上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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6个月的宝宝前囟门闭合的处理方式,具体如下:
1、需要知道到底是真性的闭合,还是假性的闭合,因为前囟门的闭合分为膜性闭合和骨性闭合,要注意头围的测量,只要宝宝的头围跟同龄儿童相比在正常范围之内。此情况下可以放心,然后可以密切的随访,要是宝宝的头围始终在正常范围之内,此情况下严密观察即可;
2、有极个别的宝宝真的出现了前囟门的闭合,此情况下叫做前囟早闭,前囟早闭的结局就是头颅头围比较小,头围比也比较小,此情况下可以叫做狭颅症或者小头畸形。此情况会影响到宝宝的脑细胞发育,也就是会影响将来神经系统的发育和智力发育,会造成宝宝智力落后的情况。此时一开始还是要随访,当出现头围跟正常小孩子头围相比超过2cm的情况时,则需要引起重视,有的宝宝脑发育落后有各种原因,会有各种面容,比较奇怪的面容,医生有时候一看就知道,会对宝宝有一个诊断。可以进行颅骨的整形手术,是由小儿神经外科医生进行手术,颅骨整形可以把颅腔扩大,有利于脑组织发育。
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如果4个月宝宝囟门闭合,但是头围正常、生长发育正常,也没有维生素D过量,此种情况不需特殊处理,... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/04/21播放(40812)
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梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/04/21播放(40812)
宝宝的前囟门一般在2岁前闭合。婴儿在刚出生的时候,前囟门一般宽1-2cm,随着生长发育,可能会... 刘翠萍│河北医科大学第四医院 2023/02/28播放(98346)
宝宝的前囟门一般在2岁前闭合。婴儿在刚出生的时候,前囟门一般宽1-2cm,随着生长发育,可能会...
刘翠萍│河北医科大学第四医院
2023/02/28播放(98346)
"出生的时候后囟非常小,或者在六到八周的时候就闭合。前囟出生的时候大约1-2cm,以后随着颅骨的增长而增大。六个月左右逐渐的骨化而变小,最迟于一岁到一岁半闭合。前囟的大小以两个对边中点连线的长短来表示。前囟检查在儿科是至关重要的,如果孩子有脑发育不良的情况,会出现头围比较小、前囟比较小,或者闭合的比较早。如果有甲状腺功能低下,可能会出现前囟闭合延迟、颅内压增高的情况,会出现前囟的饱满。如果这个孩子有脱水的情况,前囟会出现明显的凹陷。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/11收听(48238)
"大部分宝宝是一岁到一岁半前囟门闭合,也有到两岁闭合的,两岁前闭合都算正常范围。也有早的宝宝就是7-8个月可能就闭上了,母亲在怀孕的时候钙营养比较好,生后孩子的钙营养状况也比较好有关系,我见过最早前囟门闭合的宝宝是四个月。检测孩子前囟门闭合的速度,同时还要检测孩子的头围,如果闭合得偏早,头围还偏小,就要重视有没有脑发育方面的问题,还要做智力方面的检查。如果孩子的囟门闭合得慢,囟门比较大,头围还比较大,还要注意有没有脑积水,颅内有没有占位病变的问题。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/31收听(81352)
"正常情况下宝宝前囟门在一岁半以前就会闭合,最迟两岁闭合。正常宝宝一岁半前囟就会闭合,前囟出生时约1-2cm,以后随着颅骨的生长而增大,6个月左右时随着骨化而变小,最迟于两岁闭合。前囟大小以两个对边的中点连线长度表示,前囟颅骨过小或者是关闭过早要看是不是大脑发育不良,如果是甲状腺功能减退、低钙,宝宝的前囟闭合会延迟,颅内压增高时前囟会出现饱满,脱水时前囟会出现凹陷性的表现。宝宝前囟门闭合时应注意避免剧烈的冲撞和硬物磕碰,适量补充钙和维生素D,坚持户外活动,适度照射阳光,食物应以细、软、碎为主,蛋白质以选优质蛋白为佳,如牛奶、鱼肉、瘦肉泥等。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(53508)
"孩子在出生时前囟斜径一般有1.5-2.5cm。出生后随着头部的发育、头围的增加,前囟也可能慢慢增大。一般来说,出生后的6个月,随着颅骨的骨化而出现变小,一般是在1-1.5岁以内可以闭合。如果出现囟门的闭合的推迟或延迟,一般要考虑骨骼缺钙,需要补充维生素D和钙。如不及时补充,容易出现患儿佝偻病。有少数前囟闭合延迟,可能是由于脑积水或者是脑部的其他疾病,引起颅内压增高,应去医院做进一步的检查,明确诊断。正常情况下宝宝出生时后囟很小或已闭合,仅能容一指尖的大小,最迟在出生后的6-8周内闭合。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/30收听(33856)
"宝宝一般是出生后12-18个月闭合,个别儿童可推迟至两岁左右。在颅骨发育过程中,除头围以外,尚需要根据前后囟门关闭及骨缝闭合的时间来衡量颅骨的骨化程度。前囟门为额骨与顶骨形成的菱形间隙,出生时斜径为1.5-2.0cm,囟门大小个体差异较大,范围为0.6-3.6cm,在出生后数月,随头围增大变大,6个月以后逐渐缩小,一般至出生后12-18个月闭合,个别儿童可推迟至两岁左右。后囟由顶骨与枕骨的骨缝构成,呈三角形,在出生时或出生后2-3个月内闭合。如果出生时摸不到前囟,要注意是否为颅骨畸形,囟门早闭见于头小畸形,囟门晚闭要鉴别是否为维生素D缺乏性佝偻病、脑积水、先天性甲状腺功能减低症,前囟饱满见于颅内压增高,表现见于严重脱水及营养不良。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/07收听(39130)
囟门一般指前囟,前囟通常18个月闭合。过早闭合临床上会出现狭颅症,即小头畸形。有时和遗传、代谢... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/26播放(49059)
囟门一般指前囟,前囟通常18个月闭合。过早闭合临床上会出现狭颅症,即小头畸形。有时和遗传、代谢...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/26播放(49059)
宝宝前囟门没有闭合,需要结合一下具体的月龄。通常宝宝前囟门在18个月、24个月之间闭合,也有一部分宝宝可以在30个月的时候闭合。前囟门的闭合早晚单纯看没有实际的意义,需要同时结合头围的发育情况。如果前囟门没有闭合头围很大,观察是否同时伴有神经系统的、神经行为的、甚至是智力方面的一些改变。如果有这些改变,需要考虑神经系统方面是否有异常,就需要医生对具体的情况进行检查和评估。单纯的前囟门未闭合,无其他的明显异常,宝宝生长发育良好,不用特别担心,这时需要注意一下维生素D以及钙摄入的问题。通常出生后合理的补充维生素D,每天400单位,同时保证奶量的摄入,基本上不会有维生素D和钙缺乏的情况,那么就不用特别担心,动态观察就可以了。
陈玉松│黑龙江省医院
2018/10/30收听(432)
宝宝的前囟门什么时候闭合,前囟门是新生儿出生时就存在的,随着颅骨发育逐渐闭合的一个过程。新生儿刚出生时前囟门的大小一般用对边中点连线的大小来描述,前囟门是一个菱形的结构,所以它是两个对边中点连线的大小,正常是1.0-1.5厘米,是两边大小的正常范围。随着年龄的增长,一般在1-1.5岁逐渐闭合,如果要是超过两岁还没有闭合,就说明闭合延迟,需要明确闭合延迟的原因。囟门过早闭合,比如在六岁之前闭合,会影响大脑容量的扩张,所以正常的闭合时间应该在1-1.5岁。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(57964)
"婴儿出生后颅骨随脑的发育而长大,其发育较面部骨骼为早,可以根据头围的大小、骨缝闭合及前后囟关闭的迟早来衡量颅骨的发育。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,通常在出生时约1.5-2.0cm,后颅骨的发育而增大,6个月以后逐渐骨化变小,大约在1-1.5岁时闭合。前囟检查在儿科临床很重要,早闭或者是过小,见于小头畸形。晚闭过大,见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症。前囟饱满常提示颅内压的增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病,而凹陷见于轻度的消瘦或者是脱水。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/29收听(97820)
"宝宝前囟一般是1岁半左右闭合,最迟也不会超过2岁。每个宝宝的愈合时间不一样,存在一定的个体差异。前囟的大小以及闭合的时间,可以用来评估颅骨的生长及发育的情况,出生时有的后囟很小或者已经闭合,前囟出生时大约有1-2cm,以后随着颅骨生长而增大。6个月左右时随着骨化而变小,1岁半左右会闭合。最迟有的宝宝会2岁闭合。前囟检查在儿科临床当中是非常重要的,因为脑发育不良时头围会小,前囟小,关闭的较早一些。如果是甲状腺功能减退以及缺钙严重的宝宝,前囟闭合会延迟。宝宝的前囟未闭合时要注意不要磕碰到,在哭闹时会鼓起,平时多观察是否有异常改变。若出现早闭或迟闭的情况,应及早到医院就医。建议家长在给宝宝清洗囟门的过程中手指应该平着放在囟门处轻轻的洗,千万不要用力去按压或者和大人平常洗头一样强力搔抓,更不能用硬物在囟门处乱刮,这样暴力的清洗都会损伤到囟门。"
2020/05/24收听(28568)
前囟门的闭合时间,多数的宝宝是1.5-2岁,这也存在一定的个体差异,有的宝宝稍微早一点,甚至有... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/11播放(25994)
前囟门的闭合时间,多数的宝宝是1.5-2岁,这也存在一定的个体差异,有的宝宝稍微早一点,甚至有...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/11播放(25994)
"一般孩子生下来有前囟门和后囟门,后囟门一般生后就可以闭合了,后囟门一般闭合有的比较早,2-3个月就可以闭合了,前囟门一般生下来可以1.5×2cm左右大小,随着孩子生长发育的增大,骨骼的增长,前囟门六个月左右会稍微大一些,六个月以后随着骨化逐渐出现完善,孩子的前囟门可以逐渐缩小,多数宝宝在生长后1-1.5岁时前囟门可以逐渐闭合。有的闭合比较早一些,可能出现一些异常的情况,比如小头畸形,可以出现前囟门闭合比较早。如果前囟门闭合晚的情况下,通常见于出现缺乏维生素D引起的佝偻病,前囟门到了2-3岁,可能还没有闭合。如果前囟门闭和比较晚的情况下,还见于脑发育异常,比如头围增大,前囟没闭合比较延迟的情况下,通常见于先天性的脑积水,所以如果前囟门闭合早或者闭合晚都是不正常的,通常前囟门在1-1.5岁就可以闭合。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/08收听(91176)
梁卫兰│北京大学第一医院 2023/06/02播放(26746)
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/06/02播放(26746)
想明白囟门是否闭合不是看,要靠手去摸、去感觉。因为到一周岁半的时候小孩的前囟就会闭合,靠手去摸... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/16播放(29209)
想明白囟门是否闭合不是看,要靠手去摸、去感觉。因为到一周岁半的时候小孩的前囟就会闭合,靠手去摸...
2023/11/16播放(29209)
孩子的前囟没有闭合,为孩子某阶段所特有的现象,通常无需特别干预。随着年龄的增...
2023/07/15播放(74428)
"一般出生以后12-18个月前囟门闭合,出生以后2-3个月后囟门闭合,囟门闭合是反应大脑发育情况的窗口。如果在6个月之前闭合,说明孩子可能是小头畸形,或者脑发育不良,在18个月以后仍然没有闭合,就考虑是闭合延迟。孩子有可能患脑积水、佝偻病、呆小症。囟门隆起表示颅内压增高,说明孩子有可能有脑膜炎、脑炎或者是维生素A中毒。囟门凹陷的孩子有可能是脱水或者营养不良。囟门关闭比较早,只要孩子的头围仍然在继续增加,家长就不需要太担心。如果囟门关闭异常,就需要到医院进行检查。"
2018/05/22收听(50768)
"宝宝有两个囟门,一个是前囟,另一个是后囟。后囟一般在出生的时候基本上就闭合了,个别没有闭合的一般在两个月就闭合了,如果超过三个月还没闭合,就属于异常。前囟一般是在一岁到一岁半闭合,如果闭合过晚,可能有维生素D或者是钙的缺乏。如果是囟门突起伴有精神差或者是呕吐,说明颅压增高,这种情况要及时去医院就诊。囟门是反映骨骼的标志,也是生长发育的评估标准,宝宝出生两周都就可以补充鱼肝油了,鱼肝油主要是促进钙的吸收,钙有利于骨骼的发育,所以如果缺钙,囟门会闭合延迟的。 "
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/08收听(36516)
宝宝分为前囟与后囟,通常后囟闭合较早,多在出生以后6-8周闭合。前囟相对闭合时间较晚,通常是1... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/21播放(66320)
宝宝分为前囟与后囟,通常后囟闭合较早,多在出生以后6-8周闭合。前囟相对闭合时间较晚,通常是1...
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湖北省中西医结合医院 温暖
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