湖北省妇幼保健院
妇科
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内膜增厚可连续服用10天地屈孕酮，通常在月经后半周期即第16天开始，10天后停服，等到一次撤退性出血再监测内膜厚度是否恢复正常。如果是偶然发现内膜增厚，可以通过地屈孕酮进行治疗，达到让内膜薄化作用。
如果内膜反复增厚，则需积极寻找原因，患者可能还合并子宫肌瘤，特别是黏膜下肌瘤或者1cm以上内膜息肉。此时不建议用地屈孕酮进行治疗，因为通常效果不理想，建议用宫腔镜等电切治疗方法。40多岁女性反复发生内膜增厚，B超提示有血流信号改变，不建议一味保守治疗，应尽早到医院检查，排除内膜恶性病变可能性。
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排卵后要吃地屈孕酮，有可能是因为通过性激素六项检查发现孕激素不足，或者在临床上有相应孕激素不足的症状，比如月经周期缩短，少于25天或者在月经后半期出现不规则阴道出血，都有可能是孕激素不足所引起的，在排卵之后口服地屈孕酮补充孕激素的目的是：1、使月经周期恢复到正常，减少月经后半期的出血情况。2、在临床上通过补充孕激素也会提高怀孕的几率，并且由于地屈孕酮属于处方药，在医生的指导下才能用药。在服用地屈孕酮片过程中不可以间断服用，一旦出现漏服的情况就有可能会达不到治疗效果，有可能会导致不规则阴道出血。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/03/06收听(17678)
"一般来讲，使用地屈孕酮的计量要看其目的，不是所有的地区孕酮都需要一次吃两片。地屈孕酮是孕激素的一种，通常用于停经、催经的病人，同时还可以用于怀孕早期保胎的病人。对于异常子宫出血，出现异常子宫内膜增生的患者，为对抗雌激素，也可以选用地屈孕酮。如果是催经，可以使用地屈孕酮一次吃两片，每日一次，连服10天，或者一次吃三片，每日一次，连服六天，停药后3-7天会有月经来潮。如果是保胎，可以每日一次，一次吃两片，直至保胎成功。如果是为对抗雌激素，可以在月经后半期服用，一次吃两片，连服10-14天，或者全月经周期的服用，在月经第五天开始一次吃2-4片，连服21天。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/08收听(75018)
地屈孕酮用于保胎治疗时服药时间的长短与病情有关，一般建议服药至临床症状消失，多数在妊娠12周左右，具体因人而异。地屈孕酮是一种孕激素，可以用于卵巢黄体功能...
张毅│北京医院
2020/04/13阅读(3497)
服用7天地屈孕酮片还没有来月经，可能与以下原因有关：1、正常情况：如果是刚停药，... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/24播放(29309)
服用7天地屈孕酮片还没有来月经，可能与以下原因有关：
1、正常情况：如果是刚停药，...
2023/11/24播放(29309)
"地屈孕酮作为一种人工合成的孕激素制剂，主要的目的可以保胎，也可以治疗一些月经不规律，比如由于黄体功能不足或者是没有周期性的排卵，而需要将子宫内膜从增殖期转变成分泌期。在此时可以应用地屈孕酮，将有助于将子宫内膜从增殖期转变成分泌期，当停用了地屈孕酮之后，由于体内孕激素水平的下降，将会出现子宫内膜周期性的剥脱出血，也就模拟了一次正常的月经来潮。正是因为上述的这些作用，地屈孕酮被广泛的被用来进行围绝经期用于月经不调，或者是应用于没有周期性排卵的多囊卵巢综合征等一些病人的调经。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/04收听(67906)
"地屈孕酮是一种孕激素，它常常是与雌激素协同作用的，激素可以长内膜，而孕激素在雌激素的影响下，也可以使子宫内膜增生，但不是作为长内膜的决定性药物。如果子宫内膜比较薄，通常是使用雌激素的，小剂量的雌激素可以刺激子宫内膜生长。当然体内的激素需要平衡，长期的雌激素作用会导致内膜增生，通常可以同时使用孕激素，使得子宫内膜增长比较好，然后停用雌、孕激素，可以使内膜脱落。这样既可以刺激内膜的生长，又可以保护子宫内膜不受雌激素的作用，而发生增生过长或者是其他的内膜病变。"
2021/01/12收听(64470)
"孕酮低并不一定要吃地屈孕酮片给予治疗，也可以口服黄体酮胶丸给予治疗，或者肌肉注射黄体酮给予相应的治疗，都能达到理想的治疗目的。如果孕酮低不给予治疗有可能会造成以下后果：1、月经周期会明显缩短，月经周期缩短不给予干预就会导致更年期提前。2、如果孕酮低，有可能会导致不孕不育的现象发生，所以在临床上如果发现了孕酮低就要及时干预，以免造成相应的后果，不一定100%都吃地屈孕酮片，也可以用其他药物给予相应的治疗，都能达到理想的治疗目的。"
2020/01/21收听(71908)
子宫内膜增厚考虑体内的雌激素水平持续性增长，这时需要口服孕激素，也就是地屈孕酮进行拮抗雌激素达到治疗的目的，帮助内膜剥脱看能不能恢复到正常的子宫形态。有部分女性因为子宫内膜持续性增厚，缺乏孕激素就会造成不能来月经，也可以口服适量的孕激素地屈孕酮帮助月经正常到来，避免存在月经不调。但是这样的治疗方式建议以3个月为好，如果超过3个月持续性子宫内膜偏厚，建议进行宫腔镜下的子宫内膜诊刮手术，把内膜取出一部分后进行病理分析，判断属于增殖期还是分泌期，根据情况用药进行指导。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/17收听(99688)
"排卵之后如果是为了治疗孕激素不足造成的月经周期缩短，或者由于孕激素不足导致的月经后半期出现的不规则阴道出血，建议服用地屈孕酮片，连续用药10天再停药，停药之后3-7天就会来月经。如果排卵期有性生活，计划怀孕就建议在排卵之后口服地屈孕酮片，连续应用15天的时间，先暂时不要停药，去医院做血HCG的化验检查了解是否已经怀孕。假如是阳性结果，建议继续服用地屈孕酮片，再服用5天，通过B超来检查妊娠囊的大小与停经天数是否相符，并且监测血HCG的生长速度是否正常，再决定是否需要停药。"
2020/02/18收听(51104)
"不来月经吃地屈孕酮片主要是起到催经的作用，地屈孕酮片是孕激素，口服之后会使子宫内膜增厚，停药以后子宫内膜失去外源性的孕激素支撑，就会出现撤退性出血，就会来月经，所以主要是用来催经。假如停药之后第9天仍然没有来月经，就要引起高度的重视，要排除怀孕的可能性，可以利用晨尿做早早孕检测，还要排除卵巢功能早衰的可能性。所以必要的时候可以抽血检查性激素六项，了解卵巢功能是否正常，根据结果再给予相应的处理。所以如果要服用地屈孕酮片，建议在医生的指导下服用。如果以往对该药过敏，不可以服用。"
2020/02/03收听(23058)
雌二醇地屈孕酮片可以补内膜，雌二醇地屈孕酮片是一种雌孕激素的复合制剂，是一种周期序贯的服药方式。前半周期的白色或红色药片是17-β雌二醇，后半周期的灰色药片既含有17-β雌二醇又含有地屈孕酮。前半周期主要是服用雌激素修复内膜，后半周期在修复内膜的同时可以促使月经来潮。女性如果是行人工流产或者刮宫术，内膜受到损伤造成月经量减少，可以口服雌二醇地屈孕酮片修复内膜，调整月经周期治疗，要在医生的指导下服药。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/04/27收听(54714)
"口服孕酮片后子宫内膜大量脱落正常， 孕酮片是一种孕激素，对身体没有太大的副作用。由于患者自身雌性激素分泌不足，会造成子宫内膜厚度异常、排卵异常、月经周期不规律，可以在医生的指导下服用屈孕酮调整月经，停药后子宫内膜就会脱落。如果出血量不是特别多，不用担心。如果大量出血应该尽快去医院检查，去医院前可以停止吃药，去医院后听从医生建议。平时多吃能够补充孕酮的蔬菜和水果，比如多吃大豆、芹菜、金针菇、菠菜，这些食物中含有大量的孕酮。水果可以多吃柚子、草莓、猕猴桃，既补充维生素C，又能美容养颜，促进孕酮吸收。同时应该放松心情、减轻压力，保持充足的睡眠，多喝温热水，少吃寒性的水果和饮料，这样对身体有好处。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(52976)
"吃地屈孕酮后内膜大量脱落是属于正常的，因为地屈孕酮属于孕激素，服用药物后容易出现内膜增厚，子宫内膜受刺激的影响，停药后内膜出现脱落容易引起出血。出血量比较大，最好服用止血药物，比如宫血宁，如果短时间内出血量大，最好刮宫治疗，治疗效果比较好，最好在医生指导下合理服用激素药物，以免服用不当容易引起不良影响。需要去医院抽血检查血常规，内膜脱落引起出血量大容易引起贫血，如果是轻度贫血合理服用药物治疗就可以，贫血严重时最好输血治疗，以免引起身体抵抗力低下容易引起其他病情。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/26收听(30668)
服用地屈孕酮以后，如果子宫内膜大量脱落，属于正常现象，而且还起到一定治疗作用，不用太紧张。一般... 王悦│北京大学人民医院 2023/12/22播放(82648)
服用地屈孕酮以后，如果子宫内膜大量脱落，属于正常现象，而且还起到一定治疗作用，不用太紧张。一般...
王悦│北京大学人民医院
2023/12/22播放(82648)
子宫内膜增厚分为生理性和病理性，女性的子宫内膜变化是随月经周期激素水平变化而变化，月经干净后子宫内膜是最薄的，卵泡期雌激素逐渐增加，使子宫内膜慢慢增厚，到排卵期子宫内膜大概0.8-1厘米左右。随后在孕激素作用下子宫内膜进一步增厚、松软、血管丰富，为月经期子宫内膜剥脱做准备，月经期前子宫内膜最厚大约1-1.4厘米左右，随着雌孕激素的撤退子宫内膜剥脱形成月经，月经期前的子宫内膜增厚是正常的。病理性的子宫内膜增厚分为生育期、绝经期，生育期是月经干净后子宫内增厚，有可能是子宫内膜息肉或子宫内膜增生症，需要做宫腔镜进一步检查并取出增厚内膜做病理。绝经2年以上子宫内膜不超过0.5厘米，如超过0.5厘米并有出血的情况或子宫内膜回声不均，需要行诊断性刮宫，刮出组织做病理检查来排除子宫内膜病变、子宫内膜癌。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/22收听(52392)
口服地屈孕酮片调理月经，一般要用3个月经周期进行治疗。地屈孕酮片属于孕激素，临床主要有安胎的作... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/27播放(42764)
口服地屈孕酮片调理月经，一般要用3个月经周期进行治疗。地屈孕酮片属于孕激素，临床主要有安胎的作...
2023/11/27播放(42764)
"地屈孕酮片对子宫内膜有一定的作用，能够治疗子宫内膜增厚问题，服用地屈孕酮片一段时间之后突然停药会导致子宫内膜脱落，这种情况称为药物性刮宫。部分女性出现子宫内膜增厚之后可能会导致月经量增多，而且还可能会出现子宫内膜病变问题，因此可以服用地屈孕酮片等药物来进行治疗。地屈孕酮片是一种天然的孕酮药物，对下丘脑、垂体和卵巢没有较大的影响，但是在服用地屈孕酮片之前一定要先去医院进行检查，排除其他的身体疾病。如果有贫血问题是不能够服用地屈孕酮片的，因为服用地屈孕酮片之后可能会导致月经增多，这样会导致贫血问题更加严重，对身体产生影响。"
许娜│北部战区总医院
2020/05/13收听(74426)
地屈孕酮片吃了以后子宫内膜会向黄体期转化，地屈孕酮属于孕激素，通常用于治疗异常子宫出血时多用于月经的后半周期，用来抑制由于长期雌激素刺激所导致的子宫内膜过度增生。也可以用于子宫内膜息肉手术后的治疗，使子宫内膜向黄体期转变，也就是让子宫内膜进入分泌期，抑制子宫内膜的增长，一般用药10天左右停药，停药后会出现撤退性出血。如果是用于孕早期，地屈孕酮片有增加子宫内膜通透性的作用使受精卵着床发育。
练菲艳│福州市中医院
2020/03/17收听(22252)
"口服地屈孕酮片之后出现内膜剥脱后的阴道出血，一般出血时间跟平素月经时间一样，一周之内就会停止。地屈孕酮片是孕激素，在临床上经常用在治疗月经不调和催促月经来潮的时候，地屈孕酮服用后可以使子宫内膜出现转化，由增生期转为分泌期，停止服药以后体内孕激素水平突然降低，所以会出现子宫内膜剥脱而导致的阴道出血，也就是月经来潮。阴道出血量和出血时间与子宫内膜的厚度有一定的关系，一般来说跟平素的经量和经期是相同的，也就是大概一周之内阴道出血就会停止。地屈孕酮是一种孕激素药物，在临床上经常被用在调理月经周期的时候，但是大家尽量不要擅自使用，一定要在医生的指导下方可使用。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/05/25收听(29658)
"地屈孕酮是一种口服的孕激素，能够使子宫内膜进入完全的分泌相，从而防止由雌激素所引起的子宫内膜增生和癌变的风险，地屈孕酮可用于内源性孕激素不足的各种疾病。地屈孕酮没有雌激素、雄激素以及肾上腺皮质激素的作用，并且地屈孕酮不产热，对脂代谢也没有明显的影响。在临床上，地屈孕酮主要可以用于治疗内源性孕酮不足所引起的疾病，比如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则，也可以用于功能失调性子宫出血，还可以用于经前期综合症。另外也可以用于孕激素缺乏所导致的先兆性流产或者习惯性流产，还可以用于黄体不足所致的不孕症。总之，地屈孕酮主要是具有孕激素样的作用，用于治疗内源性孕酮不足的相关疾病。"
陈頔│北京医院
2020/08/10收听(78710)
湖北省中西医结合医院 温暖
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