首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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胶质瘤的1、2、3、4级是病理的诊断，其分级与临床表现关系较小，主要和胶质瘤的发生部位有关系，所以胶质瘤在不同的位置可能表现不一样。如果功能、语言区或重要的神经传导束、重要的神经受到影响就可以出现相应的表现。
如果是在哑区即非功能区发生的胶质瘤，一般没有任何表现，只有肿瘤很大时才出现颅内压增高的表现。肿瘤的占位征象主要表现为头疼、呕吐、视乳头水肿，肿瘤发生在功能区时症状就出现较早，在瘤体较小时就会出现一些相应症状，可以表现为肢体抽搐、命名性失语、偏瘫等。所以胶质瘤的表现和发生的位置有很大关系。
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"胶质瘤4级目前的治疗方式以外科手术为主，也就是将颅脑打开，在显微镜的条件下直视，将肿瘤进行切除，切除之后积极的进行相应的病理学化验，明确切缘是否有一定的肿瘤细胞，尽量做到切缘没有肿瘤细胞，这样可以做到更加完整的切除。但是也一定要保证基本的生命功能，手术之后积极的进行改善脑循环、脑保护治疗，而且等待病理结果。确定是胶质瘤4级，则继续放疗以及化疗处理，但是放疗和化疗应用的药物品种、数量以及剂量、次数等问题，需要根据胶质瘤敏感性的结果进行判定，而且很重要的一点是根据病理、免疫学结果进行判定，这样可以更加有效的设定相应的剂量问题。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/22收听(37834)
对于4级的胶质瘤， 杨冬│中日友好医院 2023/01/01播放(69490)
杨冬│中日友好医院
2023/01/01播放(69490)
胶质母细胞瘤即4级胶质细胞瘤治疗方法主要是综合治疗，有手术、放疗、化疗和现在所提倡的电场治疗。... 刘英姿│河北医科大学第四医院 2023/02/09播放(70880)
胶质母细胞瘤即4级胶质细胞瘤治疗方法主要是综合治疗，有手术、放疗、化疗和现在所提倡的电场治疗。...
刘英姿│河北医科大学第四医院
2023/02/09播放(70880)
胶质瘤属于神经系统偏恶性肿瘤，按国际病理分级，可分1-4级，级别越高，肿瘤恶性程度越高，4级胶... 李国成│常德市第一中医医院 2023/08/20播放(84090)
胶质瘤属于神经系统偏恶性肿瘤，按国际病理分级，可分1-4级，级别越高，肿瘤恶性程度越高，4级胶...
李国成│常德市第一中医医院
2023/08/20播放(84090)
按照国内外的大宗病例统计，4级的胶质瘤通过手术和术后的综合性治疗手段，可以达到15个月左右的平... 杨冬│中日友好医院 2023/04/14播放(34027)
按照国内外的大宗病例统计，4级的胶质瘤通过手术和术后的综合性治疗手段，可以达到15个月左右的平...
2023/04/14播放(34027)
"Ⅳ级的恶性胶质瘤存活期在1-3年左右的时间不等，具体要看恶性胶质瘤做了什么的治疗、能不能够做根治性的手术，以及病人身体状况如何。Ⅳ级恶性胶质瘤预后比较差，进展比较快，往往会因为迅速出现了脑水肿、颅高压而危及到患者生命。治疗的主要手段是做根治性的手术切除，当然还要看脑胶质瘤肿的发生部位、病人状况是不是能够耐受手术，以及该部位是不是适合手术。只有做根治性手术切除，才有可能比较长时间存活。术后还必须配合术后的辅助放疗、同步化疗，以及术后的辅助化疗等手段，能进一步改善患者的症状，延长患者生存时间。但是Ⅳ级恶性胶质瘤预后比较差，所以要看病变大小、手术方式，以及能不能耐受手术。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/26收听(69656)
"胶质瘤4级放疗后患者平均的生存期也只有12-14月左右，胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤。肿瘤按照恶性度由低到高依次分为1级、2级、3级与4级胶质瘤，其中4级胶质瘤又称胶质母细胞瘤，恶性度最高，预后极差，肿瘤呈浸润性生长，与周围的脑组织没有明显的边界。手术没有办法做到肿瘤的全切除，并且肿瘤的生长速度很快，术后很快肿瘤就会复发，最终患者会死于肿瘤的反复复发，颅内广泛浸润。胶质母细胞瘤采取手术加放疗、化疗，其平均的生存期也只有12-14月，如果不采取治疗，患者的平均生存期只有3月左右。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/11收听(36888)
"胶质瘤4级是不能都完全治愈的疾病，也就是胶质母细胞瘤，而且是属于多形性，而且此肿瘤的恶性的程度上比较严重。因为它的生长速度是非常的快，非常的迅速，需要及时对此肿瘤加以控制，需要及时采取手术的方法，将整个肿瘤完全的切除掉。在手术之后需要及时的配合化疗以及放疗的综合治理，才能够缓解肿瘤的生长。虽然经过治疗之后，不能够完全的达到治愈的效果，但也有部分人可以达到长期生存的可能性，情况比较良好的还可以活十几年的时间，有的患者存活时间不长，但是能够尽量的减轻患者的身体的痛苦，尽量的延长患者的存活时间。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(41996)
胶质瘤根据恶性程度分为四级，一级肿瘤称为星形胶质细胞瘤，为低分化的良性肿瘤，通常预后良好；二级... 李栋│临汾市中心医院 2023/01/12播放(72016)
胶质瘤根据恶性程度分为四级，一级肿瘤称为星形胶质细胞瘤，为低分化的良性肿瘤，通常预后良好；二级...
李栋│临汾市中心医院
2023/01/12播放(72016)
胶质母细胞瘤4级的 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/13播放(71684)
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/13播放(71684)
4级胶质瘤即Ⅳ级胶质瘤，活20年可以称为奇迹，也就是Ⅳ级胶质瘤活20年基本不可能，存活时间要根... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/22播放(32570)
4级胶质瘤即Ⅳ级胶质瘤，活20年可以称为奇迹，也就是Ⅳ级胶质瘤活20年基本不可能，存活时间要根...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/22播放(32570)
Ⅳ级脑胶质瘤又称胶质母细胞瘤，患者能否治愈，主要取决于肿瘤位置及大小、手术切除程度及分子特征。... 孙才兴│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/16播放(59008)
Ⅳ级脑胶质瘤又称胶质母细胞瘤，患者能否治愈，主要取决于肿瘤位置及大小、手术切除程度及分子特征。...
孙才兴│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/16播放(59008)
胶质瘤来源于神经上皮细胞，因生长部位不同，临床表现存在明显差异，常见症状是颅内压增高，具体表现... 李国成│常德市第一中医医院 2023/09/15播放(61012)
胶质瘤来源于神经上皮细胞，因生长部位不同，临床表现存在明显差异，常见症状是颅内压增高，具体表现...
2023/09/15播放(61012)
"颅内胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤，目前全世界都没有特效的治疗手段，患者愈后较差，早期发现、早期治疗可明显延长患者的存活期，改善患者的愈后、提高生活质量。脑胶质瘤导致的症状，主要与肿瘤的大小、位置和生长速度有关，患者可以出现头痛、恶心、呕吐、癫痫、视物不清等症状，早期的症状有癫痫、精神症状如性格改变、躁狂发作等等发生，发生在功能区的肿瘤还会表现为一侧或双侧的听力下降、视力下降、幻听、幻视等等，晚期的肿瘤患者会因为肿瘤的增长而引起的颅高压，导致头痛加重出现喷射性呕吐，部分患者出现偏瘫、失语、失明等等，进一步加重会出现精神萎靡、嗜睡甚至昏迷等。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/03/25收听(75902)
"胶质瘤4级又称胶质母细胞瘤，是一种恶性度最高的脑肿瘤，肿瘤术后一定会复发，因为胶质瘤是一种恶性肿瘤，肿瘤与周围脑组织没有明显的边界，呈浸润性生长，肿瘤细胞会渗透到脑组织缝隙中，手术即使在显微镜下也没有办法做到肿瘤的完全切除，术后肿瘤细胞会继续生长，所以肯定会复发。并且胶质瘤4级恶性度很高，术后复发较早，在术后6-12个月左右时间即可出现复发，预后很差，即使采取手术加放化疗，其平均生存期只有12-14个月左右，必须要行术后的放化疗延缓肿瘤的复发时间，延长患者的生存期。"
2020/03/13收听(37202)
脑部的胶质瘤，根据以前世界卫生组织，即WHO的分级和分型，可以分成1-4级，其中4级是恶性程度... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/31播放(33453)
脑部的胶质瘤，根据以前世界卫生组织，即WHO的分级和分型，可以分成1-4级，其中4级是恶性程度...
2023/03/31播放(33453)
"胶质瘤可以分为低级别和高级别。低级别胶质瘤在CT上一般表现为囊液内低密度或低等混杂密度病变。高级别胶质瘤通常表现为混杂密度，少数为高密度影，病变形态一般不规则，边界不清，高级别胶质瘤还可以出现瘤内囊变、出血和坏死。少突胶质瘤或含有少突胶质细胞成分的胶质瘤，常可以见到瘤内有点片状的钙化，在增强CT上低级别胶质瘤通常没有明显强化，占位效应也不显著。而高级别胶质瘤常有不均匀的强化，囊变、出血、坏死部分没有明显强化。"
2017/09/07收听(17782)
胶质瘤是颅内多发的肿瘤，占颅内发生率的一半。它的主要表现情况是根据其特性来决定的。表现如下：<... 毛德强│重庆市肿瘤医院 2023/08/05播放(66666)
胶质瘤是颅内多发的肿瘤，占颅内发生率的一半。它的主要表现情况是根据其特性来决定的。表现如下：<...
毛德强│重庆市肿瘤医院
2023/08/05播放(66666)
胶质瘤的磁共振表现会根据胶质瘤本身的良恶性程度，或者分级程度出现不同的表现。低级别胶质瘤是临床... 毛德强│重庆市肿瘤医院 2023/09/22播放(76134)
胶质瘤的磁共振表现会根据胶质瘤本身的良恶性程度，或者分级程度出现不同的表现。低级别胶质瘤是临床...
2023/09/22播放(76134)
"胶质瘤作为脑和脊髓原发的中枢神经系统肿瘤。通常要依靠影像学的检查方法来判定，常用的影像学检查方法有CT和核磁共振。核磁共振对软组织的识别率要优于CT，怀疑有胶质瘤的患者都建议进行核磁共振的检查。核磁共振有根据不同的检查类型和检查方式，可以更加准确的来判断是否有胶质瘤的发生。通常情况下，在核磁共振上辨别是不是有胶质瘤，主要是看在脑内是不是有原发性的占位，信号是怎么样的改变的，对周围的脑组织是不是产生了侵袭或者是侵犯。这一类的依据都可以作为是否发生胶质瘤的诊断依据。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/11收听(98578)
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