PI-RADS应该是指前列腺影像学和数据评分系统,这是非常专业的问题。
主要评估前列腺癌,主要是通过磁共振影像学的改变,对于外周带而言,主要是通过磁共振的弥散像,对于移行区而言,主要是通过磁共振的T2加权像的影像学变化,来进行评分。
一般在磁共振上,如果前列腺出现了低回声结节或者低回声信号,甚至有包膜外侵犯行为,这个评分就会比较高。
一般前列腺影像和数据评分系统,评分是5分,如果是>3分以上,特别是4-5分,就会提示有前列腺癌,是否需要进行前列腺穿刺,来确诊前列腺癌。
当然这个评分系统不是100%的可靠,必须结合其他指标,比如结合PSA前列腺特异性抗原的指标,结合前列腺肛门指诊,触诊前列腺是否有明显的质硬结节等,来进行综合评估。
总体而言,评分3分以上就是要考虑是否为前列腺癌,要做进一步的综合评估,来决定前列腺穿刺和前列腺癌的确诊。