北京大学第一医院
内分泌内科
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甲亢是甲状腺分泌甲状腺激素过多所导致的临床疾病，最主要的表现是心跳加快。如果是轻度的甲亢，心率可以增加到80-100次/分。如果是重度的甲亢，心率常＞100次/分，病人会有明显的主诉，比如心慌、心悸，严重的甲亢心率会进一步增加。如果心率＞160次/分，同时伴有发热、恶心、呕吐等症状的时候，则为甲亢危象。一旦发生甲亢危象，心率非常快，容易出现各种意外，需要紧急的处理和抢救。
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"正常人的心率，休息状态下在60-100次\/分之间，活动后心率稍加快。而甲亢的患者心率明显增快，在休息状态下也超过100次\/分，活动后可以达到120次\/分，甚至更多。因此，甲亢患者常会感到心慌，活动后心慌的症状可以明显加重。在严重甲亢时，一些诱因的作用如寒冷、刺激、外伤、手术、心梗等因素，可以使甲亢的心率增加到140次\/分以上，从而诱发甲亢危象。因此，根据甲亢心率的快慢，可以大致判断其严重的程度。从这个方面讲，充分休息不仅有助于甲亢的恢复，对缓解症状也有很重要的意义。"
李广利│武汉市第三医院
2019/01/03收听(34212)
"甲亢时候心跳要超过正常人一般的状态，正常人的心跳在平静基础状态时在60次左右，而且心跳非常规整，如果活动以后往往心跳会在100次以上。甲亢患者由于激素分泌过多，可以带来能量的大量产生，造成高代谢的症状，不仅出现心跳增快，心率可以在平静状态下为100次以上，另外甲亢危象的时候由于高热，心率会更加的快，甚至造成心肌收缩力下降、心功能衰竭，出现生命的危险。甲亢还可以出现怕热、多汗、手抖，另外还有吃得多，往往容易饥饿，体重明显下降，大便次数多，情绪容易激惹。另外还可以影响睡眠，工作能力、体力明显下降，患者非常的痛苦。需要医生结合临床症状，特别是像高代谢的症状以及甲状腺肿大，或者检查发现心跳明显加快、心律不齐，帮助进行甲状腺激素水平的测定。另外需要甲状腺超声以及甲状腺扫描，诊断以后通过抗甲状腺的药物，或者手术，或者有人使用碘-131治疗，都能够使甲亢完全的治愈，所引起的心跳快也能够完全恢复。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/05收听(65697)
"甲亢是弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进症的简称。甲亢时患儿心率加快，轻度甲亢的患者心率可在80-100次\/分，重症的患者可达到120次\/分，还可发生心律失常、心房纤颤。如果是发生甲亢危象，心率就更快，可达到140\/分。甲亢危象是危及患者生命的重要并发症，死亡率很高，大约占到30%-40%左右。所以患儿如果发生甲亢就要给予正规的治疗。目前甲亢的治疗有药物治疗、碘-131治疗、甲状腺手术治疗。患儿采用哪种方式治疗，要根据患者的临床症状、体征、实验室检查综合评定。甲亢患者如果不经过正规的治疗，很容易导致甲亢性心脏病的发生。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(17146)
心跳快的确是甲状腺高代谢症比较典型的症状，甲亢除了心跳快还会有怕热、多汗、手抖、饥饿感、体重下降、大便次数增多还有情绪改变等，甲亢的心跳快还有一定特点，就是不论在静息状态下还是运动以后心跳都是比较快。其他疾病引起的心跳快，在静息状态下心跳不快，过度活动以后就会引起心跳明显增加。心跳快怀疑甲亢需要去医院做甲状腺激素水平检测，甲状腺激素水平都正常可以基本排除原发性甲状腺功能亢进的可能，需要做其他的相关检查比如心脏彩超、心电图等来了解有没有其它疾病引起心跳快。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/08收听(51558)
甲亢患者出现心跳过快可以给予β受体阻滞剂治疗，同时给予抗甲亢药物进行治疗，具体如下：<...
甲亢患者出现心跳过快可以给予β受体阻滞剂治疗，同时给予抗甲亢药物进行治疗，具体如下：
杨建梅│北京大学第一医院
2021/06/30播放(81672)
甲亢时因为大量的甲状腺激素，会跟心脏上面的受体结合引起心动过快，这个时候怎么办？口服抗甲亢药物或者行碘-131治疗，这是治疗甲亢的办法，但不管是口服抗甲亢药物或者碘-131治疗，效果都比较缓慢，口服抗甲亢药1-2个月左右，甲状激素明显降下去，可能心跳加速会好一些。碘-131治疗在3个月左右会发挥最大的作用，所以在治疗早期会加用普萘洛尔，一方面降低外周组织T4向T3转换，另一方面又能降低心脏的快速心率，所以这个药比较常用。
王嘉影│威海市中心医院
2019/11/24收听(50708)
"甲亢的患者通常会出现心跳增快，甲亢主要是由于甲状腺腺体本身产生过多的甲状腺激素而引起的甲状腺毒症，可以导致身体代谢活动，加快神经循环消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。甲亢的患者在早期没有特定的早期症状，但是随着病情的进展，患者往往可以表现为心悸，主要表现为持续性的心跳过快，通常会超过100次\/分。除了心悸以外还可以出现消瘦、体重下降、食欲亢进、大便次数增多，有些患者还可以出现房早、房颤等心律失常，严重的患者还可以出现心衰。患者还可以出现失眠、烦躁易怒、注意力不集中、多汗、怕热，女性患者还可以出现月经周期的改变。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/27收听(56626)
"甲亢患者出现心跳快，可以吃β受体阻滞剂，代表药物是普萘洛尔。甲亢患者出现心跳快的原因，主要是血液当中过高的甲状腺激素对心脏的正性作用，所以会导致患者出现心率增快的现象。基本的治疗药物是抗甲状腺药物，比较常用的是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，作为缓解症状的对症处理药物可以选择β受体阻滞剂，临床上常使用普萘洛尔改善心动过速的症状。不同的患者对于药物反应不同，所以β受体阻滞剂的剂量，也要根据不同的患者制定不同的治疗方案。因此甲亢心跳快，可以加用口服抗甲状腺药物以及β受体阻滞剂缓解症状。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/19收听(28857)
"甲亢能导致心跳加速。甲亢主要的临床表现就是心慌、乏力、怕热、多汗、消瘦，这几个典型的症状，其中心慌就是因为心跳加速，导致患者能感觉到不舒服的症状。确切的说甲状腺功能亢进症，就是甲亢对心脏有三个作用：1、增强心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性。2、直接作用于心肌收缩蛋白，发挥正性肌力作用。3、继发于甲状腺激素导致的外周血管扩张，阻力下降，心输出量代偿性增加。上述作用可以导致心动过速、心脏排出量增加、心房颤动，甚至心力衰竭。"
郭玉卿│河北医科大学第一医院
2020/05/11收听(47580)
"甲亢是会引起心跳过快的，甲亢是指血液循环中的甲状腺激素分泌过多，甲状腺激素是兴奋性激素，会使机体的多器官系统兴奋性增高，代谢亢进，除了心跳增快以外，还会有易激动、多汗、怕热、食欲亢进，女性还会有月经的稀少，一旦出现甲亢的症状要及时的检查治疗。目前治疗甲亢的方法主要有药物治疗、碘-131治疗和手术治疗，要根据自身的情况，病情的轻重，在医生的指导下选择适合的治疗方法，大多数是能够治愈的，但是会有一定程度的复发率，一定要定期的检查甲状腺功能。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/01/06收听(80259)
甲亢心跳快在1天中会持续存在，不仅在活动后会增快，在正常静息状态下心跳也可能会增快。甲亢心跳快... 王燕│河北医科大学第三医院 2021/09/15播放(67704)
甲亢心跳快在1天中会持续存在，不仅在活动后会增快，在正常静息状态下心跳也可能会增快。甲亢心跳快...
王燕│河北医科大学第三医院
2021/09/15播放(67704)
甲状腺功能亢进症的患者如果出现心动过速，可能会引起心律失常、室上性心动过速、心房颤动，导致心脏... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/04/27播放(70594)
甲状腺功能亢进症的患者如果出现心动过速，可能会引起心律失常、室上性心动过速、心房颤动，导致心脏...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/04/27播放(70594)
"甲亢会引起心跳过快，很多初发甲亢没有经过治疗的患者，都因为T3、T4升高，而有明显的心慌症状。甲亢典型的临床表现是心慌、出汗、手抖、多食、善饥、体重下降，所以甲亢会引起心跳过快。在治疗方面，除了针对甲亢的治疗，在甲亢治疗的早期，尤其是前1-2个月的时候，会配合给予对症降心率的药物，比如β受体阻滞剂。如果是没有哮喘的患者，可以口服心得安。如果是有呼吸道问题的患者，可以口服高选择的倍他乐克缓释片，来改善心跳过快的临床表现。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/15收听(42211)
"甲亢的患者在服用抗甲状腺药物以后心跳还是快，主要的原因是由于在服用药物以后，需要等待甲状腺存储的甲状腺激素消耗掉，通常在服药2-3周以后临床症状才能减轻。因此，甲亢的患者吃药以后心跳可能还会快，这样的患者通常可以同时服用β受体阻滞剂。β受体阻滞剂通过阻断靶器官的交感神经、肾上腺素能受体的活性，达到抑制儿茶酚胺升高的作用，可以改善心动过速等症状。同时，可以抑制外周组织的T4转换为T3，阻断甲状腺激素对心肌的直接作用。因此，甲亢的患者在服用抗甲状腺药物的同时，还可以加用β受体阻断剂。"
2021/02/18收听(66432)
"甲亢患者心跳快，可以对症应用β受体阻断剂，从而把心率降到正常范围。如果没有哮喘或者是气管疾病，可以应用心得安，这个药物在临床比较常用，也叫普萘洛尔。如果是有这种哮喘的病史，或者是有气管的一些疾病，可以应用这种高选择性的β受体阻断剂，比如倍他乐克，这个药物应用降心率的效果很快，一般来说，如果是含服，可能很快就可以把心率降下来，在数分钟到数小时之内，这个药要持续吃大约一个月左右。如果甲功的T3、T4已经降到正常范围了，心率也没有那么快了，就可以暂停使用，一般在甲亢初发诊断的前一个月都要应用。"
2021/05/10收听(66791)
"每分钟心跳的正常次数成年人安静状态下，每分钟60-100次，平均每分钟75次，女性比男性略微快，身材细高者比矮胖者的心跳要慢，因为体表面积越大，心跳就慢。还会受到运动、兴奋、恐惧、愤怒、焦虑的影响，可以使心跳加快。当人在休息睡眠时，心跳就有所减慢。有时候饮用浓茶、咖啡、喝酒、进食过快或者是应用兴奋剂，也可以增加心跳。而应用镇静药物或者是洋地黄类的药物，也可以使心跳减慢。有时候疾病可能会导致心律失常的出现，心动过缓或者心动过速。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/04收听(19943)
人正常心跳的次数是60-100次/分之间，都为正常的心跳，并且心跳需要规整，为窦性的心律，平均心室率如果超过100次/分以上，则称之为心动过速，心跳次数<60次/分称之为心动过缓。正常人的心跳会随着体温、情绪、神经体液调节变化，病人食用的食物和药物也有一定的影响，病人发热的时候，病人的心跳会增快。另外，病人出现贫血或者甲亢的时候心跳会增快，饮浓茶或咖啡的时候，可以引起心跳增快，病人生气、情绪激动的时候，也会出现心跳过快。正常人在睡眠过程中可能会出现心跳过缓，这个时候心跳的次数在35-40次/分可能是正常的。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/10/28收听(79802)
"正常人体心脏节律为窦性心律，即窦房结发出的电冲动引起的心脏跳动。正常心跳频率为60-100次\/分。安静休息状态下心率小于60次\/分，称为窦性心动过缓。对于强体力劳动者、大量运动的运动员，其心率可在40-60次\/分，而没有头晕、黑矇、胸闷等不适症状，此时的心动过缓属于正常生理现象，无需治疗。心率超过100次\/分，称为心动过速。正常人在活动、情绪激动等交感神经兴奋时可出现心动过速。"
刘秀丽│济南市人民医院
2018/07/12收听(64147)
心跳多少正常我要从两个方面去讲的：1、心脏的跳动，它的节律是不是是正常的。节律就... 雷梦觉│江西省人民医院 2019/01/25播放(80683)
心跳多少正常我要从两个方面去讲的：
1、心脏的跳动，它的节律是不是是正常的。节律就...
雷梦觉│江西省人民医院
2019/01/25播放(80683)
"心跳的正常值为60-100次\/分，称为窦性心律。成人窦性心律的频率低于60次\/分，称为窦性心动过缓，常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。其他原因主要包括颅内疾病、严重的缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸以及应用减慢心跳的药物等。成人窦性心律的频率超过100次\/分称为窦性心动过速，窦性心动过速可见于健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动或情绪激动时出现、某些病理状态，如发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、心力衰竭以及应用可提升心率的药物，亦可引起窦性心动过速。"
肖明│山东省立第三医院
2019/02/17收听(57274)
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