华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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结肠癌肝转移患者做手术后可以长期存活。前提是做了规范性治疗，如肝转移切除、化疗，甚至靶向治疗，才有可能长期存活。结肠癌肝转移属于Ⅳ期，即晚期，因为已经有远处转移了，晚期肿瘤患者预期寿命较低，一般5年生存率大约在10%。
但医生和患者一起能够做到的是树立信心、规范性的治疗。除了切除肝转移病灶，还要切除原发病灶，积极使用术前、术后化疗，相关的靶向治疗或免疫治疗等综合治疗手段后，还有长期存活的可能性。
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"结肠癌肝转移属于结肠癌4期的情况，结肠癌肝转移以后能够存活多久取决两个方面的因素。1、结肠癌做了什么样的治疗，是不是做了根治性手术切除；2、肝转移灶数目的多少，如果结肠癌做根治性手术切除，结肠癌肝转移病灶是单发的肝转移，对肝转移灶可以做根治性手术切除，术后5年生存率在30%左右，这是国外文献研究已证明。如果是多发的肝转移，没有办法做根治性手术切除，5年生存率几乎为0。因此对于结肠癌肝转移生存期的判断，要结合结肠癌是不是做了根治性的手术切除，以及肝转移灶的数目的多少来决定。对于结肠癌肝转移总的治疗原则，就是要将不可首先手术切除的肝转移转化为可以手术切除的肝转移灶，转化的方法就是化疗加上靶向治疗，或者化疗加上射频消融等治疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/06收听(17800)
结肠癌肝转移存活时间一般是1年左右，5年生存率不会超过30%，通常结肠癌的转移途径有三种，具体... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/02播放(41926)
结肠癌肝转移存活时间一般是1年左右，5年生存率不会超过30%，通常结肠癌的转移途径有三种，具体...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/02播放(41926)
"转移是指结肠癌肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或经过其他途径被带到其它部位寄生生长，形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤，这个过程称为转移，所以形成的肿瘤称为转移瘤或者转移癌。结肠癌肝转移的远处转移部位主要是肝脏和肺，约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移，约30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的隐匿性肝转移，但是只有很少一部分适合手术切除，通过术前转化治疗或者新辅助治疗，使患者能够获得更好的手术切除效果。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(66402)
"结肠癌发生肝转移，根据时间间隔分为同时性肝转移及异时性肝转移两种。对于发生结肠癌同时性肝转移患者来讲是无法预防的，他在发现结肠癌的同时已经发生了肝转移，所以从理论上来讲是没有办法预防的；对于异时性肝转移患者来讲，在切除结肠癌术后应该根据病理分期进行规律规范的辅助化疗，结合定期复查的方法，预防结肠癌肝转移，并能够做到早发现、早治疗。"
2017/08/31收听(86514)
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，当癌细胞呈侵袭性生长... 陈时│武汉科技大学附属普仁医院 2023/02/28播放(94442)
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陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2023/02/28播放(94442)
结肠癌肝转移是结肠癌的治疗难点，在结肠癌的死亡人群中，有3/4的患者是因为肝转移而死亡。结肠癌... 禚洪庆│山东省立医院 2023/01/06播放(76884)
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禚洪庆│山东省立医院
2023/01/06播放(76884)
结肠癌的转移方式包括直接侵犯、淋巴转移和血液转移。血液转移最常见的部位是肝脏和肺脏，所以结肠癌... 季鑫│北京大学肿瘤医院 2023/10/22播放(70200)
结肠癌的转移方式包括直接侵犯、淋巴转移和血液转移。血液转移最常见的部位是肝脏和肺脏，所以结肠癌...
季鑫│北京大学肿瘤医院
2023/10/22播放(70200)
结肠癌会肝转移，结肠癌肝转移是临床中常见的疾病状态，临床中约20%-25%的病人在肠癌治疗后发... 李大卫│复旦大学附属肿瘤医院 2023/12/09播放(95526)
结肠癌会肝转移，结肠癌肝转移是临床中常见的疾病状态，临床中约20%-25%的病人在肠癌治疗后发...
李大卫│复旦大学附属肿瘤医院
2023/12/09播放(95526)
"结肠癌是很严重的恶性肿瘤，结肠癌肝转移的病人一般会出现疼痛的，可能很早期的转移病灶，不会引起明显的剧烈的疼痛，但是随着转移病灶体积的增大、数量的增多，会出现明显的右上腹的饱胀，右上腹的疼痛、腹痛、腹胀，便秘、腹泻、恶心、呕吐等都是结肠癌肝转移的症状。早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌和延长生命的关键，对于结肠癌肝转移的病人需要联合治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等控制病情，减轻症状，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(45818)
"结肠癌的患者出现肝脏结节，有可能是良性结节，也有可能是恶性结节，也就是结肠癌出现肝转移。因为肝脏的结节比较多，良性结节比如肝血管瘤或者肝囊肿等等，恶性的结节也就是结肠癌的肝脏肿瘤转移灶。如果需要进一步明确诊断，建议可以行肝脏增强CT检查，大多数都能够做出明确的诊断结果。良性结节一般在肝脏增强CT下的表现是非常清楚的，假如是肝囊肿，一般是没有强化，如果是肝血管瘤有慢性慢出的特点，假如是肝脏肿瘤的转移灶，在门脉期有明显的强化，典型特征是呈牛眼征。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/11收听(77544)
"结肠癌肝转移是结肠癌的晚期表现形式之一，也就是结肠癌从结肠转移到肝脏上的一种表现形式，经常结肠癌的肿瘤细胞会随着结肠的静脉血流，回流进入肝脏，从而在肝脏上定殖生长，形成转移肿瘤。大部分发生的结肠癌肝转移都没有手术切除的机会，少部分的结肠癌肝转移的病人经过精心的术前评估，术前治疗，仍然能够手术切除，可以获得较好的预后效果。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12收听(69298)
肠癌肝转移后治疗方法如下：对于能够做手术的Ⅰ期跟原发肿瘤能够切掉的，选择Ⅰ期手术治疗最好。切不... 张常华│中山大学附属第七医院 2023/05/20播放(80454)
肠癌肝转移后治疗方法如下：对于能够做手术的Ⅰ期跟原发肿瘤能够切掉的，选择Ⅰ期手术治疗最好。切不...
张常华│中山大学附属第七医院
2023/05/20播放(80454)
结肠癌肝转移早期患者一般无特别症状，除非转移癌位于肝包膜下，刺激肝包膜，引起肝区疼痛，且疼痛程... 栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/11播放(64392)
结肠癌肝转移早期患者一般无特别症状，除非转移癌位于肝包膜下，刺激肝包膜，引起肝区疼痛，且疼痛程...
栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/11播放(64392)
"肝脏的转移是晚期结肠癌最常见的转移部位。晚期结肠癌的生存时间要根据患者的具体情况来定，因为每个人的体质以及治疗方式的选择等，都可能影响患者的生存时间。如果患者的一般情况还可以，肝脏转移又是单发的转移，没有出现多发转移，可以采取积极的手术治疗以及联合化疗等延长患者的生存时间。如果患者的一般情况比较差或者年龄比较大，肝功能出现明显的异常，肝脏有多发的转移，可能患者会在很短的时间内出现肝功能衰竭，患者会在几个月的时间内会因为肝脏的衰竭而出现死亡。所以晚期结肠癌总体来说，患者的生存时间不会太长，具体患者能够生存多久，还要根据患者的自身状况以及治疗方式，各种因素都可以影响患者的生存时间。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(39650)
"结肠癌肝转移的存活率取决于能否手术切除、患者对化疗药物的敏感性以及肿瘤基因表达状态等。结肠癌肝转移手术如果能够彻底切除，预后较好，五年生存率可以达到30%-50%，而如果没有手术机会，五年存活率不足10%，这类没有手术机会的患者，一般仅仅能够依靠化疗以及支持治疗来延长生存时间。"
2017/10/12收听(13410)
肝转移是结肠癌患者较为常见的远处转移部位，同时也提示该患者已经出现血行转移或远处转移，可直接定... 汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/09播放(93036)
肝转移是结肠癌患者较为常见的远处转移部位，同时也提示该患者已经出现血行转移或远处转移，可直接定...
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/09播放(93036)
"结肠癌转移至肝后，生存期在半年到五年左右的时间不等，具体要看结肠癌转移到肝的个数、部位以及采取治疗的方式。主要的是肝转移灶能不能够做根治性的手术切除或者做不做根治性手术切除，结肠癌的原发病灶是不是做了切除手术。如果结肠癌转移的肝是单发的肝转移，对于单发的肝转移做手术切除以后，术后可以长期生存，五年生存率在70%-80%以上。如果是多发的肝转移，可以做转化治疗，也就是说通过术前的新辅助化疗，将不可切除的肝转移灶转变为可切除转移灶，然后再实施根治性手术切除，术后同样可以达到长期存活的目的。如果肝转移灶不做手术切除，生存期在半年到一年左右的时间。"
2020/11/29收听(24200)
"结肠癌肝转移生存期取决于积极合理的治疗、肿瘤发展程度等。结肠癌是一种很严重的恶性肿瘤。结肠癌的病人发生肝转移，属于癌症晚期，如果能够积极的治疗，病人可以延长1-3年的寿命。治疗的主要方法是化疗、放疗、靶向药物治疗、微波消融治疗、介入治疗、干细胞移植治疗等。通过全身治疗和局部治疗相结合的方法，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以减轻症状，带瘤生存，延长寿命。早发现、早诊断、早治疗是治愈结肠癌和长寿的关键。结肠癌的患者要定期检查，对大肠癌的高危人群，如40岁以上男性、家族性多发性肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者，以及慢性血吸虫病患者、有大肠癌家族史的人，应定期检查。还要积极防治肠道疾病，积极锻炼身体。"
2020/05/06收听(34676)
结肠癌肝转移表现如下：1、如果为肝脏转移以及转移个数较少，一般不会引起任何症状；... 曾珊│中南大学湘雅医院 2023/03/20播放(60788)
结肠癌肝转移表现如下：
1、如果为肝脏转移以及转移个数较少，一般不会引起任何症状；...
曾珊│中南大学湘雅医院
2023/03/20播放(60788)
"结肠癌肝转移在初期阶段并没有非常明显的症状，但是如果出现转移，已经到两人比较严重的情况。据统计，大约有30%的结肠癌患者会出现肝转移的情况，但不一定有明显的临床症状。通常肝转移可以通过腹部的彩超或者腹部的CT、核磁共振等检测。此外，就算手术成功之后也会有20%的患者发生疾病的恶化。因此，肝脏是结肠癌最容易出现转移的器官，而且结肠癌肝转移也是结肠癌治疗当中的重点和难点。虽然现在在该领域取得长足的进展，但是仍然不能达到完全根治。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/29收听(80658)
湖北省中西医结合医院 温暖
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