胃癌术后化疗效果怎么样

2023-03-16 00:32播放 :

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视频内容

恶性肿瘤术后辅助治疗效果如何,要从以下几个方面考虑:

1、从患者层面考虑,如果患者比较年轻、体力状况比较好、肝肾等功能比较强大,可以给予充分剂量、充分疗程化疗,保证化疗剂量与疗程能够获得更好效果;

2、从患者肿瘤看,如果患者肿瘤分化程度比较差、增殖速度比较快,对化疗药物比较敏感。反之,如果是惰性肿瘤,虽然属于恶性,但增殖速度比较慢,对化疗药物反应相应也比较差;

3、如果患者化疗药物副反应过于大,大到影响患者生存或者生活质量情况下,再好的化疗也难以坚持下去。患者不能够完成化疗,自然效果也不能期望效果。

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胃癌术后需要化疗吗

"胃癌术后需要化疗吗?这是一个大家非常关心的问题,也是患者常问的问题,很多患者关心,术后是否需要进行一个辅助性的化疗。目前的指南包括NCCN的指南,以及日本的指南都提示,对于一期的胃癌患者,手术后是不需要进行辅助化疗的。对于二期和三期的患者,在根治性的手术之后,是需要进行规范的辅助化疗。目前,世界上比较认可的化疗方案包括两种,第一个就是XELOX方案,指通过奥沙利铂联合希罗达的方案化疗,化疗周期是每三周一次,一共要进行八个周期。这个是由当年韩国的CLASSIC研究获得证实,可以使二期以及三期的病人在胃癌根治术后获得一个生存的获益。另外一个比较通用的化疗手段就是S1单药口服一年,这是日本的另外一个胃癌研究发现的,当胃癌患者做了第二根治术之后,单药口服S1化疗一年可以使生存获益。对于四期的患者来说,进行了姑息性的手术治疗之后也是需要进行化疗的。另外,化疗方面还包括一些特殊类型的化疗,比如腹腔热灌注化疗。因为腹膜转移是胃癌最常见的一个复发转移方式,大概占到复发转移的70%以上。所以临床上对于比较高危的患者,比如淋巴结转移比较多,或者是肿瘤已经清除浆膜层的患者,往往术后会给予患者预防性的腹腔热灌注化疗。"

语音时长02:05''

陈实中山大学附属第六医院

2018/04/11收听(83824)

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