河北医科大学第三医院
心血管内科
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乳酸脱氢酶,在体内多部位和多组织的细胞中均有分布,常见分布于骨骼肌、心肌、肝脏及其他相关组织,包括脑组织和肺脏组织。乳酸脱氢酶正常值为225U/L,256U/L属于轻度升高。对于轻度升高的乳酸脱氢酶,去除相关劳累和肌肉损伤诱因,排除其他相关疾病后,即可降至正常,密切观察病情即可。若具有其他相关疾病的基础状态,应进一步进行筛查,明确引发乳酸脱氢酶升高的病因,给予针对性治疗,改善患者病情及预后。
乳酸脱氢酶升高,通常可见于以下几种疾病:
1、骨骼肌损伤:为最常见原因,炎症、发热、运动和创伤等都可导致骨骼肌损伤,引发乳酸脱氢酶升高;
2、肝胆疾病:肝脏损伤、肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤、胆囊炎和胆汁淤积等,均可引发乳酸脱氢酶升高;
3、心肌梗塞:也可因心肌细胞释放乳酸脱氢酶入血,导致乳酸脱氢酶增高;
4、其他组织器官损伤:包括脑梗塞、肾脏损伤、肾功能衰竭、肺部损伤和肺部炎症等,均可导致乳酸脱氢酶升高。
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乳酸脱氢酶几乎存在于所有的组织当中,以心脏、骨骼肌、肾脏最为丰富,其次它分为肝脏、脾脏等。一般情况下将乳酸脱氢酶分为五种,依次为乳酸脱氢酶-1到乳酸脱氢酶-5。乳酸脱氢酶同工酶分布存在有明显的特异性,主要分布在心肌当中。乳酸脱氢酶的意义主要见于乳酸脱氢酶高,乳酸脱氢酶高主要是见于心肌梗死、肝炎、恶性肿瘤等。所以化验如果乳酸脱氢酶偏高,尤其是异常升高,这种情况就一定要考虑是不是有心脏、肝脏以及肾脏方面的疾病,都是需要注意排除的。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(84450)
256指256排CT, 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/05/12播放(46086)
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/05/12播放(46086)
乳酸脱氢酶广泛存在于机体组织细胞,其正常值为250U/L以下,乳酸脱氢酶284U/L,提示可能... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/16播放(30625)
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耿小勇│河北医科大学第三医院
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如果乳酸脱氢酶数值为1000U/L时,提示出现明显升高,但严重程度需要根据原发病情况或者全身各... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/31播放(46621)
如果乳酸脱氢酶数值为1000U/L时,提示出现明显升高,但严重程度需要根据原发病情况或者全身各...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
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血清乳酸脱氢酶的正常范围大概在225U/L以下,如果检测的数值显示为487U/L,此时已超过正... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/19播放(74916)
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范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/19播放(74916)
乳酸脱氢酶正常值范围为109-248U/L,如果为284U/L,则略微偏高。乳酸脱氢酶广泛存在... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/25播放(86236)
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孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/25播放(86236)
乳酸脱氢酶如果检查测出来为514U/L,属于不正常现象,提示明显升高。乳酸脱氢酶的正常值通常为... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/06播放(36587)
乳酸脱氢酶如果检查测出来为514U/L,属于不正常现象,提示明显升高。乳酸脱氢酶的正常值通常为...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/06播放(36587)
"乳酸脱氢酶正常的范围一般不超过300U\/L,如果乳酸脱氢酶数值达到500U\/L,已经出现较为明显的升高,这时还需要结合临床的症状、体征以及相关辅助检查,判断引起乳酸脱氢酶升高的具体原因。由于乳酸脱氢酶主要存在于心肌、骨骼肌、肾脏、肝脏等组织脏器,当临床上出现乳酸脱氢酶显著升高时,还应当首先考虑这些组织或者脏器的病变。目前临床上引起乳酸脱氢酶增高的疾病常见于克山病、病毒性心肌炎、急性心肌梗死、多种原因所造成的急慢性肝炎、肝硬化、溶血性贫血、肌营养不良、肺梗死、急性肾小管坏死、慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎等。这时还可以进一步行乳酸脱氢酶同工酶的测定,可以进一步明确乳酸脱氢酶的升高是否由心肌病变所造成。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/13收听(61472)
李帮清│北京大学人民医院 2023/06/30播放(35426)
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/30播放(35426)
乳酸脱氢酶升高常见于富含乳酸脱氢酶的组织和细胞发生坏死,主要表现为肝功能损害、心肌梗死、肺栓塞... 余剑波│北京大学人民医院 2023/03/22播放(98962)
乳酸脱氢酶升高常见于富含乳酸脱氢酶的组织和细胞发生坏死,主要表现为肝功能损害、心肌梗死、肺栓塞...
余剑波│北京大学人民医院
2023/03/22播放(98962)
"对于新生5天黄疸值达到256μmol\/L是不是正常,这个针对不同的孩子答案是不太一样的,具体如下:一、如果他是一个胎龄比较小,比如是一个早产儿,同时生后也有高危因素,比如有感染、有溶血等等。这个时候在生后五天黄疸达到256μmol\/L这种情况下,实际上就已经达到需要光疗的标准,或者黄疸水平就偏高了,这个时候是建议带他去医院做积极的蓝光照射治疗的。二、如果是一个38周的足月儿,生后也没有任何的异常表现,身体健康,这个时候他在生后五天的时候黄疸在256μmol\/L,就是在合理的可接受的正常范围内,是不需要对他做相应的处理的。所以对于新生儿术后五天黄疸值达到256μmol\/L,针对某些孩子是异常的,主要是胎龄比较小,生后也有并发症的可能是异常的,而对于胎龄比较大,生后身体健康的,这个水平是在一个合理可接受的正常范围内。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/09收听(68040)
"乳酸脱氢酶正常范围值是109-245U\/L,如果乳酸脱氢酶高于这个数值,很有可能会出现心脏疾病、肝病、肾病、恶性肿瘤以及其它身体疾病等情况非常严重。不过单凭乳酸脱氢酶的数值,并不能直接下判断,还需要对身体进行更全面的检查,才能够确定病情。如果发现身体确实存在严重疾病不用太过紧张,可以及时进行治疗,只需听从专业医生的嘱咐配合治疗即可。平时不要有太大的心理负担,不利于身体治疗,建议积极配合治疗,定期复查,要注意饮食习惯以及保持充足的睡眠。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(62028)
"乳酸脱氢酶偏低通常没有临床意义,乳酸脱氢酶升高可见于心肌梗死,心肌梗死之后的9-20小时开始上升,36-60小时时可以达到高峰,持续6-10天可以恢复到正常。因此,可以作为急性心肌梗死后期的辅助诊断指标。另外,肝脏疾病,如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸等可出现升高。在血液病当中,如白血病、贫血、恶性淋巴瘤时可以升高。骨骼疾病当中出现进行性的肌萎缩、肺梗死等也可以升高,恶性肿瘤转移至胸水、腹水中,乳酸脱氢酶活力往往会升高。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/14收听(44128)
"乳酸脱氢酶过高主要反映患上一些疾病,而这些疾病可能会对身体造成一定的危害,如乳酸脱氢酶过高常见于乙肝患者。由于肝细胞受损,服用对肝肾副作用较大的药物或者肿瘤患者出现癌细胞转移,这些疾病会引起恶性贫血、休克等危害,脑梗塞、心肌梗死等也是导致乳酸脱氢酶过高的原因。所以如果乳酸脱氢酶过高,患者需要根据自身病史、用药情况、治疗情况等,明确乳酸脱氢酶过高的病因,根据病因进行进一步的治疗,治好原发病才能使乳酸脱氢酶恢复正常。"
2019/09/20收听(15224)
乳酸脱氢酶偏低没有临床意义,而乳酸脱氢酶增高具有临床意义。乳酸脱氢酶是糖酵解酶,广泛存在于机体... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/04/07播放(75122)
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2023/04/07播放(75122)
乳酸脱氢酶317U/L通常属于轻度升高,总体对于人体本身没有危害,更多是提示可能有某些特殊疾病... 许戎│北京大学第一医院 2023/02/13播放(89922)
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2023/02/13播放(89922)
耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/08/30播放(47277)
2023/08/30播放(47277)
乳酸脱氢酶偏高一点点问题不大,乳酸脱氢酶这种酶学指标通常要高出2倍以上才有临床意义,所以偏高一... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(39018)
乳酸脱氢酶偏高一点点问题不大,乳酸脱氢酶这种酶学指标通常要高出2倍以上才有临床意义,所以偏高一...
2023/06/07播放(39018)
乳酸脱氢酶是一种标志物,这种标志物特异性不是太强,主要见于心肌细胞的坏死,肝脏以及肾脏出现了严重的问题。其实单纯乳酸脱氢酶偏高,谈不上危害,因为它是一种标志物,提示的是某些疾病。所以单纯的乳酸脱氢酶偏高,它不具有危害。关键就是一定要治疗原发疾病,比如心肌梗死,比较重的病毒性心肌炎,这种情况一定要积极的治疗。再就是有可能出现肝炎、肝功能不全,这种情况也一定要积极的治疗。肾脏方面的问题,急性的肾炎、肾病综合征,严重的肾功能不全,这种情况也是要积极的治疗。所以主要是原发病的危害。
2018/04/22收听(37840)
正常情况下,乳酸脱氢酶可以存在于心肌、骨骼肌、肾脏、肝脏、肺脏、大脑等组织当中,同时在血液的红细胞当中也会有大量的乳酸脱氢酶存在。所以,当上述各个器官、组织甚至细胞发生病变的时候,由于组织细胞的坏死,乳酸脱氢酶就会被释放进入血液,这时检测血清就会发现乳酸脱氢酶升高。常见的疾病有心肌梗死、肝炎、肺栓塞、肾小球疾病、恶性肿瘤、白血病、贫血、肌肉萎缩性病变等。值得注意的是乳酸脱氢酶由于存在部位比较广泛,所以其数值升高并不具有特异性,还需要结合全身的具体症状以及其他的检查才能进行综合的判断。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/29收听(38044)
湖北省中西医结合医院 温暖
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