河南省人民医院
神经内科
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老年人的单纯疱疹病毒性脑炎的治疗,最核心的治疗就是抗病毒,不管是哪一种疱疹病毒,都要进行抗病毒治疗,比如一些抗病毒的药物,更昔洛韦、阿昔洛韦等。
除此之外,还要治疗合并的并发症,比如头疼、发热,要用一些止疼药物和一些退热药物。还有一些疱疹病毒性脑炎的老年人,颅压比较高,会引起头疼、恶心,要通过脱水药来降颅压。很多老年人会出现癫痫的症状,所以要用控制癫痫的药物。
还有一些出现记忆力的下降、反应迟钝等认知功能下降,要用一些改善认知功能的药物。如果感染疱疹病毒以后继发免疫反应比较重,可能要用一些小剂量的激素来控制免疫反应等。这是老年人疱疹病毒性脑炎常用的一些治疗方案。
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"单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒感染引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病,又称急性坏死性脑炎。其临床症状主要包括头痛、呕吐、轻微的意识和人格改变、记忆丧失、轻偏瘫、偏盲、失语、共济失调以及脑膜刺激征。部分患者会有全身性或者部分性的癫痫发作。还有患者会表现为精神异常,例如注意力涣散、情感淡漠、反应迟钝、言语减少等。单纯疱疹病毒的治疗主要包括抗病毒治疗、免疫治疗以及对症支持治疗。抗病毒治疗常常选用的药物包括息阿昔洛伟、更昔洛韦。免疫抑制治疗选用肾上腺皮质激素以及免疫球蛋白。对症支持治疗对于患者极为重要,需要维持水电解质的平衡,保持呼吸道的通畅,补充维生素、蛋白质等营养,必要时可以给予输血或者静脉高营养治疗。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/04收听(51858)
单纯疱疹病毒性脑炎分轻症和重症,轻症单纯疱疹病毒性脑炎用抗生素治疗预后较好,重症单纯疱疹病毒性... 匡祖颖│广东三九脑科医院 2023/04/23播放(75754)
单纯疱疹病毒性脑炎分轻症和重症,轻症单纯疱疹病毒性脑炎用抗生素治疗预后较好,重症单纯疱疹病毒性...
匡祖颖│广东三九脑科医院
2023/04/23播放(75754)
单纯疱疹病毒性脑炎为单纯疱疹病毒感染继发的病毒性脑炎,单纯疱疹病毒分Ⅰ型和Ⅱ型,主要感染为Ⅰ型... 匡祖颖│广东三九脑科医院 2023/02/14播放(52992)
单纯疱疹病毒性脑炎为单纯疱疹病毒感染继发的病毒性脑炎,单纯疱疹病毒分Ⅰ型和Ⅱ型,主要感染为Ⅰ型...
2023/02/14播放(52992)
"单纯疱疹病毒性脑炎,是由单纯疱疹病毒引起的中枢神经系统的一种病毒感染性疾病,常常可以累及大脑的颞叶、额叶或者边缘系统,可以引起脑组织出血、坏死等脑部损害。单纯疱疹病毒是一种嗜神经DNA病毒,分Ⅰ型和Ⅱ型,近90%是由Ⅰ型病毒感染引起的,其余可为Ⅱ型。病毒可以先引起2-3周的口腔、呼吸道感染的原发感染,然后可以沿着三叉神经的分支逆行到三叉神经节,在此潜伏,当机体抵抗力下降的时候,可以诱发病毒被激活而进入脑。也可以通过三叉神经进入脑,引起脑炎。主要的表现为潜伏期有发热、头痛、肌痛、嗜睡等症状,在急性发病期口唇部可出现疱疹,体温可以高达38-40℃,并且有头痛、轻微的意识和人格改变。继续发展下去,可出现记忆力不集中、反应迟钝等神经系统症状,严重时可出现偏瘫、失语等等。所以一旦确诊单纯疱疹病毒性脑炎,应该积极的治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(31414)
单纯疱疹病毒性脑炎属于病毒性脑炎当中较严重的类型,明确是单纯疱疹病毒导致的中枢神经系统感染,患... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/01/28播放(96416)
单纯疱疹病毒性脑炎属于病毒性脑炎当中较严重的类型,明确是单纯疱疹病毒导致的中枢神经系统感染,患...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/01/28播放(96416)
"单纯疱疹病毒性脑炎治疗的首选药物是阿昔洛韦,阿昔洛韦又名无环鸟苷,是广谱的抗病毒药物,对于单纯疱疹病毒具有非常强烈的抑制作用,而且对于水痘-带状疱疹病毒也有非常好的治疗作用。阿昔洛韦能够透过血-脑屏障,在脑脊液中的药物浓度大约为血液中药物浓度的50%,治疗时间一般为14-21天。如果患者临床症状比较严重,可根据病情适当延长治疗时间,或者考虑再次重复治疗一个疗程。如果阿昔洛韦治疗无效,就要考虑使用更昔洛韦,更昔洛韦的治疗时间相对也比较长,约为14-21天。如果患者使用了抗病毒药物治疗效果不好,可考虑使用糖皮质激素,该类药物目前的使用尚有争议,但临床上也经常采用,大部分治疗多采用早期、大量、短程的给药原则。另外,还要进行对症治疗,若出现了高热、抽搐或颅内压增高,就要积极降颅内压,并治疗癫痫。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/20收听(13284)
"单纯疱疹病毒性脑炎,是单纯疱疹病毒引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病,常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死和变态反应性脑损害。单纯疱疹病毒是一种嗜神经DNA病毒,分为Ⅰ、Ⅱ型,近90%是由Ⅰ型病毒引起,余为Ⅱ型所致。病毒先引起2-3周的口腔和呼吸道的原发感染,然后沿三叉神经分支,经轴突逆行至三叉神经节,在此潜伏,机体免疫力下降时诱发病毒激活,病毒由嗅球和嗅束直接侵入脑叶,或口腔感染后,病毒经三叉神经入脑而引起脑炎。它的临床表现潜伏期主要有发热、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛、腹泻等症状。急性起病期可有口唇疱疹史,体温可达38-40℃,并有头痛、轻微的意识、人格改变,继续发展下去,还会出现注意力不集中、反应迟钝、言语稀少等。神经系统症状可出现偏瘫、偏盲、失语、眼肌麻痹、共济失调等。一旦确诊是单纯疱疹病毒性脑炎,需要积极抗病毒治疗。"
于雷│松原市中医院
2018/06/27收听(12734)
儿童单纯疱疹病毒性脑炎是单纯疱疹病毒,经过血行或神经周围逆行侵犯脑实质所导致的一种疾病。这种病... 张胜│中山市博爱医院 2023/11/29播放(96336)
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单纯疱疹病毒性脑炎简称单疱脑炎,是最常见的散发性致命性脑炎,年发生率为1/50万-1/25万,... 胡文静│湖南省儿童医院 2023/04/03播放(89220)
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胡文静│湖南省儿童医院
2023/04/03播放(89220)
老年人的心律不齐病因还比较多,首先应该到正规医院明确病因,进行针对性的治疗。如果高血压患者,出... 邱龄│山西医科大学第二医院 2023/07/19播放(89762)
老年人的心律不齐病因还比较多,首先应该到正规医院明确病因,进行针对性的治疗。如果高血压患者,出...
邱龄│山西医科大学第二医院
2023/07/19播放(89762)
"出现失眠,不应该过分的担心,越是紧张,越是强行入睡,结果会适得其反,应该保持自然的心态,对缓解失眠有帮助。调节失眠的办法有很多种,比如在睡觉之前半小时喝杯热的牛奶,对调节睡眠有很好的帮助。可以洗热水澡或者泡脚,对睡眠百利而无一害。睡觉之前不要长时间的玩手机或看电脑,不要看有刺激性的电视影片。避免喝浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮料。白天可以进行适当的户外活动,使身体产生一定的疲劳感,睡眠的环境应该调整,不要太过于光亮。平时应该多饮水,低盐、低脂饮食,戒烟限酒。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/24收听(38942)
"失眠是一种持续的睡眠质和量令人不满意的生理障碍。失眠常见的有入睡困难,睡后易醒和睡眠维持障碍。失眠的治疗,首先要针对病因治疗,比如各种疼痛、发热、尿频、咳嗽等需要进行积极治疗后,失眠就会缓解。二、可以给予药物治疗,可以应用苯二氮卓类药物或者思诺思、佐匹克隆等。三、可以应用生物反馈及各种放松疗法,对于消除焦虑有益,可以促进睡眠。培养适合个人的体育锻炼和入睡习惯,帮助患者了解睡眠生理及指导正确对待失眠的心理也十分重要。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/05收听(43190)
中风以后首先要尽快就诊,中风分为超早期,对有适应症的可以溶栓,包括取栓。溶栓时间指的是发病到药... 李宝玲│山西省中医院 2023/12/22播放(92888)
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2023/12/22播放(92888)
根据患者的症状、查体以及化验检查判断病情的严重程度,采用不同的治疗方法。如果前列腺体积不大,临... 贾连城│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/17播放(87928)
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2023/07/17播放(87928)
老年人感染性休克的治疗方法主要包括:1、针对病因进行治疗:使用抗生素进行抗感染治... 殷红霞│江门市五邑中医院 2023/03/05播放(52548)
老年人感染性休克的治疗方法主要包括:
1、针对病因进行治疗:使用抗生素进行抗感染治...
殷红霞│江门市五邑中医院
2023/03/05播放(52548)
"老年患者因为年龄较大,体质也比较弱,对于感染的反应能力比较差,容易导致尿路感染的发生。老年患者饮水比较少排尿,尿量也相应的减少,因此会增加尿路感染的机会。老年人的尿道的上皮细胞对细菌的黏附敏感性增高,以使细菌容易黏附在尿道上。老年男性患者可有前列腺增生、膀胱结石等疾病,这些都可以诱发尿路感染和排尿不畅,造成细菌在尿路繁殖出现尿路感染。无论尿路感染有没有症状都应该认真治疗,为了彻底治疗,最好选取两种以上的抗生素,需要查尿常规和尿细菌培养,选择敏感的抗生素,疗程上最少是1周左右,剂量不应该过大,还要尽量排除尿路梗阻的因素,比如膀胱结石,前列腺增生、囊肿、肿瘤等疾病。平时要多饮水,多排尿,增强身体的抵抗力,保持愉悦的情绪,提高机体的免疫力。"
韩立维│锦州市中心医院
2018/12/12收听(57806)
"老年人低血压可能是因为营养不良而造成的低血压。要适当的营养,每天提供所需要的营养素,尽可能保持体重,适于年龄和身高的理想范围。避免过重,也避免偏瘦,饮食上要营养丰富,吃高蛋白,适当的增加盐类,也有助于提高血压。平时的时候,还要注意喝茶,可以适当的喝红酒,但是不能吃太多刺激性类的食物,以免影响老年人的胃肠道和睡眠。吃饭的过程中也不要吃太多,可以少量多餐,因为人老了以后胃肠功能消化能力会下降,如果一下子吃太多对胃肠道有负担。而且要防止体位性的低血压,避免发生摔伤。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/04/21收听(35122)
老年人干眼症很普遍,现在老年人用手机频繁,腺体分泌率又差,也容易得干眼症。如果是用电脑、手机时... 严学军│浙江医院 2023/12/18播放(80356)
老年人干眼症很普遍,现在老年人用手机频繁,腺体分泌率又差,也容易得干眼症。如果是用电脑、手机时...
严学军│浙江医院
2023/12/18播放(80356)
老年人甲状腺炎要根据甲状腺炎的分类进行治疗,具体如下:1、如果是急性甲状腺炎,需... 蒋蓝英│杭州市红十字会医院 2023/07/26播放(81248)
老年人甲状腺炎要根据甲状腺炎的分类进行治疗,具体如下:
1、如果是急性甲状腺炎,需...
蒋蓝英│杭州市红十字会医院
2023/07/26播放(81248)
"老年人易发生呼吸道感染而出现反复咳嗽,特别是伴有慢性肺部疾病患者。老年人咳嗽的治疗首先应完善相关的检查,如胸部X线或CT检查、血常规、痰检查、肿瘤标志物等。如因呼吸道感染引起的患者,例如:支气管炎、肺炎、支气管扩张等多需要予以抗生素抗炎处理。患者如果咳嗽明显、痰多不易咳出时还可以加用祛痰剂,如:氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片等,止咳药物常用复方甘草片、咳必清等。少数老年人因剧烈的咳嗽而诱发喘闷加重,此时还需要平喘药物以及雾化协助治疗。对于经过上述常规治疗效果不佳仍反复剧烈的咳嗽患者,此时要注意排外有无肺部肿瘤的可能,视情况可以行支气管镜检查以明确诊断。老年人咳嗽是常见症状,多需要积极的诊治。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/20收听(35586)
湖北省中西医结合医院 温暖
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