北京中医药大学东直门医院
骨科
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临床上腱鞘囊肿是常见病症，好发部位在腕关节，多数是由于腕关节劳累、劳损导致，有时腱鞘囊肿可以不治疗。如果出现腱鞘囊肿，具体是否治疗应根据囊肿大小和病人临床表现决定。如果囊肿出现后对周围神经、血管没有明显压迫，病人感觉没有太多症状，不影响正常腕关节活动，不用采取特殊治疗，需定期观察。
如果囊肿在短期内生长迅速，而且局部疼痛、压痛明显，出现手指麻木、手指无力等，建议患者采取手术治疗，将囊肿切除，缓解周围神经和血管的压迫症状。
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"在临床上，腱鞘囊肿是比较常见的病症，好发部位在腕关节，多数都是由于腕部劳累、劳损而导致的。出现腱鞘囊肿后，具体是否治疗应该根据囊肿的大小和病人的临床表现决定。如果囊肿出现后，对周围神经、血管没有产生压迫，病人没有自觉症状，不影响正常的腕关节活动，可以不用采取特殊治疗，定期观察。如果囊肿在短期内生长迅速，而且局部自觉疼痛、压痛明显，甚至出现手指麻木、手指无力等症状。考虑进行手术治疗，可以在麻醉下切开将囊肿摘除，需要注意一定要将腱鞘的囊壁摘除干净，以免复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/11收听(73430)
腱鞘囊肿如果对功能和外观都没有什么影响，是可以不治疗的，绝大多数都没有问题。腱鞘囊肿是关节囊内的关节液，经过关节囊薄弱区，渗透到皮下形成的囊性的肿物，与关节腔是相通的，关节液会持续向囊肿内进入，因此在关节活动量大时，囊肿一般也会增大。在充分休息之后，囊肿会逐渐减小，这种囊肿一般是不会恶变的，引起的症状常常是以关节的酸痛，或者是外观不美观为主，不会有更多不良的影响，因此是可以观察不进行治疗的。即便进行治疗，也可以选择综合的治疗方法，比如让关节充分的休息，减少关节活动量，减少积液的形成，可以在肿物比较大的时候用手挤破，这是比较便捷的治疗囊肿的方法。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(20364)
"腱鞘囊肿属于良性的病变，多见于腕关节、足背等地方。腱鞘囊肿如果比较小对局部的功能没有影响，可以选择随访观察，不需要特殊处理。但是如果腱鞘囊肿增大明显，或者是本身比较大，对局部的功能或者是外观有明显的影响，还是需要考虑手术治疗。腱鞘囊肿可以通过局部的彩超检查确定病情，一般来说需要和脂肪瘤或者是其他的包块作鉴别。腱鞘囊肿手术以后也存在一定的复发概率，需要密切观察。同时尽量避免反复的屈伸活动，有助于减少腱鞘囊肿复发。如果腱鞘囊肿手术以后再次复发，小的可以随访观察，大的也可以再次手术切除。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/12收听(43856)
腱鞘囊肿治疗方法如下：1、关节腔注射：可以进行穿刺、抽吸腱鞘里的液体，注射消炎止... 汪群力│海口市人民医院 2023/07/17播放(53074)
腱鞘囊肿治疗方法如下：
1、关节腔注射：可以进行穿刺、抽吸腱鞘里的液体，注射消炎止...
汪群力│海口市人民医院
2023/07/17播放(53074)
腱鞘囊肿是囊性的肿物，主要是腱鞘部位出现明显的压力增高并且引起腱鞘分泌的液体增多，就会在腱鞘部位逐渐膨出形成囊肿以及局部有明显的肿物出现。出现肿物时没有明显影响肢体的负重、屈伸的活动，也没有明显的疼痛可以不做特殊的治疗，后期随着肢体的负重，囊肿部位可能会自行破裂、吸收。而如果病人的腱鞘囊肿比较大，局部有明显的疼痛并且影响了肢体屈伸和负重的活动，可以考虑行手术的切除，但是即便手术切除以后也会有20%左右的复发率。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(29334)
"在病人患有腱鞘囊肿后，如果经过保守治疗后经常反复发作，下一步的治疗要考虑进行手术治疗。可以在局麻下进行腱鞘囊肿的摘除手术，在术中需要注意将囊壁摘除干净，避免术后复发。如果病人的囊肿较大，还会与周围的神经、血管、肌腱等组织发生粘连。所以在摘除囊肿时要仔细剥离，避免出现副损伤。在术后要给予刀口加压包扎，同时也要进行抗炎对症治疗。另外，病人患有腱鞘囊肿后要及早就诊，得到正确治疗就可以治愈此病症。"
2019/12/26收听(89892)
" 腱鞘囊肿可以采用以下几个方法进行治疗： 一、挤压法，对于病程比较短的患者，囊肿在没有经过治疗，尤其是囊肿的囊壁比较薄的情况下，可以采用挤压的方法。双手用拇指对囊肿进行强烈的挤压，使囊壁破裂，挤压过后囊内的胶冻状液体会破裂挤出，逐渐消失。进行挤压术后可以采用局部的活血、化瘀、止痛类的膏药，比如金黄软膏，进行加压包扎，使肿物的肿胀进一步消散。 二、先把患处进行消毒，由于囊肿里面是一种胶冻状的液体，所以可以用比较粗的注射器针头，通过注射器针头把囊液抽出，注入醋酸泼尼松龙，用双手的拇指在患处进行挤压按摩，把囊壁挤破再进行加压包扎。 三、手术治疗，在比较充分的麻醉情况下，使用止血带，把患处切开，仔细完整的把囊肿与周围的组织进行剥离，完整的取出整个囊肿。如果在与关节腔相同情况下要扎紧缝合关节囊，以防止复发。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/13收听(61684)
"当患者患有腱鞘囊肿时，可以首先选择保守方法进行治疗，比如按摩、热敷，这两种方法有助于促进囊肿部位的血液循环，消除肿胀的现象。在进行热敷的过程中热敷温度不应太高，否则会烫伤皮肤。当保守方法治疗效果不明显时，可以选择手术方法彻底切除。虽然手术可以将腱鞘囊肿切除，但是很容易复发，所以在切除后应该密切观察患有腱鞘囊肿的部位是否出现了复发的先兆。除了这两种方法，还可以选择一些其他方法治疗腱鞘囊肿，比如用手按压或者挤压，将囊肿部位挤破，这种方法并不适用于所有患者，患者需要根据自身的情况来选择合适的治疗方法。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/03收听(74426)
腱鞘囊肿好发于关节囊和肌腱腱鞘附近，最常见的部位是手腕背侧、足背，有时也发生于膝关节腔内、肩关节内，但都比较少见。腱鞘囊肿是良性肿物，是关节内积液通过关节囊薄弱区渗透到皮下形成的囊性肿物，不会增大太多，随着活动量增大，囊肿会有所增大。休息之后囊肿会逐渐减小，因此对于没有功能障碍、没有疼痛的腱鞘囊肿，可以保守治疗，观察就行了，不需要特别的处理，平时减少活动量会让囊肿变小。如果囊肿过大，影响美观或者影响关节的活动，出现疼痛不适的感觉，就需要切除囊肿，常选择麻醉下囊肿切除术，手术切除囊肿同时修复薄弱区的关节囊，可以尽量避免囊肿的复发。对于发生在手背和部位的腱鞘囊肿，也可以在囊肿比较大、比较硬的时候用手揉碎、挤破囊肿，囊肿的液体渗到皮下，逐渐吸收，囊肿就消失了。
2020/07/08收听(82970)
"腱鞘囊肿主要是关节长时间的摩擦活动引起的腱鞘类的囊性病变，一般在腕关节、踝关节或者膝关节这些上面容易出现囊性病变。腱鞘囊肿可以到当地医院的外科来进行手术切除治疗，一般腕关节的手术可以在门诊上进行，手术后患者就可以回家了，口服3天的消炎药物来预防感染。如果是踝关节或者是膝关节的囊肿，就需要住院治疗，也是手术切除，但是麻醉方面可能要打半身的麻醉，就是硬膜外麻醉，所以恢复的时间一般需要2-3天才可以慢慢的下床，稍微的活动。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/07收听(27510)
"腱鞘囊肿是一种良性的关节瘤样病变，主要的治疗方法主要体现在以下几个方面：第一、腱鞘囊肿如果病变比较小，患者症状不明显，可以采用药物治疗方法或中药治疗等进行消炎、止痛，改善患者症状。第二、腱鞘囊肿如果不断增生、增大，可以采取穿刺注药法、针刺挤压等方法，比较快速、简便。第三、腱鞘囊肿如果比较大，保守治疗效果不佳，可以采取手术切除治疗，能够降低复发率。腱鞘囊肿治疗方法较多，建议患者根据自身情况采取不同的治疗方式。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/08收听(54122)
腱鞘囊肿是一种软组织损伤性疾病，是人体关节、韧带或肌腱附近的一个良性肿物，通常表现为凸起皮肤的... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/31播放(47869)
腱鞘囊肿是一种软组织损伤性疾病，是人体关节、韧带或肌腱附近的一个良性肿物，通常表现为凸起皮肤的...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/31播放(47869)
腱鞘囊肿最彻底的治疗方法是进行手术切除，腱鞘囊肿基本上都发生在手背和脚背，手和脚的关节腔积液经过关节囊的薄弱区，渗透到皮肤下方形成囊性肿物。腱鞘囊肿内的内容物就是液性骨质、液性结构，与关节腔是相通的，也不会长得太大，如果有关节酸痛不适或者由于外型突出影响美观，可以手术治疗进行切除，是最彻底的方法。手术可以将囊肿完整切下，同时对于关节背侧的薄弱关节囊进行加强缝合，这样可以彻底封闭关节腔液体进入到皮下的通道，以后就不能复发。手术切除的复发率是最低的，唯一的缺点是需要麻醉和手术，手术后会在局部留下疤痕。另一种简单的方法，是在囊肿比较大、比较坚硬的时候用手挤碎，多数也不再复发，但有少数会出现复发的情况。
2020/07/08收听(84314)
"在临床上，腱鞘囊肿好发部位多数在腕关节。如果出现腱鞘囊肿后，首选考虑保守治疗，可以进行局部的按摩，将囊壁揉破，囊液扩散、吸收，囊肿就消失了。但是有的病人经过一段时间囊肿会复发，因为腱鞘囊肿主要是由于劳累、劳损所导致。如果经过反复的保守治疗无效，应该考虑行手术治疗，考虑将囊肿切除，手术的要点要将囊壁切除干净，以免囊肿复发。术后给予局部加压包扎，嘱咐病人在短期内不要进行剧烈活动，应该注意休息。"
2018/11/07收听(46036)
"腱鞘囊肿是临床中非常常见的良性肿瘤，什么是囊肿？打比方，相当于皮肤下边有个气球，气球里有水，气球可大可小。如果气球特别大可能会压迫到周围的血管和神经，产生肢体疼痛或麻木的症状。如果彻底去根需要把气球连皮带水一起切掉，有的人说可不可以拿针把气球扎破，然后把里面的液体挤出来，有些操作也是可以的。但是只要气球的皮还在，囊肿还会再长。如果彻底想治疗腱鞘囊肿只能通过手术的办法去解决，但大部分人的腱鞘囊肿个头不大、进展不快、没有症状，建议可以定期复查、观察。通过休息和外用药物能缓解症状，甚至有的患者会通过休息的办法让腱鞘囊肿彻底消失，不再发作。"
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(35788)
腱鞘囊肿一般采取非手术的方法进行治疗，也就是保守治疗。腱鞘囊肿是一种损伤所造成的腱鞘发炎，形成... 纪泉│北京医院 2023/08/30播放(34473)
腱鞘囊肿一般采取非手术的方法进行治疗，也就是保守治疗。腱鞘囊肿是一种损伤所造成的腱鞘发炎，形成...
纪泉│北京医院
2023/08/30播放(34473)
腱鞘囊肿可以发生于全身的各个部位，最多见的部位就是腕关节，当腱鞘囊肿较小，并没有引起症状的时候我们可以局部热敷，轻柔的按摩，大多数情况下囊肿会自行消失。要是囊肿逐渐增大或者短期内增大，压迫到周围的肌腱血管神经，引起相应的症状，比如手部的麻木、腕关节的胀痛。这个时候我们就要进行手术治疗，将腱鞘囊肿切除，从而可以解除对局部邻近组织的压迫。囊肿切除后还要注意减少腕关节的负重、着力、劳作，防止囊肿的复发。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/15收听(90660)
"腱鞘囊肿主要就是由于运动量过度所导致的，过度的运动容易导致肌腱在腱鞘之内反复的进出，局部会形成无菌性的炎症，炎性液体渗出导致局部形成囊肿，如果没有什么明显的症状，不需要特殊的治疗。但是平时还是要积极的避免关节过度活动，加强保暖，避免受凉，也不能反复的揉搓按摩。如果腱鞘囊肿引起了局部的疼痛症状，可以用手指挤破，但是这种情况下也有很高的复发几率，也可以穿刺把里面的液体抽取出来，然后注射激素类的药物，比如曲安奈德注射液等等，效果也是比较好的，但是复发的几率仍然比较高。必要时可以进行手术切除手术，切除之后复发几率比较小，但是还是要积极的端正手腕这些关节的姿势，避免过度劳累。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(392)
腱鞘囊肿的治疗方法如下：1、保守治疗：对于囊肿直径＜1cm且不影响关节活动者，一般不... 张昶│航天中心医院 2023/10/12播放(81900)
腱鞘囊肿的治疗方法如下：1、保守治疗：对于囊肿直径＜1cm且不影响关节活动者，一般不...
张昶│航天中心医院
2023/10/12播放(81900)
腱鞘囊肿由肌腱在腱鞘中反复且过度摩擦，导致局部腱鞘薄弱，腱鞘滑液使薄弱的腱鞘鼓起引起，表现为皮... 姜军│北京大学人民医院 2023/06/21播放(71224)
腱鞘囊肿由肌腱在腱鞘中反复且过度摩擦，导致局部腱鞘薄弱，腱鞘滑液使薄弱的腱鞘鼓起引起，表现为皮...
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2023/06/21播放(71224)
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