广西壮族自治区妇幼保健院
妇科
手机浏览
同房时出血包括生理性出血、病理性出血，部分女性月经刚干净或月经前同房，易出现生理性出血，此时子宫内膜较脆弱、修复不完整，同房时子宫受刺激，容易出现内膜出血，表现为阴道流血。一般出血量较少，3-4天左右可自行干净，无需特殊处理。
病理性出血比较常见于宫颈炎症、阴道炎症、宫颈息肉、子宫内膜息肉、宫颈癌等病变，患者应及时就医，由专科医生使用阴道窥视镜打开阴道，暴露宫颈，查看宫颈病变。此外，B超检查可了解宫腔内膜病变。
分享:
同房时发生出血，查其原因，需要结合月经史、避孕的情况以及是否妊娠做相应的分析。如果有妊娠的女性在同房之后发生出血，有可能是流产，或者宫颈糜烂，或者前置胎盘导致的出血。如果伴有腹痛，流产的可能性就更大一些。如果是没有怀孕的女性同房之后出血，也可能是在月经前后发生了月经来潮的情况，阴道积血没有完全排出来，同房之后导致积血流出。还有些是妇科的疾病，比如宫颈病变、子宫病变或者附件病变，在同房之后也可能少量的出血，所以需要做相应的检查。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/27收听(51236)
"同房出血又称为接触性出血，导致接触性出血的原因较多，最常见的是宫颈局部问题引起。如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变，甚至宫颈癌都可能引起。还可能是由于在同房过程中太过暴力损伤阴道壁，或阴道口撕裂引起的异常现象。有的女性出血不在阴道而在宫腔，这可能是排卵期出血，或月经提前导致的生理性月经表现。同房出血后需要去医院妇科就诊，确诊具体的出血原因。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/10收听(25598)
"同房出血最常见的原因有以下几种：第一个，宫颈的病变，比如宫颈癌早期就会出现同房时出血的现象。第二个，子宫颈息肉，由于炎症会导致组织比较脆，同房的时候会引起出血的情况。第三个，阴道炎症，比如阴道黏膜的炎症，引起阴道黏膜充血。这样同房时造成黏膜破损，就会引起少量阴道出血。第四个，由于子宫内膜异位症的病灶，异位在宫颈或者是在阴道穹窿部，同房以后引起局部病灶的破损，造成阴道出血。第五个，黏膜下有蒂的子宫肌瘤，同房时也会引起出血。所以同房时出血要做检查，首先就是妇科检查，肉眼观察宫颈情况、阴道情况，必要时做宫颈癌筛查。再就是做B超检查，排除盆腔器质性病变。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/23收听(78900)
"同房时如果发现有阴道出血，建议停止性生活，保持局部清洁，勤换卫生巾，同时建议去医院做妇科检查，主要了解出血的部位究竟在哪里。如果是由于阴道黏膜擦伤引起的出血，可以局部涂药物给予治疗，比如可以用苏肤软膏涂在局部，并且要排除阴道炎症的可能性。如果是由于宫颈局部的出血，一定要排除宫颈癌的可能，所以需要做宫颈癌筛查，并且在出血期间不可以再有性生活，同时保持外阴清洁，避免病原菌感染。"
2018/11/06收听(24298)
"同房出血，临床上称为接触性出血。接触性出血之所以出现，最常见的原因就是由于宫颈局部的病变所导致的，比如宫颈的慢性炎症、宫颈息肉，还有宫颈上皮病变以及宫颈癌早期，都会出现接触性出血。出现这种情况，一定要先做妇科检查，了解出血的部位，并且建议做宫颈癌的筛查。如果宫颈有息肉，建议在月经干净3-7天之内不同房，检查白带常规正常的情况下，就可以做宫颈息肉的摘除手术，并且将摘除的息肉送病理化验。"
2018/11/09收听(35028)
"同房的时候正常情况不会有出血，如果出血可能代表宫颈或者阴道等内外生殖器官发生了病变，常见的可能引起性生活出血是宫颈的病变，例如急慢性的宫颈炎，宫颈表面充血、水肿，性生活阴茎触及到宫颈后就可能会发生出血。另外如果宫颈表面存在赘生物，例如宫颈息肉或者宫颈肌瘤等，都有可能在性生活后发生出血。最常见的发生性生活后出血的宫颈病变是宫颈癌前病变和宫颈癌，首要临床症状就是性生活出血。比较不常见的有可能存在阴道的病变，例如阴道癌等，有可能在性生活后阴道表面的癌灶破溃会发生出血，以上是常见的原因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/25收听(21762)
同房时阴道出血只是一个症状，要分析引起症状的原因，才能选择相应的治疗方案。一般比较常见引起同房... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/01/05播放(80650)
同房时阴道出血只是一个症状，要分析引起症状的原因，才能选择相应的治疗方案。一般比较常见引起同房...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/05播放(80650)
"同房时出血多半与宫颈病变相关，有时也与同房姿势不当有关。同房时出血首先要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈。如果有宫颈息肉出血，行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂面出血，要检查TCT和HPV，必要时要进一步行阴道镜下宫颈多点活检，以除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。除外这些严重情况，宫颈糜烂出血是慢性宫颈炎表现，多给予激光、冷冻、微波等物理治疗，疗效很好。同房出血有时也与性生活姿势不当造成阴道黏膜损伤有关，多半可以自愈。"
赵晓东│北京医院
2020/03/27收听(80800)
"同房的时候有出血的症状有很多原因，比如男性动作太粗暴，有可能会损伤宫颈或阴道的黏膜、小血管，有可能会有出血的症状。如果有宫颈息肉或黏膜下肌瘤，分娩或子宫内膜息肉，都有可能会引起同房出血的症状。如果有宫颈糜烂或慢性宫颈炎，甚至宫颈病变，也可能会有同房出血的症状。偶尔一次同房出血的话可以暂时观察，出血期间最好不要有任何的性生活。如果多次同房出血，最好到正规医院做系统的检查，可能需要做妇科专科体检、宫颈防癌检查包括TCT和HPV检查，还有彩超检查排除子宫内膜息肉的情况。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/10/21收听(28606)
"出现同房出血可能跟宫颈炎症、宫颈息肉等有关系，如果有宫颈炎症，平时白带增多、腰酸腰痛，劳累后加重，可能会出现脓性白带。如果宫颈息肉，同房后出血是鲜红色，如果有宫颈癌容易出现同房出血，如果性生活过程中动作粗暴，可能会造成阴道壁或阴道后穹隆等出血，颜色是鲜红色且有剧痛。出现同房出血去医院做宫颈TCT和HPV检查，排除宫颈癌。如果检查有宫颈炎症可以用复方莪术油栓等药物进行治疗，如果有宫颈息肉可以行宫颈息肉摘除术。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(32292)
"同房时阴道出血，如果是宫颈息肉引起的，行宫颈息肉摘除手术可以解决同房出血这种情况。如果同房出血是由于妇科炎症引起，比如宫颈炎症或者阴道炎症等，需要应用抗生素药物进行治疗。如果同房出血是由于子宫内膜病变引起，对于这种情况的病人，需要行诊断性刮宫术，决定下一步的治疗方案。如果同房出血是由于宫颈病变引起，需要检查宫颈癌筛查TCT、HPV，根据检查情况确定下一步如何处理和治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/01/12收听(78954)
同房后出血即性交后出血较为常见，多见宫颈癌早期病变或宫颈癌时出现性交后出血能帮助发现病变，所以性交后出血一定及时到医院检查，因为不光是宫颈癌可以出现性交后出血还有其他的原因。绝经后女性阴道萎缩且往往有老年性阴道炎，这时如果有性交也会出现阴道少量出血。此外，如果患者有宫颈的息肉也会出现性交后出血，宫颈炎的情况下也会出现性交后出血，都是引起性交后出血的原因。患者出现这种情况一定到医院检查做防癌涂片、TCT检查，排除宫颈癌前病变或者宫颈癌的情况，对生命安全有一定保障。
张毅│北京医院
2020/03/18收听(17540)
同房时出血要查找原因，再给予处理，同房出血最常见的原因是宫颈病变，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，如果有宫颈糜烂出血，要做宫颈TCT和HPV检测，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果TCT或HPV检测异常，要进一步做阴道镜下宫颈活检，以明确诊断。同房时出血，也要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要刮宫检查，宫腔刮出物送病理学检测，以除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。
2020/04/21收听(83808)
同房时出血的原因如下：1、宫颈病变：当宫颈有糜烂或息肉，甚至是宫颈发生癌变，会出... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/17播放(25633)
同房时出血的原因如下：
1、宫颈病变：当宫颈有糜烂或息肉，甚至是宫颈发生癌变，会出...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/17播放(25633)
"同房时候出血的原因包括会存在宫颈的柱状上皮外移，也就是宫颈糜烂，由于刺激糜烂面也会存在出血。例如当存在宫颈管息肉，存在宫颈有充血、宫颈的炎症、宫颈纳氏囊肿，由于人乳头状病毒的感染都会造成同房的时候出血。当存在阴道炎症的时候，由于炎症刺激局部的血管会扩张，这个时候也会存在有出血的情况发生。例如当存在同房时候过度用力，这个时候会造成血管的破裂，也会引起出血的发生。出现这样的几率，建议要去医院挂号妇科进行阴道镜的检查，必要时候需要做妇科的检查排除子宫双附件有没有异常，根据情况需要口服消炎和止血药物进行处理。尽可能是在干净的情况下，做一个TCT和HPV的防癌检查，排除有没有癌前病变的几率。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/27收听(85190)
"同房时出血，一般情况下是由于宫颈的癌前病变或者宫颈癌引起的。这种情况的病人，宫颈的血运是非常丰富的，宫颈的质地是比较脆弱的，通过机械摩擦有可能引起局部的血管破裂，从而引起同房后阴道出血，所以，患者一旦出现同房出血，需要提高警惕，尽快去医院就诊检查，进行宫颈癌筛查TCT、HPV。另外，同房时出血还可见于宫颈息肉、黏膜下肌瘤等引起，需要进一步查妇科彩超、妇科查体等明确诊断，根据检查情况，必要时考虑手术治疗。"
2018/12/29收听(89040)
同房时出血，可见于以下几种原因：1、首先需行宫颈癌的筛查，排除宫颈癌及癌前病变；... 王智宇│银川市妇幼保健院 2019/06/23播放(77308)
同房时出血，可见于以下几种原因：
1、首先需行宫颈癌的筛查，排除宫颈癌及癌前病变；...
王智宇│银川市妇幼保健院
2019/06/23播放(77308)
有些女性朋友在同房后出血，同房出血可能是不重要的原因，也可能是重要的原因。同房出血可能有多种原... 孙晓光│北京协和医院 2018/09/26播放(83998)
有些女性朋友在同房后出血，同房出血可能是不重要的原因，也可能是重要的原因。同房出血可能有多种原...
孙晓光│北京协和医院
2018/09/26播放(83998)
"性生活时发生出血的症状。有可能提示宫颈伴有糜烂或者息肉等问题，也有可能是宫腔内的出血。正常性生活时，阴茎接触宫颈，如果患者患有宫颈糜烂严重程度比较高，或者是患有宫颈息肉等，就会发生接触性出血。此时出血应该是无痛，并且鲜红色，量少。如果是宫腔内出血，可能伴有腹痛、下腹坠胀感。另外出血量可能比较大，另外颜色也比较深，需要根据出血的不同情况来判断。如果发生出血应该到医院检查，做妇检和盆腔彩超，判断出血的位置、原因之后再对症治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/24收听(10028)
性生活出血医学上叫接触性的出血，一旦发生接触性的出血患者必须引起重视，在专科医院就诊，性生活的... 黄燕│海南省妇女儿童医学中心 2021/02/02播放(67406)
性生活出血医学上叫接触性的出血，一旦发生接触性的出血患者必须引起重视，在专科医院就诊，性生活的...
黄燕│海南省妇女儿童医学中心
2021/02/02播放(67406)
北京妇产医院 熊晓燕
播放次数：1.47万
湖北妇幼保健院 雷燕
播放次数：9.43万
播放次数：5.65万
播放次数：6.08万
