孕妇尿酮体(++)严重吗

2023-09-04 15:45播放 :

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孕妇查尿时,如果出现尿酮体(++)是不是严重,是因人而异的,因为每个人的情况不一样,导致尿酮体的原因不一样。

酮体(++)是否严重也是不一样的,后续的处理也是不一样。出现尿酮体有很多原因,在孕妇比较常见的就是2个原因:

1、早孕反应:早孕期间早孕反应,有些人在早孕时,12周以前恶心、呕吐比较严重,严重影响到进食,即她可能进食的食物很少,进食的食物不能满足其身体的生理需求,所以就会出现尿酮体。如果是这种尿酮体(++),还要做抽血化验,即做离子化验,有没有低钾、低钠、低氯等表现。所以单纯看尿酮体(++),是不好判断的,医生会做更多的检查来判断,是不是需要输一点液,需要补充一点液体,还是靠其自己不断进餐即可;

2、糖尿病:还有一种容易出现尿酮体的就是糖尿病的孕妇,无论是妊娠期的糖尿病,还是怀孕前就有糖尿病,这两种不管是哪种血糖异常的孕妇。如果血糖过低或者过高的情况下,都会出现尿酮体(++),可能相对严重一点,需要警惕。医生会结合饮食情况、血糖情况,有时也需要查血气等,综合地来判断尿酮体(++)是否严重。

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"孕妇尿酮体(+++)还是应该引起及时的重视,是一个比较严重的情况。出现尿酮体,医生可能根据病史还有临床表现和生化检查,首先要看有没有糖尿病酮症,这个诊断非常的简单,大夫诊断清楚以后,会根据糖尿病酮症及时的进行治疗。糖尿病酮症如果出现在孕妇,而且没有得到及时的治疗,对母亲和胎儿的结局都有很大的影响。另外,在孕早期绝大部分有比较明显的妊娠反应、孕吐、不能进食,比如说有妊娠期糖尿病过度的饮食控制,不敢吃主食出现酮体,就是身体糖的来源不够会动员脂肪,脂肪分解产生的就是酮体,酮体包括β-羟丁酸、乙烯乙酸还有丙酮,来提供脂肪为身体所需要的能量。酮体会产生不利的影响,出现酮体说明主食量不够,母亲和胎儿的营养不足而且也不均衡,因此出现孕妇(+++)的酮体大部分是饥饿性酮症。如果能进餐就应该自己补充,这是相对来的最快而且最安全的。如果不能够进餐就需要去医院,医院根据情况,比如是糖尿病酮症酸中毒或者酮症,可能会使用糖加胰岛素,补充充足的水分。如果没有糖尿病,不能进餐出现尿酮体,医生可能会给补液,包括糖和水分。特别强调的是妊娠期糖尿病很多情况是由于担心血糖过高,主食吃的量不够,像这种情况还是应该保证充足的主食量,避免出现饥饿性酮症,这可能需要跟内分泌科医生还有营养科医生共同的沟通,合理的饮食。"

语音时长02:51''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/02收听(87524)

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