出表面，或者有倒睫刺激到眼球，也会形成磨涩感。"
2019/09/06收听(73406)
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