不是所有的智齿都要拔除，比如智齿已经完全长出来，并且长的位置也是端正，不经常发炎，不可能将前面的牙顶坏，跟对合牙有很好的咬合关系，不咬腮帮等。这种情况下，智齿不拔，跟其他牙不拔一样，没有明显的不良后果。
如果智齿出现下列情况不拔，可能引起相应后果。比如智齿长歪，将前面的牙顶坏，比如智齿没有完全长出，牙龈覆盖，可反复发生智齿冠周炎，导致牙龈肿胀、疼痛。若智齿长歪或者伸长，可能出现咬腮帮的情况。此外，智齿未完全长出，冠周长出囊肿，则建议智齿拔掉。因为牙齿矫正的需要，智齿稍微往前倾斜可能将牙列顶歪，此时需预防矫正后牙列不齐，可将把智齿拔掉。
