首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风恢复后脚部人存在轻微疼痛,这种情况可能存在。痛风是由于嘌呤代谢异常,造成高尿酸血症,所引发关节的红、肿、热、痛,主要由于尿酸结晶析出,作用在关节组织间隙中所引发的炎症反应。在恢复过程当中,血尿酸仍处于高水平状态下,在痛风恢复后即红、肿、热、痛完全恢复后,但高尿酸血症并未得到有效控制,组织间隙及关节腔、关节液中,仍存在尿酸结晶,或尿酸含量相对比其他部位血内偏高,导致出现轻微疼痛。
因此,还应进行降尿酸治疗,即进行达标治疗,才会杜绝由于高尿酸血症,再次诱发痛风发作。在痛风恢复期后,即不疼的情况下,应积极进行降尿酸治疗,避免不疼后停止治疗,因为此时患者的高尿酸血症并未得到有效控制,血液中尿酸成分仍比较高,甚至组织间隙中,还存在尿酸的结晶析出,造成痛风复发。
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痛风之后脚的消肿要规范治疗、减少活动以及抬高患肢,必要时冰敷。也可服用非甾体消炎止痛药,包括扶... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/11/11播放(64284)
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杨铁生│北京大学人民医院
2023/11/11播放(64284)
轻微的痛风通常可以自行恢复,但一定要监测血尿酸。因为痛风发作的生化基础是高尿酸血症。有生化基础... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/28播放(32687)
轻微的痛风通常可以自行恢复,但一定要监测血尿酸。因为痛风发作的生化基础是高尿酸血症。有生化基础...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
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轻微痛风一般也由高尿酸血症所致,可让患者每天饮水量在2000ml左右,使尿酸排出增多。此外,还... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/02/23播放(95372)
轻微痛风一般也由高尿酸血症所致,可让患者每天饮水量在2000ml左右,使尿酸排出增多。此外,还...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/02/23播放(95372)
"高尿酸血症的患者出现急性痛风性关节炎的发作,才可以称作是痛风。急性痛风性关节的发作是非常剧烈的,常出现在夜间,数小时内红肿、热痛非常明显,患者的疼痛非常剧烈,往往在夜间疼醒而难以忍受,因此临床上很少存在轻微痛风的情况。临床上确实有高尿酸血症水平不是很高或者轻微的高尿酸血症的情况。高尿酸血症单独存在是不是需要治疗?目前2013年的中华医学会内分泌学分会有个指南,这个指南提出来高尿酸血症患者,如果合并糖尿病、心血管的危险因素,心血管疾病或者慢性肾脏病的时候,尿酸只要超出正常范围,就应该立即降尿酸的治疗,控制的靶目标值应是<360μmol/L。如果高尿酸血症没有上述的危险因素,也没有痛风的发作,但是如果血尿酸的水平高于520μmol/L,可以开始降尿酸的治疗。当痛风频繁发作的时候,即使尿酸正常范围也要开始降尿酸治疗,控制的靶目标值是<300μmol/L,以防止发作。因此高尿酸血症的尿酸水平是根据它是不是合并有其他疾病的情况来决定是不是需要降尿酸治疗的。"
程永静│北京医院
2017/11/06收听(95802)
手术后脚麻木的恢复,需要根据原因进行处理,具体如下:1、电解质失常:比... 伍波│上海市第六人民医院 2023/03/13播放(70786)
手术后脚麻木的恢复,需要根据原因进行处理,具体如下:
1、电解质失常:比...
伍波│上海市第六人民医院
2023/03/13播放(70786)
轻微痛风的治疗方法如下:1、注意控制饮食:避免高嘌呤饮食,特别是动物内脏、海鲜和... 张依山│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/04/29播放(90154)
轻微痛风的治疗方法如下:
1、注意控制饮食:避免高嘌呤饮食,特别是动物内脏、海鲜和...
张依山│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/04/29播放(90154)
"轻微痛风可以没有任何症状,痛风是在高尿酸血症的基础上形成,同时合并急性关节炎、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎,或尿酸性尿路结石表现中的一种或多种症状。在临床上一般只有部分高尿酸血症会发展成为痛风,在痛风无症状期间,仅表现为波动性或持续性的高尿酸血症,并没有明显关节痛之类的临床症状。如果是痛风性关节炎急性发作,病情有一定的自限性,一般数天内可以自行缓解,经过积极的临床治疗,可以在更短的时间内好转。但如果痛风合并的是其他慢性表现,比如慢性关节炎或者慢性肾脏病变,痛风表现出来更多的是慢性病的特点,需要长期维持控制。对于痛风患者,首先是要控制高尿酸血症,以预防尿酸盐的沉积。如果发作了急性关节炎,需要迅速终止临床症状,同时防止尿酸结石形成和肾功能损害。"
朱翔│安徽省立医院
2021/06/11收听(14134)
目前主张即便是轻微痛风患者,也应该使用降尿酸药物治疗,这样的治疗办法是最好的。因为痛风的发病基础就是高尿酸血症,饮食控制只会影响痛风患者体内大约1/5的尿酸水平,其他4/5主要是由于人体内基因水平的代谢异常,导致血尿酸水平增高。只有使用降尿酸药物才能使血尿酸水平控制在达标范围,比如维持在360μmol/L以下,才能防止痛风关节炎反复发作,避免转化为慢性痛风关节炎。所以,治疗痛风最好的办法就是尽早服用降尿酸药物治疗。当然,调整生活方式,比如避免进食高嘌呤食物,坚持规律的体育锻炼,多饮水也是非常重要的。要求痛风患者进行药物治疗以及非药物治疗等综合治疗。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/17收听(93350)
轻微痛风的患者治疗也分为急性期的治疗和缓解期的治疗,主要如下:1、急性期的治疗:... 刘爱华│北京医院 2023/07/04播放(41754)
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1、急性期的治疗:...
刘爱华│北京医院
2023/07/04播放(41754)
痛风引起疼痛的原因主要是痛风在急性发作时,会导致炎症因子大量释放,这些物质会刺激末梢神经痛觉感... 刘爱华│北京医院 2023/09/13播放(62632)
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痛风的疼痛具体如下:1、性质:夜间突然发作,关节呈穿凿样、刀割样、咬噬样疼痛,疼痛比... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/11/26播放(94464)
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痛风性关节炎主要表现为关节的疼痛,当然关节疼痛多为部位可以表现为多种多样,最常见的是大脚趾的部... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/07/10播放(25509)
痛风性关节炎主要表现为关节的疼痛,当然关节疼痛多为部位可以表现为多种多样,最常见的是大脚趾的部...
2023/07/10播放(25509)
痛风急性关节炎发作时的疼痛,是一种剧烈的疼痛,有的人形容是刀割难忍的剧痛,一般会急骤起病,多在夜间发作,受累关节可迅速出现红、肿、热、痛。当然,每个人对于疼痛的耐受性也是有一定差异的,有的患者则不会表述为这么剧烈的疼痛,可能仅有一些酸麻、胀痛的感觉,所以痛风的痛也是因人而异的。痛风主要是一种代谢性风湿病,其根本原因是嘌呤代谢紊乱,导致血中尿酸浓度过高,而引起的一组疾病。长期尿酸增高会在关节及周围组织沉积,引起痛风性关节炎和内脏损害,尤其以痛风性肾病、肾结石最为常见。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/21收听(23114)
"痛风的疼痛部位一般是在下肢关节,其中第一跖趾关节是最初常见的发作部位,患者可以是一侧跖趾关节疼痛,也可以是两侧交替出现或者两侧同时出现。除了跖趾关节以外,足背、踝关节、膝关节以及肘关节、腕关节、指间关节都可以出现疼痛,其中以跖趾关节、足背、踝关节受累最为常见。痛风关节炎在早期受累关节数目比较少,而且每次关节疼痛时间比较短。随着病程的延长,患者受累的关节数目逐渐增多,每次疼痛的时间也会延长,最终可以转化为慢性痛风性关节炎。为了防止这种情况出现,在早期诊断痛风性关节炎以后,患者需要应用降尿酸药物治疗。"
2019/04/18收听(88912)
现在痛风的发病率很高,因此了解痛风的发作特点非常有必要。痛风的首发症状可包括多个关节,如踝关节... 毛以林│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/17播放(69604)
现在痛风的发病率很高,因此了解痛风的发作特点非常有必要。痛风的首发症状可包括多个关节,如踝关节...
毛以林│湖南中医药大学第二附属医院
2023/05/17播放(69604)
痛风性关节炎被描述为虫噬样疼痛,在所有关节炎中属于疼痛相当剧烈的一种,也有人称为烧灼样痛。痛风... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/14播放(88254)
痛风性关节炎被描述为虫噬样疼痛,在所有关节炎中属于疼痛相当剧烈的一种,也有人称为烧灼样痛。痛风...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/14播放(88254)
"产后脚经常疼是因为在之前发生了脚的足底筋膜炎、软组织损伤,这可能是导致脚经常疼的一个原因。还有可能有些人是因为产后肌肉韧带的力量还没恢复,会导致脚周围的韧带也会出现这种松弛。松弛之后走路就会容易导致脚的关节、肌肉和韧带的疼痛,一般随着产后人的身体状态的恢复、韧带张力的恢复、肌肉张力的恢复,这种疼痛慢慢的会得到一定的减轻。但有时候脚疼可能跟怀孕分娩之前体重增加,导致脚的软组织损伤,有一定的关系,因为体重增加以后脚的负重增加,会导致脚周围的关节囊、韧带、肌肉等,受到了更大一些力量的刺激,会引起软组织的损伤,产后这种损伤也不可能马上恢复,所以就会引起脚经常痛的状态。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/23收听(48082)
"病人运动后有脚后跟疼痛现象,导致的病症有很多,比较常见的是由于跟骨骨骼增生、老化,逐渐形成骨刺,在运动后就会刺激周围的神经,产生疼痛。病人出现足底部位的跖筋膜炎、足跟部位的脂肪垫炎、跟腱部位的无菌性炎症或发生踝关节部位的骨性关节炎,都可以产生疼痛表现,通过临床检查和辅助的拍片检查能够进行明确诊断。治疗的方法可以采取保守治疗,需要病人减少活动,经常用热水泡脚或在局部采用封闭注射,口服骨刺平片、抗骨质增生丸,可以缓解病人的疼痛情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/29收听(29920)
"患者提到的这个部位的疼痛往往预示足底筋膜炎症,引起足底筋膜炎症比较常见的原因是慢性损伤,比如劳累、长时间行走、大运动量行走往往会出现这种病情。还可以是足跟部位的骨刺,局部会有明显压痛点是由于骨刺对局部刺激引起,患者需要及时到医院进行拍片排除骨刺造成的影响,可以尝试使用活血化瘀的中药进行足部泡洗,注意休息避免过度劳累都可以有效缓解此类疼痛。"
孙健│威海市中医院
2019/07/24收听(79576)
"后脚筋痛常见的原因是跟腱止点炎、跟腱滑囊炎,跟腱的止点连接在跟骨的后上方,也就是俗称的足跟后方,因为反复的负重行走、站立、跳跃等活动,或者是穿鞋太硬导致鞋帮的过度摩擦,就会引起局部的炎症。有些患者因为足跟部的膨大畸形,也会加重这种症状。出现这种症状以后,应该拍个片或者进行局部的B超检查,观察有没有出现跟骨后方炎症、滑囊水肿。出现症状以后可以通过减少活动、跟腱自我牵伸,热敷,口服消炎镇痛药,或者外用消炎镇痛乳膏来缓解。"
董福│北海市人民医院
2020/03/30收听(53612)
湖北省中西医结合医院 温暖
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