肿瘤标志物升高说明体内有癌细胞吗

2024-06-04 15:58播放 :

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肿瘤标志物升高有可能提示体内有癌细胞,但并非一定有癌细胞。肿瘤标志物,一般是用于辅助诊断某些癌症疾病的常见血液学指标。

当临床上出现各项肿瘤标志物升高的情况,一般可能会提示部分癌症病变的存在。肿瘤标志物糖类抗原CA125升高,常提示腺癌或者卵巢癌等疾病的存在,糖类抗原19-9等指标的升高,常提示可能存在胰腺癌。

但是临床上,有部分良性非癌症病变,也可能会导致肿瘤标志物轻度升高。CA125升高,也可以见于部分良性大量腹水的患者,癌胚抗原指标升高也可以见于部分妊娠早期女性。

因此,肿瘤标志物升高并非一定意味着被监测者体内存在癌细胞,也可能是被监测者患有其他非癌症的病变。

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肿瘤标志物升高一定是癌症吗

"肿瘤标志物升高不一定是癌症,其中CEA(即癌胚抗原)是一种广谱的肿瘤标志物,可以在多种肿瘤细胞中出现升高,但是结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿、支气管哮喘,也可以出现癌胚抗原的升高。甲胎蛋白是诊断肝癌的重要指标,但是在慢性肝炎、肝硬化、正常孕妇、产妇中,也可以出现轻度的升高。CA50(即糖类抗原50)是唾液腺蛋白,正常组织中一般不存在,可以在多种恶性肿瘤患者中出现,包括肺癌、肝癌、胃癌、卵巢癌、宫颈癌、直肠癌、膀胱癌。NSE(即神经元特异性烯醇化酶)是检测小细胞肺癌的首选标志物,60%-80%的小细胞肺癌患者出现升高,而健康人中正常值小于23ng\/mL。CA12-5(即癌抗原12-5)多见于卵巢上皮性肿瘤,此外在结核型腹膜炎患者中可有数10倍的升高。CA15-3(即癌抗原15-3)是乳腺癌的重要特异性标志物,在其他肿瘤中也有一定的阳性率,但意义不大,另外在肝脏、胃肠道、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤患者中,也可能会出现10%的假阳性。CA19-9(即糖类抗原19-9)增高多见于胰腺癌,同时在慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化等非肿瘤患者中,也会出现一过性升高。肿瘤标志物只是一个辅助诊断,并不能确定是癌症,临床需要结合影像学的检查来综合判断。"

语音时长02:03''

梅世伟广东省妇幼保健院

2021/08/19收听(88628)

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