北京大学人民医院
创伤骨科
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膝盖囊肿是指腘窝囊肿，是膝关节后方的一个鼓包，主要是因为膝关节炎。膝关节炎会有渗出，有积液，关节腔本来是很窄的，没有存留积液的地方，因为后方有关节囊，往后突出形成囊肿。出现腘窝囊肿可以做抽吸治疗，但是局部抽吸治疗往往容易复发，如果复发要做局部切除，切除的手术方式可以做微创，可以做关节镜下的囊肿切除，也可以做开放手术切除，要看积液量，如果手术不到位，囊肿还有复发的可能性、风险性。治疗的时候尽量要多方面考虑相关因素，施行比较合适的手术方案、治疗方案。
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膝盖囊肿常常发生于膝关节后方，又称为腘窝囊肿。产生原因是由于关节腔内的关节液，经过膝关节后方薄弱区的关节囊渗透到腘窝内形成的囊性肿物。肿物一般会长得比较大，对腘窝后方产生压迫，有酸痛不适的感觉，所以治疗方法主要是手术切除。有两种方法，一种方法是开放手术，患者俯卧位，在膝关节的腘窝后方做横行切口，找到囊肿之后顺利分下然后完整切除，将膝关节后方的关节囊再做加强缝合，避免以后复发。另一种方法是微创的关节镜手术方法，可以在关节腔内找到囊肿与关节囊交界的部位，将交界部位打开形成囊肿与关节腔的贯通，称为内引流手术，手术之后囊肿就会消失。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/15收听(92910)
"膝关节的囊肿多发生在腘窝处，也就是膝关节的后方，也叫做腘窝囊肿。膝关节是人体最大最复杂的关节，关节内部有很多滑囊，有一些滑囊与关节腔内部相通。多数的腘窝囊肿都发生在关节内软组织薄弱位置，或者经常滑动摩擦出现损伤的位置，而且大多数囊肿都是因为关节内压力升高所引起的，不管是因为外伤劳损，还是一些关节炎症，都能够因为关节内渗出液过多，关节内压力过大，压迫滑囊膨出所引起。所以治疗膝关节囊肿最主要的就是要治疗膝关节的原发病，当膝关节疾病被治愈后腘窝囊肿才有可能被治愈，通过超声就可以判断囊肿的位置以及大小。如果原发病已经被治愈，但是膝关节囊肿还没有消失的，可以尝试使用手法挤压，使囊壁破裂，再进行适当治疗。如果保守治疗无效的患者，可能需要手术切除囊肿。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(95572)
"血管囊肿可以通过保守治疗、手术治疗、介入治疗去除：1、保守治疗主要针对囊肿较小，没有出现明显的身体不适，或者没有影响血液动力学的患者，需要定期去医院查彩超、CT，必要时需要口服药物进行治疗。2、针对囊肿相对较大的患者，可以行局部栓塞术，或者放置支架进行治疗，这种治疗方式创伤相对较小，美观性好，恢复快。3、较大的囊肿不能够进行上述治疗，囊肿过大并发急性出血时，需要去医院完善相关检查，行囊肿切除手术。具体的治疗方式需要依据病人的综合结果进行评判，平时应尽量避免做剧烈的运动，例如打篮球、踢足球等，尽量不要饮用含有酒精的饮料，不要过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/13收听(75934)
"临床上腋窝出现囊肿，通常见于两种常见疾病：1、主要见于青年女性患者腋窝副乳，同时伴发乳腺囊性增生症。尤其月经来潮时疼痛症状明显，月经周期过后症状消失，通常需要进一步行彩超检查以明确诊断。治疗主要疏肝理气，症状严重时可以考虑口服逍遥丸或者乳疾灵胶囊治疗，一般不需要手术治疗。2、腋窝的皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿如果伴发感染，甚至形成脓腔。这时通常需要及时的切开引流，排尽脓液，放置引流条。同时口服抗生素，严重时甚至需要肌肉注射、静脉注射抗生素治疗，待炎症控制住以后，再择期行皮脂腺囊肿完整切除。如果不伴发感染，可以考虑局麻行皮脂腺囊肿一次性切除，就可以达到治愈的目的。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(85498)
"前列腺是位于膀胱下面，在直肠前面的一个男性独有的腺体，正常大概是栗子大小。前列腺里边如果出现了囊肿，看这个囊肿有多大，具体处理如下：1、一般1cm以内的囊肿，甚至2cm以内的囊肿，不需要把它去除掉。因为这个部位很深，做前列腺的手术可能会伤及到性神经，影响勃起功能，所以前列腺的囊肿一般情况下不需要手术去除。2、如果囊肿长到很大，比如前列腺囊肿达到了4-5cm，压迫前列腺、压迫尿道，影响了排尿和射精，这个时候就要考虑做前列腺囊肿的手术了。手术方法有两种，其中一种是经过腔内，也就是从尿道进去，到达前列腺部，根据B超或者CT、核磁判断前列腺囊肿的部位，做靠近囊肿部位的前列腺切除，正好把囊壁切穿，囊液可以通过尿道内排出来，囊肿就变得没有张力，它就不压迫尿道，也不再压迫输精管，去除囊肿，把囊壁打开或者打大就可以。一般B超发现的小的前列腺囊肿不需要管，它既不影响排尿，又不影响射精，定期观察就可以。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/05/05收听(85640)
骶骨作为脊椎的最远端骨头，有发生小囊肿的可能性。如果没有明显症状，不需要进行特殊处理，临床中经... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/11/14播放(45528)
骶骨作为脊椎的最远端骨头，有发生小囊肿的可能性。如果没有明显症状，不需要进行特殊处理，临床中经...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/11/14播放(45528)
脊髓囊肿包括很多种类型，临床上只要是位于椎管以内的囊肿，都可以称为脊髓相关性囊肿，可以在椎管里... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(54080)
脊髓囊肿包括很多种类型，临床上只要是位于椎管以内的囊肿，都可以称为脊髓相关性囊肿，可以在椎管里...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(54080)
"肾囊肿属于很常见的一种疾病，统计资料表明，50岁以上的成年人约一半以上都会患有肾脏的囊肿。肾囊肿如果体积较小，并不会对健康产生影响，也不会表现出明显的临床症状，通常不需要进行治疗，也不需要祛除定期做肾脏的彩超，观察囊肿的变化就可以。临床上对于较大的肾囊肿才需要治疗，对于直径在4-8cm的肾脏囊肿，可以首选肾穿刺抽吸囊液进行治疗。然后在囊内注射硬化剂，可以预防囊肿的复发。临床上对于8cm以上大的囊肿，会产生较明显压迫的症状，甚至会引起肾积水，可以采用腹腔镜肾囊肿去顶减压手术的方法来进行去除。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/30收听(12902)
"肌肉的囊肿发生率比较低，一般不会自行消退。对于比较小的肌肉的囊肿，可以考虑保守治疗，也可以到医院进行穿刺抽出囊液，在该部位注入透明质酸钠注射液等，然后进行加压包扎即可。但是需要注意的是，这种保守治疗的方式复发率非常高，对于治疗效果不好、反复发作的患者，可以考虑进行手术切除囊肿。目前，该病的病因在临床上并不明确，可能跟慢性劳损有关系，通常见于打字员或者搬运工人。如果发现较大的肌肉囊肿，建议早期进行手术治疗，以免影响肢体的功能。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(45790)
阴道囊肿怎么去除，要根据囊肿的大小才可以决定。一般当阴道有比较小的囊肿，不会影响正常的生育功能，也不会影响性生活，所以这个时候可以先不给予处理，随访和观察，例如是每三个月或者半年做一次阴道镜或者妇科的检查，来判断囊肿有没有持续性的增大。当囊肿比较大的情况下，已经影响了正常的生活和同房，这个时候尽可能还是采用激光手术的方式，帮助把囊肿拨除，然后恢复正常阴道的解剖位置，避免会造成频繁的炎症，也会影响阴道炎症的情况发生。在切除之后一定要定期的复查，确保阴道壁是属于一个正常的情况，避免由于瘢痕组织同样也会造成性生活质量的影响。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/18收听(65666)
"脑垂体囊肿通过保守治疗方法是无法去除的，没有药物和其他的保守治疗方法能够使囊肿消失，如果要去除，只能通过手术。脑垂体囊肿不是所有的都需要做手术，囊肿是良性的病变，只要囊肿不是非常大，对周围的垂体没有造成明显的压迫，也没有压迫视神经，是不需要进行治疗的，对身体的健康没有影响，平时继续观察和定期复查就可以。如果囊肿比较大，压迫垂体导致垂体功能低下，或者压迫视神经和视交叉，导致视力的下降和视野缺损，有必要进行治疗，只能通过手术处理，可以通过经鼻蝶手术将囊肿切除。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/22收听(43030)
"小脑囊肿目前主要分为两种去除的方式，一定要根据当时的情况进行判断，1、俗称的微创，主要就是在CT定位下发现小脑囊肿，并且得出一个具体的穿刺点，将皮肤切开应用颅骨钻钻孔，放置一个引流管路基本上手术就结束了，用于体质相对比较差或者心肺功能不好的患者，操作比较简单但后期容易复发；2、开颅手术去除，创伤比较大但效果彻底很少复发，做法是患者取平卧位在手术床上，切开头皮分离颅骨，悬吊硬膜可以看到小脑囊肿，在双极电凝和吸引器的帮助下逐步分离周围组织，将小囊肿完全切除后进行止血操作，将骨瓣放回缝合皮肤手术就可以完成了。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/26收听(36678)
"蛛网囊肿又叫蛛网膜囊肿，这种囊肿通过药物治疗和其他的保守治疗方法是无法去除的。如果想要去除，只能通过手术。但是绝大多数的蛛网膜囊肿没有手术必要，因为这种囊肿是先天形成，在胚胎时期和出生以后就会存在，并且绝大多数的蛛网膜囊肿并不影响身体的健康，也不会有什么症状表现，因此，没有必要冒着这么大的风险做手术切除囊肿。只要囊肿不是非常巨大，对于身体的健康不会有任何的影响，平时需要做的就是定期复查，如果囊肿不持续的增长，就没什么关系。而如果囊肿非常巨大，对于周围脑组织造成明显的压迫，可以引起颅内压增高，也可以出现局灶的脑功能受损，这种情况就有必要做手术，可以进行开颅手术或者脑室镜手术，都能够起到去除囊肿的作用。"
2019/06/24收听(37400)
田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/11/13播放(31556)
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/11/13播放(31556)
"舌骨囊肿如果非常小，在表面上不能看到，可以暂时保守治疗、观察。如果比较大已经能从外表上看到舌骨囊肿，同时做B超已经超到囊肿形态以及囊内的液体，这时可以考虑手术切除。手术切除建议在全麻下胫前正中切口，在囊肿的隆起处切开皮肤，另外顺着皮下组织把囊肿完整切除。如果囊肿粘连和舌骨比较明显，进行舌骨的部分切除，主要的目的是完整切除囊肿，不留残余。如果留有残余容易复发，术后需要定期换药，抗炎治疗一周可以完全康复。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/16收听(77124)
膝关节囊肿首先要知道膝关节囊肿的来源和部位，如膝关节囊肿，半月板可以产生膝关节周围囊肿，膝关节... 李慧武│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/25播放(54390)
膝关节囊肿首先要知道膝关节囊肿的来源和部位，如膝关节囊肿，半月板可以产生膝关节周围囊肿，膝关节...
李慧武│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/25播放(54390)
肘关节囊肿多由于肘后滑囊长时间、过度劳累、牵拉刺激过程中引起充血水肿而形成。早期较小的囊肿可使... 阳春华│长沙市第一医院 2023/06/27播放(68062)
肘关节囊肿多由于肘后滑囊长时间、过度劳累、牵拉刺激过程中引起充血水肿而形成。早期较小的囊肿可使...
阳春华│长沙市第一医院
2023/06/27播放(68062)
" 粉刺和囊肿都属于痤疮的表现形式，在临床治疗上有如下几种方法来进行祛除：1、涂抹药物，可以应用维A酸软膏或者阿达帕林凝胶涂抹，或者应用过氧化苯甲酰凝胶，既能抗角化、角栓，也能够抗痤疮丙酸杆菌，祛囊肿外用药物可以选择克林霉素磷酸酯凝胶进行消炎对症治疗。2、口服药物，应用异维A酸软胶囊或者维胺酯胶囊进行口服，祛毛囊口角栓、祛炎症，也可以应用百癣夏塔热胶囊清火、解毒、散结治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/13收听(20692)
"舌根囊肿的去除方法，要通过手术治疗、手术切除的方法，药物治疗并没有效果。舌根囊肿的形成一部分原因是先天性的囊肿，另一部分原因是后天的原因，腺体口的堵塞或者局部的炎症造成的。舌根囊肿如果并不明显，舌根囊肿不大，没有太多症状是不用处理的，也不用药物治疗，药物治疗囊肿并不会消失。如果囊肿比较明显，会有明显的喉咙异物感或者影响吞咽，比较大的囊肿有可能影响呼吸，在这些时候是需要手术治疗、手术切除的。切除的方法是在全身麻醉下放置支撑喉镜，通过镜下、直视下用显微的器械将囊肿完整切除，切下来的组织最好做病理活检。术后创面容易存在出血或者感染的风险，术后饮食要注意偏凉、偏软的食物，同时要用消炎药。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/27收听(20650)
"脑内囊肿去除的方式主要分为两大方面：1、微创穿刺治疗的方式；2、开颅脑内囊肿直接切除的方式。主要就是看脑内囊肿的具体形态以及生长的位置，一般对于蛛网膜囊肿，倾向于采取穿刺吸引的方式进行治疗。如果可行，还要进行脑室以及囊腔的分流手术治疗，相对比较简单，但是手术之后容易复发。所以，一定要根据情况决定手术方式。而有的囊肿则是直接通过开颅的方式直接切除，虽然创伤大，但是效果明显，后期基本不会复发。如果是松果体囊肿或者垂体囊肿，绝大多数直接通过外科手术的方式将囊肿直接切除。对于囊肿来讲，一定要根据情况进行判断。"
2019/07/12收听(41780)
北京宣武医院 李力卓
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