女人不孕症检查方法

2023-08-05 00:29播放 :

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女性发生不孕症时,需前往医院进行相关检查,具体有以下几点:

1、询问病史:在现病史中会询问不孕的时间、采取的治疗方法及治疗方法是否有效;既往病史的询问中需了解是否有内科、外科疾病,有无阑尾炎、腮腺炎,有无进行过腹部手术等,甚至有无自身免疫性疾病、甲状腺功能疾病等。在了解月经、生育史时,医生应询问月经是否规律、月经量情况、是否伴随痛经、曾经有无妊娠史,以判断是原发性不孕还是继发性不孕。家族史中需了解患者的一级亲属或亲戚中是否有相关遗传性疾病史;

2、体格检查:主要包括全身体检和妇产科专业妇科检查。全身体检要注重体型是否肥胖,有无痤疮、多毛、甲状腺肿大、泌乳等多囊卵巢综合征外在体征。进行妇科检查时需注重女性生殖器官有无异常,如外阴、阴道、宫颈、宫体、盆腔有无异常包块、压痛、结节等;

3、辅助检查:女性不孕症常采用的辅助检查项目有彩超检查,通常推荐经阴道彩色多普勒检查,可清晰地观察到子宫卵巢位置、形态、大小、体积,还可评估卵巢储备情况,是否有卵巢肿瘤、包块、子宫肌瘤、息肉等病变。有严重输卵管积水的患者,有时也可通过彩超发现。临床还应关注女性的性激素测定,除此之外,还需关注甲状腺功能测定及血糖测定,还有影响雄激素分泌的肾上腺功能测定,有助于评估女性性腺的功能和相关内分泌腺功能。还需进行输卵管通畅度检查,目前推荐子宫输卵管X线造影。

除上述检查方法外,如果患者存在宫腔病变或腹腔病变,也可同时选择宫腔镜和腹腔镜检查。腹腔镜对于诊断不孕症可能是金标准,但由于腹腔镜具有侵入性,费用比较昂贵,所以不作为常规检查项目。 

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检查女人不孕症的方法

"一般不孕症是男女双方多种因素所造成,故男女双方都要进行全面检查。女方检查主要包括病史询问,主要根据病因、症状以及发病经过,对诊断提出重要依据,常见检查如下:1、体格检查:可反映患者是否有生殖器或性征发育异常,包括排除结核、排除垂体病变等。2、超声检查:诊断不孕的常用手段,具有无损伤、方便、检出率及准确率高、可以摄像记录做比较等优点。并行超声检查可以发现子宫、卵巢、输卵管器质性病变。并行超声可以监测卵泡发育情况、排卵、黄体形成等,对不孕症的病因诊断起到非常大的帮助作用。B型超声可以检查窦卵泡数目,从而判断卵巢储备功能。对于排卵和内分泌功能的监测通常根据基础体温测定、子宫颈黏液评分、血清内分泌激素水平监测,以及B超监测卵泡发育和排卵的情况等。另外,也可以对于子宫内膜进行病理检查,了解有无排卵及黄体功能情况,还可以对于输卵管通畅试验进行监测,包括子宫输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜直视下输卵管通液,主要明确输卵管是否有解剖结构改变,以及粘连、管腔不通畅等。对于宫颈和子宫的因素,一般需要通过阴道或宫颈细胞学检测发现病因,比如由于炎症所导致的不孕,免疫异常者主要包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体,以及体液免疫检测,从而排除免疫性不孕。"

语音时长02:22''

王爱喜郑州市妇幼保健院

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