西安交通大学第二附属医院
肿瘤病院
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胰腺癌发生时大概60%-70%的患者已经是晚期，死亡率非常高，恶性程度居于各种恶性肿瘤的第三位。胰腺癌的征兆是血糖出现异常，出现糖尿病样症状。血糖控制不佳时，患者需要警惕，进行胰腺增强CT，可能会发现胰腺有规则肿块。
此时建议患者做超声胃镜，在超声胃镜下进行穿刺活检，取到胰腺组织，送至病理科可以确诊是否为胰腺癌。所以有内分泌症状时，如血糖异常，千万不要忘记查胰腺。
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"胰腺癌不同部位的早期症状是不一样的。如在胰头部，肿瘤早期会出现堵塞胆管而使病人产生黄疸的表现，皮肤颜色加深、小便加深。对于胰体和胰尾部的肿瘤，在早期没有明显的症状。对于胰腺癌的病人，很多存在有糖尿病，在稳定治疗糖尿病的情况下，突然出现血糖波动，可能是胰腺产生了肿瘤性病变所导致。另外，可以通过体检血里的C199指标进行预判，因为大部分胰腺癌病人会存在C199升高的表现。"
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2017/11/24收听(47701)
胰腺这个器官属于腹膜后胰器官。在胰腺的周围有一些比较密集的腹腔神经丛，胰腺癌晚期有病人肿瘤侵犯周围的一些血管神经丛，让病人会出现严重的背痛，坐卧不宁，无法入睡。另外一个就是胰腺癌晚期，因为还会出现腹腔里面的转移，比如淋巴结的转移或者向肝脏转移，晚期还会出现一些恶病症，比如有明显的消瘦、腹水，有些病人还会出现严重的腹泻，这种腹泻用普通的止泻药，或者消化道的用药没有办法缓解，或者说早期有效，但是很快这种作用又消失，就是顽固的腹泻，还有就是恶病质明显的消瘦。
陈艳军│郑州大学第五附属医院
2018/05/04收听(40519)
胰腺癌晚期症状主要是上腹部闷胀疼，一般以夜间疼痛为主，很多病人到晚期之后因为夜间疼醒，睡不着觉... 咸国哲│山东省立医院 2019/07/29播放(83234)
胰腺癌晚期症状主要是上腹部闷胀疼，一般以夜间疼痛为主，很多病人到晚期之后因为夜间疼醒，睡不着觉...
咸国哲│山东省立医院
2019/07/29播放(83234)
对于胰腺肿瘤晚期的患者来说，患者会出现梗阻性的黄疸。也就是患者的肝内会出现胆汁淤积，出现肝功能胆红素的升高，总胆红素以及直接胆红素会升高比较明显。而且患者在晚期会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶生严重的升高，此时多考虑患者肝功能不全或者肝功能衰竭的表现。另外，患者会慢慢出现腹膜腔的积液、顽固性的腹水以及进一步出现脾功能亢进、脾脏增大，以及患者全身出现瘀斑或者出血点的情况。这种情况都是肝功能变差以后，引起患者弥散性血管内凝血，或者是由于患者凝血物质消耗之后，凝血因子合成减少缺乏之后，而引起的出血倾向。患者多会由于肝性脑病或者是颅内出血，如患者出现昏迷、昏睡状态，或者是由于上消化道出血，如患者合并有胃底食管静脉曲张破裂出血。另外，有可能是患者出现颅内出血，如患者突然出现昏睡昏迷以及口角歪斜。也有可能患者出现由于肝功能衰竭之后，而出现了肝性脑病，以及其他的意外情况，引起患者死亡的可能性。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/28收听(68225)
胰腺癌最常见的类型为胰头部胰腺癌，患者出现黄疸的几率达90%以上，晚期患者的症状还包括： 钟朝辉│北京大学人民医院 2018/06/27播放(78671)
胰腺癌最常见的类型为胰头部胰腺癌，患者出现黄疸的几率达90%以上，晚期患者的症状还包括：
钟朝辉│北京大学人民医院
2018/06/27播放(78671)
胰腺癌的很多患者就诊时已经是晚期，早期患者的症状往往非常隐匿。晚期最明显的征兆是疼痛。引起腹膜... 徐慧婷│湖北省肿瘤医院 2019/12/12播放(91730)
胰腺癌的很多患者就诊时已经是晚期，早期患者的症状往往非常隐匿。晚期最明显的征兆是疼痛。引起腹膜...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2019/12/12播放(91730)
"胰腺癌比较难治疗，在消化系统恶性肿瘤中属于恶性程度最高，治疗非常困难的恶性肿瘤。一般临终之前可能会表现出征兆，比如逐渐加重的腹胀、黄疸。黄疸可能出现阻塞性黄疸，一般的引流或者放支架效果改善不明显或者容易反复；还有重度腹痛，用一般剂量的止痛药物都不能止住疼痛，需要注射吗啡注射液或者口服药物加到很大量，才能控制胰腺癌疼痛症状。另外，可能会出现其它多发转移，骨转移会有骨痛和病理性骨折，也是临终前的征兆；或者肺转移，可能会出现重度咳嗽、咳痰、咯血等；胰腺癌也有可能出现脑转移。如果出现多发转移，提示病情比较晚，没办法控制，属于临终前的征兆，需要加强护理，加强陪伴，减轻痛苦治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/11收听(39854)
"胰腺癌属于消化系统当中恶性程度非常高的癌症，一般生存时间不长，很多患者发现的时候已经属于晚期的胰腺癌，很多生存期在三个月到半年左右。在去世前有可能会出现多器官功能衰竭，这也是临终前的征兆，比如胰腺癌最常见的会有肝转移，表现出腹胀、黄疸、腹水等征兆。胰腺癌本身也会引起脐周和上腹部的剧烈疼痛，胰腺癌如果出现肺转移，也会出现咯血、咳嗽、咳痰持续时间比较长，这也是一种征兆。胰腺癌如果出现脑转移，会有颅内压增高等表现。胰腺癌一般没有太好的治疗办法，早期可以考虑手术，中、晚期可以考虑姑息化疗，但是一般化疗也不是太敏感，只能尽量减轻痛苦治疗。"
2019/02/23收听(50784)
胰腺癌患者临终前三天的征兆，实际上是医生很难回答的问题。胰腺癌是一种恶性肿瘤，而且恶性程度非常... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/29播放(56454)
胰腺癌患者临终前三天的征兆，实际上是医生很难回答的问题。胰腺癌是一种恶性肿瘤，而且恶性程度非常...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/29播放(56454)
"胰腺癌是一种很难治疗的消化系统恶性肿瘤，平均生存期都不长，大概是三个月到半年。临终前三天患者可能已经出现重度的营养不良，有的会出现黄疸逐渐加重，梗阻性黄疸，还有严重的腹胀、腹痛，具体每个人表现可能不太一样。但是，晚期临终前患者可能都会有重要器官功能衰竭导致死亡。胰腺癌最主要的是营养比较差、肝功能衰竭、呼吸功能衰竭、心脏循环功能衰竭，这些重要的器官逐渐衰竭，人也就逐渐走向死亡。晚期胰腺癌患者没有太好的办法能够逆转病情，目前没有什么治疗措施，只能尽量减轻痛苦，可以应用强效的止痛药缓解疼痛，让患者安静的离开。"
2019/03/25收听(68489)
胰腺癌病人在临终前与其他晚期癌症临终前的表现比较相似，具体分析如下：1、疼痛：胰... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/07播放(65398)
胰腺癌病人在临终前与其他晚期癌症临终前的表现比较相似，具体分析如下：
1、疼痛：胰...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/07播放(65398)
"胰腺癌患者晚期如果出现生命垂危，死前三天会出现中毒性脑病、昏迷，或者大量的腹水、腹胀以及营养重度不良，甚至因为免疫力下降，从而出现全身性的感染，导致畏冷、寒战、高热，或者出现感染性的休克，以及因为某些部位的全身转移，从而出现了全身多处的疼痛无法忍受、无法缓解等征兆。所以胰腺癌晚期主要是以对症处理为主，特别是在生命的终结节段，让患者能够减少痛苦，给予更高的生存质量，具体的征兆还要根据每个人的情况有所不同。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/15收听(96271)
"晚期临终前的胰腺癌患者，可能征兆有所不同。有的表现为明显的腹部疼痛；有的表现为黄疸，包括皮肤、巩膜黄染、小便发黄、大便发白；有的表现为腹胀、恶心、呕吐或者是完全不能进食。晚期会出现重要脏器功能衰竭，比如肝、肾功能衰竭，腹水比较重，少尿或者无尿。对于出现这些征兆，一般提示可能生存期不长，只能够加强陪伴，减轻痛苦治疗。胰腺癌晚期疼痛会比较重，可以应用强效的止痛药，比如吗啡等治疗。"
2018/10/04收听(24114)
胰腺癌去世前的征兆，具体如下：1、疼痛难忍：出现疼痛往往提示癌症已进入中晚期，开... 易旭华│浏阳市人民医院 2020/06/04播放(78522)
胰腺癌去世前的征兆，具体如下：
1、疼痛难忍：出现疼痛往往提示癌症已进入中晚期，开...
易旭华│浏阳市人民医院
2020/06/04播放(78522)
胰腺癌去世前的征兆有个体差异性，具体有以下几个方面的表现：1、昏迷：大部分胰腺癌... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/04播放(75288)
胰腺癌去世前的征兆有个体差异性，具体有以下几个方面的表现：
1、昏迷：大部分胰腺癌...
2021/02/04播放(75288)
"胰腺癌晚期出现以下症状，提示预后不良：1、黄疸，黄疸是胰腺癌晚期患者的重要症状，而阻塞性黄疸是胰头癌最突出的表现，发生率在90%以上。黄疸通常呈持续性、进行性加深，完全梗阻的时候大便可呈陶土色，皮肤黄色可呈棕色或者古铜色，而且伴有皮肤瘙痒。2、消瘦，体重下降明显常见于胰腺癌晚期，90%的患者有消瘦。其次消瘦发展的速度特别快，与病人的消化吸收功能差、睡眠以及食欲、精神等因素有关。3、腹痛，上腹部疼痛是胰腺癌晚期最常见的首发症状，腹痛定位有时不清，范围比较广。4、消化道症状，如患者食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状出现的时候，也提示胰腺癌晚期。5、神经症状，部分患者可有焦虑、抑郁、失眠、性格等改变。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(92869)
胰腺癌是一种消化系统当中恶性程度非常高，治疗比较困难的恶性肿瘤，号称癌中之王。很多发现的时候就是中晚期，失去手术治疗的机会，有的生存时间比较短，在三个月以内，平均生存期在三个月到半年。胰腺癌临终之前可能会表现出一些征兆，像临终前两小时可能会有重度的呼吸困难，还有腹痛、腹胀、黄疸等等。一般，临终之前胰腺癌可能已经有多发转移了，根据转移部位的不同也会表现出不同的症状和征兆。最常见的肝转移会表现出重度的腹胀、腹痛，还有黄疸、腹水。如果肝功能持续下降，黄疸持续加重，提示病情进展。还有肺转移，会有咯血、呼吸困难逐渐加重。如果血压逐步下降，呼吸困难逐渐加重，这也是临终前的征兆。
2019/03/14收听(87958)
胰腺癌是预后很差的恶性肿瘤，且胰腺是腹膜后位器官，位置较深，早期可以无特异的临床症状。较早的症... 梁嘉佳│湘潭市中心医院 2019/12/09播放(54112)
胰腺癌是预后很差的恶性肿瘤，且胰腺是腹膜后位器官，位置较深，早期可以无特异的临床症状。较早的症...
梁嘉佳│湘潭市中心医院
2019/12/09播放(54112)
在胰腺癌手术之后，如果患者出现乏力、纳差、恶心、呕吐、消瘦、发热、黄疸等症状，一定要注意及时到... 李鹏│海南医学院第二附属医院 2019/07/15播放(73440)
在胰腺癌手术之后，如果患者出现乏力、纳差、恶心、呕吐、消瘦、发热、黄疸等症状，一定要注意及时到...
李鹏│海南医学院第二附属医院
2019/07/15播放(73440)
"胰腺癌死亡前的症状每个患者均有不同，但绝大部分的患者都会出现上腹部剧烈持续性的疼痛，难以忍受，需要应用吗啡或者杜冷丁才能够缓解。疼痛可以向腰背部放射，导致患者不能平卧，常呈卷曲的体位，严重影响患者的饮食。由于患者长期进饮食困难，以及消化不良和恶性肿瘤的消耗状态，患者会出现明显的消瘦，呈进行性的加重，还会出现恶病质的表现。此外，患者死亡前多有重度的黄疸，小便呈浓茶色，大便呈陶土色，还可以伴有严重的皮肤瘙痒。皮肤表面可以有严重的划痕，甚至会形成糜烂、溃疡。部分皮肤还可以出现出血点，有些晚期胰腺癌的患者是由于突发性上消化道出血所造成的，造成失血性休克。另外，部分患者在死亡前还会出现燥狂、昏迷等现象。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(84731)
宣武医院 李力卓
播放次数：2.7万
北京友谊医院 刘揆亮
播放次数：6.96万
西安交大附属二院 任宏涛
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医科院肿瘤医院 钟宇新
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