肾病病人的脚底会肿吗

2023-07-11 18:24播放 :

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有一部分肾病的病人会出现脚的水肿,根据肾病的不同,其水肿原因不同具体如下:

1、肾病综合征:肾病综合征的特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症,病人的白蛋白水平会很低,甚至有些病人的白蛋白水平会达到个位数,此时其血浆胶体渗透压会降得很低。胶体渗透压降低后,血浆内的水分会到达组织内,水分到达皮下后,会沿着皮下往低洼的地方流动,人体最低的部位是脚,所以水分流到脚上之后,会引起脚的水肿;

2、肾炎、肾功能不全:此两种疾病通常也是认为是肾病,肾炎的病人一般先是出现眼睑和颜面部的水肿,但若水肿严重,也会出现双下肢水肿。另外肾功能不全的病人由于GFR(肾小球滤过率)的降低,其排水能力也有轻度降低,此时病人也会出现水在体内蓄积。水在体内蓄积后,会从血管内到血管外,然后沿着皮下一直流到人体的最低洼的部位,即脚。

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肾病病人一般用什么抗生素

"肾病病人一般不需要使用抗生素,只有急性肾炎为了清除感染灶,通常会选择青霉素类的药物来发挥抗感染作用。肾病在临床上会把肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全这三大块都划分到肾病的行列中,这三大块的治疗主要是根据病人的临床表现、病理类型综合治疗,一般考虑如下:1、肾炎综合征:对于肾炎的病人通常根据尿蛋白的量,以及根据肾脏的病理来选择如何用药,一般会应用的药物包括ACEI或者ARB。另外,如果尿蛋白量比较多往往还会把激素加上去,甚至会用激素加免疫抑制剂治疗。肾炎患者一般不需要用抗生素,只有急性肾炎才会考虑应用抗生素,急性肾炎又称为链球菌感染后肾炎,应用抗生素的目的是清除病人体内潜在的感染灶。虽然并不是所有的急性肾炎都需要用抗生素,但是临床上发现大部分的急性肾炎需要用抗生素,所用的抗生素通常青霉素就可以了。2、肾病综合征:临床表现主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,对肾病综合征的治疗一般也是不需要使用抗生素。但是肾病综合征最常见的并发症是感染,这个感染可以是肺部感染,可以是尿路感染,甚至是皮肤感染以及肠道感染。如果并发感染是需要给病人用抗生素,常用的抗生素包括头孢菌素类的抗生素,喹诺酮类的抗生素也可以给病人用。3、肾功能不全:一般不需要用抗生素,如果合并感染也是可以选择抗生素,但是尽量不要选对肾脏有毒性的抗生素,或者是经过肾脏代谢的抗生素。"

语音时长02:44''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(38900)

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