西安交通大学第一附属医院
胸外科
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直肠癌容易发生淋巴转移和血液转移,血液转移到肝脏,淋巴转移按照顺序,从肠系膜周围往上转移,做直肠癌手术要做到清扫,做到全细胞切除,将淋巴结清扫掉,手术才能做到干净、做到根治、做到R0,即镜下没有肿瘤。
直肠癌的转移顺序根据淋巴回流,由远端向近端,血液也一样,由远端到近端。直肠癌肝脏转移治疗效果非常好,肝脏可以切除,也可以做射频治疗,都可以达到良好的治疗效果,患者的生存期能够延长,愈后就非常好。
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"直肠癌的转移顺序和其他的肿瘤一样,都是由近到远的顺序,具体来说,有以下四种转移方式:1、局部扩散:先是肠壁内扩散,肿瘤环绕肠壁一周生长,大约需要两年的时间,当肿瘤浸润到肌层以后,就容易发生血行转移。另外,肿瘤还可以侵袭整个肠壁,导致肠道周围的器官也受到侵犯,比如膀胱、前列腺、子宫、小肠等等。2、淋巴道转移:直肠常见的淋巴道转移的方式,主要是肿瘤细胞沿着肠壁淋巴道到达肠旁淋巴结,再到直肠上动脉、乙状结肠动脉旁淋巴结,再到肠系膜下动脉淋巴结,再到腹主动脉旁淋巴结,再到锁骨上淋巴结等等。3、血行转移:最常见的是转移到肝脏,之后是肺部。4、种植转移:肿瘤细胞会发生脱落,种植在腹腔或者是盆腹膜,形成结节。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/18收听(24756)
"结肠癌晚期出现转移的顺序不是绝对状态,但也有一定的规律可循。一般而言结肠癌主要有两大转移途径,即血行转移和淋巴转移。大部分情况下淋巴转移首先出现,先是肠周淋巴结转移,然后是肠系膜淋巴结转移,最后会出现髂骨淋巴结转移以及身体远处器官的淋巴结转移。而血行转移最先出现的部位就是肝脏,然后转移到肺,再通过肺可以转移到骨和大脑等身体其它部位。另外种植转移也可出现在结肠癌患者中,主要是癌细胞从结肠表面脱落种植在腹腔而形成转移病灶。种植转移大部分情况下出现在血行转移和淋巴转移之后,也有的会首先出现。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/19收听(45658)
乳腺癌的转移途径,包括淋巴转移和血行转移。淋巴转移是按照一定的顺序来进行的,最常见的是转移到腋窝淋巴结,之后可以向锁骨下淋巴结、锁骨上淋巴结以及静脉角的淋巴区域转移。对于内上象限的乳腺癌,也可以转移到胸骨旁淋巴结,向静脉角顺序进行转移。另外,乳腺癌的病人也可以出现血行转移,随着乳房的静脉回流入腋静脉、锁骨下静脉、腔静脉。经过血液循环之后,可以转移到肝脏、肺组织,甚至出现椎体的转移。如果病人出现远处的转移,失去手术治疗的时机,这种情况可以根据转移的部位选择局部的放射治疗,或者全身静脉化疗进行控制。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/13收听(12048)
"乳腺癌如果是浸润性导管癌,也就是说不是原位癌,原位癌不会发生转移。浸润性导管癌会突破管壁,向周围的组织里浸润。如果突破淋巴管,可能就沿着淋巴回流的方向,转移到淋巴结所在的区域。乳腺癌最先转移的淋巴结就是腋下淋巴结,当腋下淋巴结发生多发转移以后,下一步就可能转移到锁骨上的淋巴结,甚至内乳的淋巴结。恶性程度比较重的乳腺癌会突破血管,尤其是静脉壁,通过血液可以转移到全身。这些亚临床的或者脱离整个细胞,可能不会有什么临床的症状,甚至影像学检查也不会发现。随着转移灶的增大,可能在临床上就会出现症状,在影像学上就可以捕捉到。乳腺癌最常转移的几个脏器,就是脑组织、肺、肝、骨等。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(79398)
"前列腺癌转移顺序如下:1、通常是由近及远,先是闭孔淋巴结,然后是髂内淋巴结、髂总淋巴结和骶前淋巴结,再向上发展可以到腹膜后淋巴结,而后进入淋巴的总导管,也可发生远处转移;2、前列腺癌很容易发生早期骨转移,越过淋巴结直接发生骨转移也是比较常见的事,通常会出现骨盆、脊柱等部位的早期转移,而后肩胛骨、肋骨也可以出现转移,最后会转移到四肢的长骨甚至手、脚的指骨,少数晚期患者甚至颅骨都会出现转移;3、其他转移途径还有肝脏转移、肺转移以及脑转移。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(67446)
乳腺癌是临床上,非常常见的恶性肿瘤性病变之一,肿瘤细胞会造成局部组织的侵犯和转移。如果患者病情...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/01/15播放(99570)
前列腺癌转移顺序一般先是骨转移,然后再出现淋巴转移和血转移。不似其他一般的恶性肿瘤方式,逐步进...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/08播放(91914)
卵巢癌常见的途径是直接浸润、血液转移、淋巴道转移、种植性转移。首先直接浸润就是患者通过局部组织...
成瑜│烟台毓璜顶医院
2023/02/02播放(58574)
在临床上通常并没有明确的喉癌转移顺序,病...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(43997)
肺癌的转移顺序与转移途径有关,具体如下:
1、淋巴结转移:转移有规律性,按照由近到...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/02播放(80848)
"卵巢癌又叫卵巢的恶性肿瘤,是原发于卵巢的恶性癌组织。先在卵巢发生,转移顺序先是直接蔓延,可以通过卵巢,突破卵巢的表面的膜,进而影响到输卵管,导致输卵管的癌症。还可以影响到盆腔,因为卵巢是位于盆腔的器官,当表面有了癌灶之后,肠管表面的大网膜就会过来,把癌灶进行包裹,所以卵巢癌转移出来之后,先是影响到输卵管,进而会影响到大网膜,导致大网膜的转移结节。如果这个时候癌灶继续发展,没有经过控制,癌灶可能在盆腔里或者腹腔里蔓延开,可能盆腔的腹膜上或者腹腔的腹膜上、膈肌的腹膜上都会有癌灶的出现,而且肠管也是在腹腔内、盆腔内,所以肠管表面也会有癌灶的出现。如果这个时候还没有经过控制,癌灶可能继续蔓延,比如肠管表面的癌灶就会向肠壁里蔓延,甚至扩散到肠腔内。还有膈肌表面的癌灶,继续蔓延就会蔓延到肝脏表面,甚至肝脏表面的癌灶继续蔓延就会蔓延到肝实质内。如果这个时候肿瘤细胞还没有被控制住,可能就会通过血液转移到远处的脏器,比如肝实质内、肺实质内,就发生了远处的脏器转移。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/28收听(40764)
乳腺癌转移途径,主要包括淋巴转移和血行转移两种。淋巴转移是按照一定顺序来进行,临床最常见的是转...
刘青│河北医科大学第四医院
2023/03/21播放(76492)
结肠癌转移,包括局部转移、淋巴结转移和血行转移。所以转移顺序,可以是直接侵犯局部的器官,比如肝...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/28播放(39801)
乳腺癌发生转移的部位顺序,常是先发生淋巴结转移,随后发生血行转移,具体如下:
1、...
2023/12/01播放(45700)
原发性肝癌主要转移部位的顺序因转移方式不同而不同,具体如下:
1、肝内转移:肝癌细...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/26播放(40881)
开始的早期是出现在肿瘤局部黏膜下层较小的淋巴管,可能会出现转移问题,然后会出现气管旁、肺门旁的...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/04/12播放(43784)
"当原发性肝癌出现转移的时候,首先出现的是门静脉或肝静脉内癌栓的形成。其次,原发性肝癌可以在肝内播散,形成肝内的多发转移性肝癌。除了肝癌的肝内转移之外,肝癌的病人还常常会造成腹腔和腹膜后淋巴结的转移。还有一部分肝癌的病人会出现肺、骨、脑等部位的转移,在这些部位形成大小不一的转移癌。原发性肝癌的癌细胞还可以转移到腹腔内,在大网膜、肠系膜或脏器的表面形成癌结节,从而导致有恶性腹水的出现。"
2020/12/08收听(35044)
乳腺癌转移顺序通常为先进行乳腺局部转移和扩散,之后可转移到同侧腋窝淋巴结和胸骨后淋巴结,再之后...
邓量│中山大学附属第七医院
2023/03/17播放(82284)
肺癌转移部位没有固定和明确顺序,不同病人不同,但是肺癌转移方式有以下几种:
1、血...
丁翠敏│河北医科大学第四医院
2023/02/20播放(56732)
乳腺癌淋巴结转移顺序跟乳腺肿瘤发生的位置相关。在乳腺外上象限出现肿瘤,一般淋巴结转移顺序是先转移到腋窝淋巴结,然后锁骨下淋巴结,最后锁骨上淋巴结。在乳腺内侧出现肿瘤,淋巴结转移顺序是腋窝淋巴结、锁骨下淋巴结、锁骨上淋巴结,并且可能肿瘤沿胸骨淋巴管转移到对侧乳腺。一旦乳腺癌有淋巴结转移,需要把乳房切除,同时把淋巴结完整清扫干净,包括有转移的淋巴结和没有转移的淋巴结,都需要完整的清扫。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/30收听(84518)
湖北省中西医结合医院 温暖
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