早期胃癌可以没有任何症状和临床表现，如果是胃溃疡转化的胃癌，有可能出现腹痛的性质和节律改变的临床表现。胃溃疡最常见的症状是餐前疼痛，如果餐前疼痛突然没有规律且伴有体重下降、贫血、大便性状改变，此时需考虑胃溃疡是否转化为胃癌。

如果胃癌累及到浆膜层后，就有可能会出现整体胃腔的蠕动减慢，患者可能会出现恶心、呕吐出胃内容物以及宿食。如果出现淋巴结转移，还可能有锁骨上淋巴结转移，如果出现腹腔转移，此时CT就有可能发现腹腔淋巴结肿大，或肝脏上可见多发的占位性表现。