乳腺浸润性导管癌Ⅱ级需要化疗吗

薛美平
副主任医师

山西省中医院

肿瘤科

乳腺浸润性导管癌Ⅱ级需要化疗吗

2023-04-13 18:05播放 :

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视频内容

乳腺浸润性导管癌Ⅱ级需不需要化疗，需要结合其他具体情况。乳腺浸润性导管癌根据细胞核的分级可以分为三级，Ⅰ级最轻，恶性程度最低，而Ⅲ级最重，恶性程度比较高，Ⅱ级介于Ⅰ级和Ⅲ级之间。

乳腺浸润性导管癌Ⅱ级，需不需要进行化疗要视情况而定，不能一概而论。如果乳腺癌术后病理结果显示原发肿瘤大小是5cm，而且luminal分型是B型，或有淋巴结转移的患者，这些情况要进行术后辅助化疗。

如果患者激素受体阳性，也就是ER、PR阳性的患者，还需要进行术后辅助内分泌治疗。如果患者术后免疫组化HER-2表达阳性，还需要加用靶向治疗，所以不能单纯根据细胞核分级决定术后是否需要化疗。

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乳腺浸润性导管癌Ⅱ级需要化疗吗

"浸润性导管癌是乳腺癌最常见的一种类型，Ⅱ级指的是组织学分级，病理科大夫会根据这个肿瘤组织的血管形成，细胞形态的多形性，还有核的分裂技术来判断出它是它的分级分为Ⅰ级Ⅱ级和Ⅲ级。Ⅰ级分化最好相对于后最好。Ⅲ级分化就是最差的一级。但是光这一个指标并不足以判断疾病的严重程度和预后，还要根据其他的一些病理学指标以及疾病的分期来进行综合的判断，并评估根据疾病的预后和严重程度来制定综合的治疗方案。具体是否需要化疗，要根据情况具体分析，不能一概而论。"

语音时长01:03''

王冰涛│北京市海淀医院

2018/07/03收听(25476)

02:22

乳腺浸润性导管癌的Ⅱ级是否严重

浸润性导管癌又称为硬癌、单纯癌或者球形细胞癌。乳腺有很多条导管，导管上皮细胞出现癌变，叫做浸润...

冯立文│广东医科大学顺德妇女儿童医院

2023/07/22播放(60280)

什么是乳腺浸润性导管癌Ⅲ级

"乳腺浸润性导管癌属于乳腺癌的一种病理类型，它是浸润性癌中的一种。乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中比较常见的一种病理类型，而这个浸润性导管癌的三级，是组织学分级，WHO对乳腺肿瘤的病理学和遗传学，采用组织学的分级方法来进行组织学的分级，从而分确定为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，分别是高分化、中分化和低分化，而Ⅲ级是指低分化，是乳腺浸润性导管癌中恶性程度比较高的一种。"

语音时长01:20''

高庆│临沂市妇幼保健院

2019/11/18收听(15232)

01:56

乳腺浸润性导管癌Ⅱ级怎么治

浸润性导管癌属于非特殊性浸润性癌，是乳腺癌中最主要的组织类型，组织学分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，Ⅱ级...

刘真真│河南省肿瘤医院

2023/02/01播放(51024)

01:40

乳腺浸润性导管癌Ⅱ级是早期吗

乳腺浸润性导管癌Ⅱ级指浸润性乳腺癌的病理学分级，与早期、晚期没有关系，而是与浸润性乳腺癌在病理...

刘治滨│中日友好医院

2023/12/29播放(96048)

乳腺浸润性导管癌Ⅲ级预后怎么样

"乳腺浸润性导管癌Ⅲ级，是乳腺浸润性癌中级别最高的一种，级别越高意味着预后越差。乳腺癌预后主要要看病理分期，也就是肿瘤的大小，淋巴结转移情况，是不是合并激素受体，阳性还是阴性，有没有HER-2过表达等情况进行综合判断。单纯的Ⅲ级只是判断预后的因素，乳腺浸润性导管癌从病理角度讲，只要是早期或合并激素受体阳性，没有淋巴结转移，预后还是比较好。如果是激素受体阴性，淋巴结转移比较多，HER-2又过表达，预后比较差。所以乳腺浸润性导管癌Ⅲ级的预后，需要根据综合因素来判定。"

语音时长01:26''

任斗│湖南省脑科医院

2019/11/30收听(18788)

乳腺浸润性导管癌Ⅱ级治愈率高吗

"乳腺浸润性导管癌Ⅱ级治愈率是比较高的，特别是早期的Ⅱ级浸润性导管癌。这种浸润性导管癌可以通过根治性的手术切除，及腋窝淋巴结清扫达到治愈目的。如果通过根治性手术确诊后，是早期的浸润性导管癌的话，术后可以免除放疗、化疗或者靶向治疗等治疗手段。对于激素受体阳性的乳腺浸润性导管癌，需要做术后的辅助内分泌治疗来进行维持，以减少术后的复发，同时延长患者的总生存时间。所以乳腺浸润性导管癌Ⅱ级的治愈率是非常高的，可以在临床上取得比较长时间的生存。"

语音时长01:12''

任斗│湖南省脑科医院

2020/11/06收听(46514)

01:42

乳腺浸润性导管癌二级需要化疗吗

乳腺癌分为浸润性癌和非浸润性癌。若浸润性乳腺癌患者年龄较轻、阳性淋巴结较多、侵犯深度较大、肿瘤...

阎晓路│河北省人民医院

2023/10/02播放(87642)

乳腺浸润性导管癌Ⅱ级治愈率高吗

"一般乳腺浸润性导管癌Ⅱ级治愈率是不是高，主要取决于诊断时乳腺浸润性导管癌分期的早晚，具体情况如下：一、对于早期乳腺浸润性导管癌Ⅱ级的病人，可以采取积极的根治性手术切除治疗，而在手术之后还可以根据病理回报的结果，进行必要的术后辅助化疗、辅助内分泌治疗和辅助的靶向药物治疗，通过这些综合的治疗手段，一部分早期乳腺癌的病人可以获得十年，甚至更长时间的生存，从而达到很高的治愈率。二、如果在诊断乳腺癌的时候，病人已经处在晚期阶段，伴有肝脏、肺脏、脑组织、骨骼等多器官部位转移，即使病理分级仅仅在Ⅱ级，病人的治愈率仍然是很低的水平，只是需要注意早期的乳腺癌，如果病理分级是Ⅱ级，在手术之后就要根据病理回报的结果，进行积极的术后干预，争取尽可能地延缓术后复发时间，使病人的生存期获得延长。"

语音时长01:45''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(20161)

02:00

浸润性导管癌Ⅲ级严重吗

浸润性导管癌Ⅲ级是乳腺癌组织学分级，乳腺癌组织学分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。乳腺癌术后将肿瘤组织送去...

江歌丽│重庆市肿瘤医院

2023/04/29播放(54196)

01:44

浸润性导管癌Ⅱ级存活率

浸润性导管癌Ⅱ级的存活率，通常并不是确定的数字，取决于浸润性导管癌分期的早晚以及治疗的疗效。<...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/04/28播放(33087)

浸润性导管癌Ⅲ级的症状

"浸润性导管癌Ⅲ级到了癌症的中晚期，主要的症状是乳腺肿块比较大，一般情况下大于3cm，乳腺皮肤出现破坏，出现橘皮样变，还有乳头溢液、乳头溢血等都是浸润性导管癌中晚期病人的主要症状。Ⅲ级的乳腺癌病人会出现腋窝淋巴结的肿大、腋窝淋巴结的转移，治疗的主要方法是手术治疗，配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等等。"

语音时长01:09''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/22收听(37032)

02:03

乳腺癌浸润性导管癌Ⅲ级严重吗

乳腺癌浸润性导管癌Ⅲ级是高危因素，但并不是较为严重。乳腺癌整个预后决定是分级、分期和分型三大因...

魏洪亮│空军军医大学西京医院

2023/01/09播放(72608)

02:09

乳腺浸润性导管癌怎么治疗

乳腺浸润性导管癌常见治疗方法如下：

1、全面检查评价能否手术，如可手术，应积极进行...

钟秋子│北京医院

2023/06/07播放(79766)

乳腺浸润性导管癌是什么

"乳腺浸润性导管癌又称为非特殊类型的癌，是一组异质性浸润性癌，没有达到归入特殊组织类型的足够特征，是浸润性乳腺癌中最常见的类型，占40%-70%。在临床上乳腺内可触及肿块，外形不规则，质硬韧，常不同程度地固定于周围组织，如深部肌层或表面皮肤等。在大体上不规则或结节状，切面常凹陷，可见黄白色条纹，可有砂砾感。在显微镜下有不同的结构排列，呈索状、梁状、团块状、腺管状、实性、片状等，有不同的细胞形态，细胞常比较大，呈不同形状，黏附性强，常有丰富的嗜酸性胞质，有不同的核级，核从规则到有明显的多形性，核仁常明显，可有多个核仁，有不同的间质成分，包括肌纤维母细胞、胶原纤维，弹力纤维等。有不同的浸润方式和程度，浸润脂肪、肌组织、累及脉管神经等，常有高级别导管内癌的成分。其预后一般与组织分期、肿瘤体积、淋巴结转移、血管浸润以及ER、HER2状态有关。因此，建议患者一定要定期检查身体，早发现、早治疗，以免延误病情。"

语音时长02:12''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/09/01收听(31114)

乳腺浸润性导管癌可以治愈吗

早期的乳腺浸润性导管癌病人，可以通过积极有效的治疗而获得治愈。对于早期乳腺浸润性导管癌来说，最有效的治疗就是进行根治性手术切除，而在手术切除之后，还需要根据病理回报的结果，进行必要的术后辅助化疗，术后辅助内分泌治疗和靶向药物治疗。通过手术化疗内分泌治疗靶向治疗的综合应用，一部分早期的乳腺浸润性导管癌病人，能够存活5-10年，甚至20年的时间，而获得临床的治愈。即使乳腺浸润性导管癌在诊断的时候，已经伴有了腋窝淋巴结的转移，仍然可以选择进行术前的化疗，使病变获得一定程度的控制，增加之后进行手术中根治性机会，使越来越多的病人能够有机会获得治愈。

语音时长01:24''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/03收听(55802)

乳腺浸润性导管癌是什么

乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的一种亚型，占浸润性乳腺癌的40%-70%，是恶性程度较高、发展速度较快的一类肿瘤。临床上乳腺内可以触及肿块，外形不规则、质硬，常不同程度地固定于周围组织，如深部肌层或表面皮肤等，可伴有乳腺皮肤的改变，如酒窝征、橘皮样外观，乳头溢液、溢血，肿物呈不规则或结节状，切面呈凹陷，可见黄白色条纹，可有砂砾感。患者常因扪及肿物和影像学检查发现，但最终明确诊断应该取病变组织活检做病理检查，浸润性导管癌其预后与组织分级、肿瘤体积大小、淋巴结转移、血管浸润以及ER、PR、Her-2基因等状态有关。

语音时长01:30''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/05/22收听(41124)

01:40

乳腺浸润性导管癌怎么分期

乳腺浸润性导管癌临床分为五期：

1、Ⅰ期：乳腺癌直径＜2cm；

2、Ⅱ...

孙建华│北京医院

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01:52

浸润性导管癌Ⅱ级复发率

浸润性导管癌Ⅱ级的复发率通常是难以估计的，因为病人的分期不同，治疗的效果不同，直接影响到复发率...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/04/28播放(37387)

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乳腺浸润性导管癌是恶性吗

乳腺恶性肿瘤包括来自乳腺导管和小叶上皮的乳腺癌，以及来自乳腺间叶组织的软组织肉瘤等。乳腺癌约占...

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