上海交通大学医学院附属瑞金医院
消化内科
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胃炎和胃病的区别是小范围和大范围的区别，所有引起胃部不适的疾病均可以称为胃病，包括胃炎、消化性溃疡、胃癌、平滑肌瘤或间质瘤等，胃炎是胃病的一种类型。
胃病可以出现各种各样的表现，如胃痛、消化不良等。胃炎的症状通常为胃痛、胃胀、反酸、烧心、消化不良等，二者并无较大的特异性，因此当患者出现胃部不适症状时需要及时到医院就诊，明确诊断。
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"胃病的范围比较大而胃炎只是胃病的一种，凡是对胃部有损害的疾病，都被称之为胃病。胃病包括胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃穿孔、胃癌等，范围是特别大的。胃炎表明胃黏膜表面上存在有浅表性炎症，在对胃炎患者进行胃镜检查时，能够发现胃黏膜上有充血、水肿现象。胃炎的治疗相对比较容易，主要是采用促进黏膜修复、抑制胃酸分泌的药物进行治疗。而胃病的表现却是多种多样的，一些胃病是以胃出血为表现，还有一些胃病是以胃部出现异常增生的表现。并且胃病在治疗时需要根据不同的原因，采用不同的药物治疗，尤其是在出现胃出血、胃癌等疾病时，甚至还应采用手术的方法进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(76924)
"胃病胃炎常说的要吃消炎药指的是抑制胃酸分泌的药物，而不是抗生素类的药物。除非患者明确是由于幽门螺杆菌感染引起的胃病或者胃炎，才有可能需要使用抗生素根除幽门螺杆菌治疗。对于大多数的胃炎或者胃病，包括急性胃炎、慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡等，首选的治疗药物就是质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂。如常用的奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、尼扎替丁等，具体的用法用量可以咨询专科医生。对于上述的胃病使用抑酸药治疗即可以得到明显的缓解，胃炎胃病所用的消炎药常用的是胃药，而并不是真正的起到抗菌消炎的药物。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/21收听(95476)
胃和胆囊都是在上腹部，胃在中上腹为主，胆囊在右上腹为主，如何区分胃病和胆囊炎？从临床表现来看，胃病会有反流、烧心、上腹不适、上腹胀痛、打嗝等等这些临床改变，胆囊炎则会出现如果进食饱餐或油腻饮食之后，出现右上腹部的胀痛、恶心，这种疼痛有可能会牵涉到右侧上肢或向右后背部放射的疼痛。临床胃病和胆囊炎临床症状，有时比较难以区分，如病人不是以疼痛为主，而只是以上腹部不适，或者胀气、打嗝的症状为主时，就比较难区分胃病和胆囊炎。简单的方法就是可以做腹部B超，B超对于胆囊检查是非常特异的，可以看到是否有胆囊炎及是否有胆囊结石和息肉，如果B超区分开之后，可以再通过胃镜检查来进一步明确胃病的性质是什么。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/02收听(96782)
胃病和胆结石患病原因、症状表现、治疗方法都是不同的，胃部疾病的种类比较多，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，这些疾病的出现与幽门螺杆菌感染、不当的饮食习惯、不良情绪等因素有关。患病后是以恶心、呕吐、胃痛、胃胀、反酸、嗳气、消化不良为主要表现，而胆结石的患病与胆汁淤积、胆囊收缩能力降低有关。胆结石在患病期间，患者会伴随有剧烈的腹部疼痛，疼痛还会向背出现放射，还会影响到胆汁的排泄，对胃内食物的消化也会造成影响，不少人在患病期间，会伴随有腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。胃部疾病在治疗上主要是使用抑制胃酸、保护胃黏膜、促进胃动力的药物治疗，比如奥美拉唑、硫糖铝、多潘立酮，而胆结石在治疗上，主要是使用消炎类的的药物治疗，比如消炎利胆片、熊去氧胆酸等。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(50596)
胆囊炎和胃病在临床症状上非常相似，所以很多病人犯胆囊炎的时候会以为是胃病发作。二者多数在剑突下... 咸国哲│山东省立医院 2023/05/19播放(42284)
胆囊炎和胃病在临床症状上非常相似，所以很多病人犯胆囊炎的时候会以为是胃病发作。二者多数在剑突下...
咸国哲│山东省立医院
2023/05/19播放(42284)
胃溃疡指的是胃部发生慢性溃疡性病变，而胃病其范围比较广，所有的胃部发生的疾病均称为胃病，包括胃溃疡、胃癌、胃炎、胃息肉、胃食管反流病等。所以胃溃疡和胃病的区别就在于范围的区别，胃病包含胃溃疡，胃溃疡属于其中一种胃病。胃溃疡是相对比较严重的胃病，因为胃溃疡会出现并发症，有可能会并发出血、穿孔、梗阻、癌变等。胃溃疡患者需要配合医生给予正规的用药治疗，给予使用抑酸药联合促进黏膜修复的药物，如口服质子泵抑制剂联合铋剂，其它胃病也建议在专科医生的指导下正规治疗。
2020/02/23收听(21518)
"一般胆囊炎的上腹部彩超会提示胆囊壁毛糙或者胆囊壁增厚，甚至胆囊里有息肉、胆囊结石等表现，胃病的胃镜检查通常会提示胃黏膜炎性改变、充血、水肿等表现。临床上很多胆囊炎患者和胃病患者的症状极其相似，比如都表现为剑突下的隐痛不适，可伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等消化功能下降的临床表现，所以对于上腹部疼痛的患者，有时很难通过患者的主诉或者查体情况来明确诊断，很多时候需要完善上腹部的彩超、胃镜等相关医学检查。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/20收听(73532)
二者最明显的区别就是，一个是良性的炎症性病变，一个是恶性病变，可能会危及到生命健康。主要是病理性质不同，最常见的慢性浅表性胃炎，还有非萎缩性胃炎等等，如果不进一步治疗，有可能发展严重，变成癌前病变或者癌变，但一般中间还要经历肠上皮化生的阶段。一般胃炎，只要注意饮食调理，清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油腻的饮食。另外，应用抑酸护胃，保护胃黏膜的药物，胃炎是可以治愈的。但这也是一种慢性病，容易反复。如果一旦发展到胃癌，要争取早日手术治疗。一般能手术的肯定是先做手术根治，术后配合辅助化疗等综合治疗，边治疗边看。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(88176)
"临床上胃炎和胃溃疡的区别，主要是对胃黏膜损伤的深度和层次不一样。一般情况，胃炎都是慢性胃炎和急性胃炎，胃炎主要损伤胃黏膜表层，一般不累及肌层。胃溃疡一般损伤的深度比较深，有的可以达到肌层，甚至造成穿孔。所以临床上典型胃溃疡的表现就是周边比较规则，中间有脓苔覆盖。患者典型的症状是出现餐后痛，这样的患者一般都会出现反复的上消化道不适，包括腹痛、腹胀、进食后疼痛。一般胃溃疡有一定的癌变倾向，临床上需要检查幽门螺杆菌，如果有需要根除幽门螺杆菌，然后定期复查胃镜，应用抑酸药和保护胃黏膜的药物规律应用。一般疗程是6-8周，如果治愈之后定期要复查肠镜和胃镜，检查看有没有问题。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/01收听(58026)
胃炎和胃溃疡是最常见的胃病，有时症状非常难以区别，都有上腹部不适、疼痛、胀气、嗳气、消化不良等... 孟祥军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/24播放(61590)
胃炎和胃溃疡是最常见的胃病，有时症状非常难以区别，都有上腹部不适、疼痛、胀气、嗳气、消化不良等...
孟祥军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/24播放(61590)
反流性食管炎和胃炎是两类疾病，具体如下：1、反流性食管炎：反流性食管炎实际上更多... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(49054)
反流性食管炎和胃炎是两类疾病，具体如下：
1、反流性食管炎：反流性食管炎实际上更多...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(49054)
胃炎和胃癌虽然发生部位都在胃部，但却是截然不同的两种疾病，主要区别如下：1、病理... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/21播放(93648)
胃炎和胃癌虽然发生部位都在胃部，但却是截然不同的两种疾病，主要区别如下：
1、病理...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/21播放(93648)
胃炎是胃内的一种良性疾病，是一种炎性疾病，导致胃炎的原因是反复的胃内攻击因素作用于胃黏膜。胃内攻击因素包括幽门螺杆菌，是一种致癌因素，还有胃酸、胃蛋白酶、胆汁、药物、酒精等。胃在反复的胃内攻击因素作用下可以出现炎症、糜烂甚至溃疡，胃炎反复发作可以出现肠化，而肠化是一种癌前病变，有5%的重度肠化患者可以转变成胃癌。胃癌患者早期可无明显症状或者表现与胃炎相似的症状，所以想要对这两个疾病进行鉴别，需要尽早进行胃镜的检查。40岁以上的患者需要进行胃镜的检查，此后根据检查结果来决定复查的时间。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/12收听(36146)
"胃溃疡和胃炎的区别，主要是通过症状和胃镜检查判断，两者也可能会同时存在。胃溃疡主要表现节律性胃部疼痛，一般饭后疼痛比较典型，胃镜下可以清楚的看到溃疡面，胃溃疡癌变的可能性要比十二指肠溃疡大，特别是在胃小弯处的溃疡；胃炎主要表现胃胀、胃部隐痛、没有规律性等，胃镜下可以看到黏膜糜烂充血水肿之类的表现。胃镜检查是区分两者的确诊方法。无论是胃溃疡还是胃炎，饮食都需要注意，不能吃辛辣过硬的食物，不要暴饮暴食，也不能饥饿，明确诊断后需要规律治疗。"
2019/03/31收听(67332)
胆囊... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/21播放(74326)
胆囊...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/21播放(74326)
"胃炎和胃癌在早期可能并没有明显的区别，但是如果胃癌进展为进展期胃癌时就会有特殊的症状，比如上腹持续性的疼痛，用药以后缓解的并不明显，并且出现纳差、消瘦，在短期之内体重明显的下降，可以出现贫血、乏力。这时候也可能导致大便的发黑，甚至恶心、呕吐，吐的是咖啡样物。所以一旦出现上面所说的这些症状，并不是全部出现，只要有上面其中的1-2项出现，就应该及时到医院就诊除外胃癌的可能。当然胃癌的患者有一些有高危因素的，比如萎缩性胃炎的患者，尤其是全胃萎缩的患者，伴有幽门螺旋感染的患者，或者有一级亲属是胃癌的患者，那这些人都可能是导致胃癌的高危因素。这些人在没有明显症状的情况下也应该做胃镜进行筛查，定期的去做胃镜检查帮助我们明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(72684)
"消化不良和胃炎引起原因、表现症状、检查结果、治疗方式上都有区别。消化不良主要是指胃肠道功能紊乱的病症，胃炎是指由于胃部炎症导致的胃肠黏膜损害。消化不良可能是因为运动量不足，肠胃蠕动减弱，胃炎是因为为幽门螺杆菌等病菌感染引起的。表现症状上，消化不良主要出现容易过饱和腹胀的状况，而胃炎表现的症状要多得多，比如腹痛、腹胀、胃口差、腹泻和便秘交替出现等。检查结果上，消化不良不会从胃镜中看出有啥器质性的变化，而胃炎会出现浅表性胃炎、糜烂性胃炎。治疗方式上，消化不良要吃一些改善胃动力的药，促进胃肠道蠕动和消化，而胃炎要吃一些抑制胃酸分泌过多的药，和保护胃黏膜的药物。"
2020/07/29收听(25116)
"区别慢性胃炎和胃癌，从三个方面：第一、在症状上，胃炎的症状是上腹部不适、反酸、烧心、嗳气等等，胃癌的症状是上腹部疼痛，疼痛没有明显规律和饮食没有相关性，伴有早饱感、进食减少、消瘦等。第二、从体格检查上，慢性胃炎仅仅表现为上腹部有压痛，而胃癌可以在上腹部扪到包块，结节样，质地相对比较硬。第三、胃镜检查是鉴别慢性胃炎和胃癌的最基本方法，胃镜下，如果发现为有结节样增生或者溃疡形成，溃疡底部呈污苔，周边有堤样隆起，病理提示为腺癌等改变，可以明确为胃癌，而胃炎均表现为胃黏膜充血水肿或者伴有小部分的糜烂。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/07收听(83034)
"阑尾炎和胃炎是临床上比较常见的消化系统疾病，两者的主要区别在于以下几方面：1、疼痛的部位不同，阑尾炎的疼痛多数是出现转移性右下腹部疼痛，最终集中在右下腹部麦氏点的位置，疼痛相对比较明显，而胃炎多数表现在胃区上腹部剑突下疼痛。2、疼痛的性质不同，阑尾炎的疼痛表现为剧烈的胀痛，有时穿孔时会出现绞痛的现象，而阑尾炎以外的其他胃炎表现为阵发性痉挛性疼痛，而且中间有缓解期，同时伴有反酸、嗳气等症状。3、两者的治疗手段有一定的差异，阑尾炎多数是通过手术治疗，而胃炎多数是以临床内科药物治疗为主。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/31收听(48434)
"胆囊炎和胃炎是两种不同器官的疾病，胆囊炎是发生在胆囊的炎症，根据它的临床表现和临床经过，可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型，常常和胆囊结石合并存在。临床表现为右上腹的剧烈疼痛，可以是绞痛，疼痛常常突然发作。如果是非梗阻性的胆囊炎时，疼痛可以表现得并不剧烈，多为持续性的胀痛，疼痛可以呈放射性，最常见的放射部位是右侧的肩背部。胃炎是各种原因引起的胃黏膜的炎症，按临床发病的缓急也可以分为急性和慢性两大类型，各种胃炎的诊断和鉴别诊断主要依靠胃镜的检查。"
张隽│北京大学第一医院
2020/08/05收听(60712)
北京医院 王薇
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北京中医医院 刘汶
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山西大医院 王青山
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山东省立医院 赵淑磊
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