山西省中医院
普外科
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胆囊腺肌症分以下几种情况：1、＜1cm的胆囊腺肌症，要进行随访观察病情变化；2、在短期内增长比较快，或者＞1cm的胆囊腺肌症，要求手术治疗行胆囊切除；3、＞2cm的胆囊腺肌症认为是恶性，应该按恶性处理，除了切除胆囊之外还要做淋巴结清扫，做到根治性治疗。胆囊腺肌症不同于胆结石，容易恶变，而且＞2cm就属于恶性肿瘤了，临床上注意如果是胆囊腺肌症，要积极的到医院治疗。胆囊腺肌症临床上不常见，由于胆囊腺体症容易恶变，必须采取积极的办法，一旦从体检中发现要积极的到医院进一步诊断和治疗。
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"胆囊腺肌症也叫做胆囊腺肌瘤，是因为胆囊的黏膜上皮增生和平滑肌增生所形成的，有很多种分型。这个疾病通常会并发有胆囊结石，而且有20%的恶变率，恶变率是相当高的，是非常重要的胆囊癌的癌前病变。因为胆囊腺肌症是公认的一个癌前病变，由于腺肌症与早期的胆囊癌通过肉眼或者B超不太容易区别出来，所以一经发现确诊，手术是最好的治疗手段。同时，在手术的时候还要将切除的标本做冷冻切片检查以进一步明确诊断，因为只有病理学的检查才是诊断肿瘤的金标准。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/12/06收听(90892)
胆囊腺肌症具体的治疗，取决于患者症状、是否有合并症和胆囊腺肌症类型 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/30播放(41909)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/30播放(41909)
胆囊腺肌症是否需要进一步治疗，主要看腺肌症的类型以及是否引起严重的改变，腺肌症通常可以分为局限... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/17播放(43988)
胆囊腺肌症是否需要进一步治疗，主要看腺肌症的类型以及是否引起严重的改变，腺肌症通常可以分为局限...
2023/07/17播放(43988)
" 胆囊腺肌症属于胆囊息肉的一种，胆囊腺肌症有一定的恶变率，所以如果考虑是胆囊腺肌症，建议积极的手术治疗，将恶变的潜在可能性降到最低。 如果患者不愿意手术，建议严密的随访，半年到一年左右复查一次胆囊彩超。如果发现胆囊局部增厚，建议尽早手术治疗。目前手术治疗的主要方式就是微创下胆囊切除术，这种手术比较成熟，手术的创伤比较小，恢复起来也非常快，术后也没有并发症。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/11收听(10290)
胆囊腺肌症是一种原因不明的良性增生性疾病，也是胆囊息肉的一种类型，一般很少发生癌变，因此主要是以定期随访观察为主。日常生活中应当注意饮食规律，特别是应当注意早餐的重要性，以清淡、易消化饮食为主，避免进食高脂、油腻食物，避免饮酒，避免暴饮暴食。如果病变超过1cm，呈进行性增大，合并胆囊结石、基底部较宽、反复发作胆囊炎，这时病变出现癌变的几率、风险明显升高，还是建议及时行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，这也是目前手术的金标准。术中还应当进一步行快速病理检查，根据具体的结果决定最终的手术方式。另外也有某些医院已经开展了保留胆囊的局部病灶切除术，但是手术的可能性有待于观察，这主要和复发有密切的关系。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/27收听(24386)
多数胆囊腺肌症的患者不治疗，可能无明显的不良后果。但部分胆囊腺肌症存在一定的癌变风险，若患者不... 王东│北京大学人民医院 2023/10/14播放(62244)
多数胆囊腺肌症的患者不治疗，可能无明显的不良后果。但部分胆囊腺肌症存在一定的癌变风险，若患者不...
王东│北京大学人民医院
2023/10/14播放(62244)
"胆囊腺肌症是胆囊的一个良性疾病，主要表现为胆囊的黏膜以及胆囊的肌层出现增生，胆囊腺肌症的胆囊壁增厚可以表现为局部性的，也可以表现为弥漫性的，也可以是阶段性的。如果是弥漫性的，就是整个胆囊壁都出现增厚，这种情况下需要跟胆囊癌做鉴别，阶段性的会表现为胆囊壁里边局部出现增厚，胆囊就会像葫芦状的改变，还有局限性的胆囊腺肌症，它多半都会在胆囊的底部出现增厚，这种相对会比较多见。"
蔡景理│上海市东方医院
2018/04/09收听(13068)
胆囊腺肌症是以胆囊腺体和肌肉增生为主的一个胆囊的良性的疾病，一般没有任何临床症状，它是一种增生... 张家明│河南省直第三人民医院 2023/09/14播放(88482)
胆囊腺肌症是以胆囊腺体和肌肉增生为主的一个胆囊的良性的疾病，一般没有任何临床症状，它是一种增生...
张家明│河南省直第三人民医院
2023/09/14播放(88482)
胆囊腺肌症其实不是因为腺肌症去就医，往往是做常规体检B超或者CT而发现，特别是局灶型腺肌症在胆... 黄安华│上海市东方医院 2023/03/24播放(78454)
胆囊腺肌症其实不是因为腺肌症去就医，往往是做常规体检B超或者CT而发现，特别是局灶型腺肌症在胆...
黄安华│上海市东方医院
2023/03/24播放(78454)
"大多数患者得了胆囊腺肌症，并没有任何的临床症状，只是在健康查体时才被发现。当然少部分的胆囊腺肌症患者可能出现胆囊炎的临床表现，主要是右上腹的疼痛，多数是隐痛，很少出现剧烈的胆绞痛，也很少出现发热、恶心、呕吐、腹胀等相关症状。胆囊腺肌症是胆囊息肉的一种类型，属于非肿瘤性息肉，但是相比于胆固醇和炎性息肉，胆囊腺肌症癌变的几率相对高一些。因此，对于胆囊腺肌症，在临床上建议采取更加积极的手术治疗方案，尤其是对于局限性胆囊腺肌症，其癌变的风险相对更高。目前胆囊腺肌症的手术方式，首选腹腔镜胆囊切除术，这也是目前全世界的金标准，具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点。"
2021/06/07收听(72024)
胆囊腺肌症的病因不明，一般多发生在女性身上，胆囊腺肌症的临床特征并无任何明显的地方，只能在体检中发现，一般出现腹部疼痛、腹胀等症状。针对病情较轻的胆囊腺肌症，而且没什么炎症和并发症的，治疗一般都是保守治疗，针对饮食和生活上进行消炎利胆等，建议定期回医院复查，记录病情有没有变化。而病情严重的一般选择进行手术治疗来切除，应该马上到医院进行检查，听从医生指导预约时间尽早做手术，避免进一步恶化。再次期间建议少吃多油、多盐而且辛辣的食物，尽量以清淡的食物为主。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(21524)
胆囊腺肌症治疗方法，取决于腺肌症的具体情况，具体如下：1、腺肌症是否能与胆囊癌进... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/17播放(59484)
胆囊腺肌症治疗方法，取决于腺肌症的具体情况，具体如下：
1、腺肌症是否能与胆囊癌进...
2023/10/17播放(59484)
"胆囊腺肌症最主要的症状是吃了油腻、不好消化的食物后，出现右上腹疼痛，有时候会右肩部放射性的疼痛，个别人会放射到背部的疼痛，病情严重时会伴有恶心、呕吐、发烧。如果是轻微的，并不会有很明显的不舒服症状，只是偶尔会感觉到消化不良的现象，一般在体检或其他检查时才会发现。这种病的疼痛呈绞痛或胀痛，疼痛时间是在饭后两小时左右出现，有消化道疾病的人还可能会伴有腹泻、身体慢慢消瘦等症状。伴患有胆囊腺肌症的人，在平时饮食中应该避免吃油腻性的食物，也不要吃烧烤、腌制性的食物。饮食要讲究细嚼慢咽，七分饱最合适，千万不要暴饮暴食。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(21428)
"胆囊腺肌症又称为胆囊腺肌病，或者腺肌瘤病，是一种原因不明的良性增生性疾病。胆囊腺肌症是一种以胆囊的腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病，是胆囊增生性疾病的一种，以慢性增生为主，兼有退行性变，发病原因尚不明确，学说颇多。1960年，有人提出了比较系统的概念，认为是胆囊壁上的一种组织成分发生过度增生的结果，既不同于因炎症引起的瘢痕组织增生，也不同于肿瘤破坏性的趋势。正常胆囊黏膜下由于上皮组织下陷，而形成的罗阿氏窦，一般不达到基层。在有腺肌增生病的时候，可以见到黏膜肥厚增生，罗阿氏窦数目增多，扩大成囊状，深入到基层，甚至可以达到浆膜层，形成黏膜内的憩室。囊内容易淤积胆汁，继发感染，甚至可以产生囊内的微结石，所以又称壁内结石。囊的形态不一，可以呈圆形、卵圆形或者不规则形，直径可以自针尖大小，甚至达到8-10mm左右。胆囊腺肌症因为是良性病变，可以随访观察。如果是比较大的，也可以选择手术治疗，切除胆囊。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(61602)
胆囊腺肌症目前在临床是较为常见的疾病，目前诱发的胆囊腺肌症的原因在医学上尚未明确，可能与炎症、... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/14播放(97042)
胆囊腺肌症目前在临床是较为常见的疾病，目前诱发的胆囊腺肌症的原因在医学上尚未明确，可能与炎症、...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/14播放(97042)
胆囊腺肌症如果不治疗，生长差异非常大，从完全不生长到生长非常迅速，一年可以长1-3cm。 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/01播放(28984)
胆囊腺肌症如果不治疗，生长差异非常大，从完全不生长到生长非常迅速，一年可以长1-3cm。
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/01播放(28984)
"胆囊腺肌病考虑是一个良性疾病，主要是胆囊的黏膜增生，陷入到肌层，造成肌层同时有增厚。整个来说胆囊腺肌症分为三种，有局灶性、节段性和弥漫性的，这种疾病现在在临床上考虑它的原因不明，就是发生的原因不明，也没有明确的临床症状，多伴发胆囊结石和胆囊炎。这两种疾病一般的临床症状，像右上腹腹痛、恶心不适，在做检查的时候发现胆囊腺肌症。节段性的腺肌症和弥漫性腺肌症，在临床上可以见到它的癌变，所以这两种类型还是建议积极的进行手术干预，一般用腹腔镜进行胆囊切除术来根治，所以胆囊腺肌症，像局灶性的病变每半年做一下腹部B超，进行随诊观察就可以。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(32710)
"胆囊腺肌症目前引起的病因尚不明确，其主要是一种以腺体或者肌层增生为主的良性疾病，很少出现恶变的情况，以慢性增生为主，兼有退行性的改变。胆囊腺肌症可以没有明显的临床表现，少部分患者可能会有类似胆囊炎的腹痛症状。胆囊腺肌症的诊断，主要是通过彩超或者CT的检查来进一步明确，也需要根据胆囊扭曲、胆囊癌、慢性胆囊炎等等来进行鉴别。胆囊腺肌症如果过大的情况下，也可以考虑给予局部的切除，可以使用保胆的局部切除治疗来达到有效的治疗目的。但如果怀疑恶变的可能，则需要完整切除胆囊，并且送冰冻病理，以便如果发现是癌症时可以及时行胆囊癌根治手术。"
2020/06/12收听(20538)
胆囊腺肌症实际上没有最好的治疗，几乎就是唯一的治疗，要不然就不治，让胆囊腺肌症留在肚子里。但是... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/07/26播放(94960)
胆囊腺肌症实际上没有最好的治疗，几乎就是唯一的治疗，要不然就不治，让胆囊腺肌症留在肚子里。但是...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/07/26播放(94960)
胆囊腺肌症多是胆囊肌层以及腺体出现增生的良性病变，早期无任何不适症状，一般通过彩超、CT进行确诊。如果出现不适症状，类似胆囊炎或胆结石的表现，如畏寒、发热、黄疸、右上腹部疼痛，以及消化道不适，例如消化不良、反酸、烧心等，需CT或者进行腹部彩超检查确定胆囊腺肌症。治疗上可保守治疗，注意饮食及消炎、利胆治疗，但只能缓解症状。如病情加重，想彻底治疗，则建议外科行胆囊切除手术，平时需每年定期体检，预防胆囊腺肌症恶化。饮食禁忌油腻食物，多吃清淡食物以及水果蔬菜，补充维生素，加强锻炼，增强体质，保持充足睡眠。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/17收听(27908)
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