湖北省肿瘤医院
头颈外科
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如果出现长期不愈的舌部溃疡，舌部出血，舌运动受限等等这样的症状，需要警惕舌癌的发生。目前来说，病理诊断仍然是舌癌的最终诊断标准。为了获得病理诊断往往是需要进行穿刺和活检。但是诊断并不仅仅只是性质的诊断，还需要对疾病的分期进行判断。因此对肿瘤的大小、转移的程度，侵犯的范围都需要进行检查。影像学和检验学都是必不可少的诊断方法。
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"舌癌如果是溃疡型，需要和复发性阿弗他溃疡进行鉴别。复发性阿弗他溃疡有反复复发的病史，每次发生的部位都不是固定的，有的时候是在舌黏膜，也可能是在颊黏膜，另外不进行任何治疗的情况下，一般在半个月左右可以自愈。而舌癌是在某一个固定的位置，生长比较快，经久不愈，很快就可以扩大、加深，会引起疼痛，在早期是不疼的。另外，溃疡型还需要和创伤性的溃疡鉴别，创伤性的溃疡邻近有尖锐的牙尖，或者是边缘嵴，或者是不良修复体，去除了这些刺激以后就会愈合，而舌癌即使去除了刺激也不能愈合。如果是外生型的舌癌，需要跟舌乳头状瘤进行鉴别，乳头状瘤也是突出于表面，但表面黏膜光滑，而且生长比较缓慢。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/05收听(39660)
舌癌是发生舌体上的肿瘤，一般在舌体前2/3，最多见的是鳞癌，很少见腺癌。舌癌的发病原因有内因、... 张翔云│无锡口腔医院 2023/06/11播放(72744)
舌癌是发生舌体上的肿瘤，一般在舌体前2/3，最多见的是鳞癌，很少见腺癌。舌癌的发病原因有内因、...
张翔云│无锡口腔医院
2023/06/11播放(72744)
舌癌是最常见的口腔肿瘤，治疗原则以手术为主。早期舌癌单纯手术切除即可，但中晚期舌癌患者手术后需... 舒小镭│重庆市肿瘤医院 2023/06/26播放(77898)
舌癌是最常见的口腔肿瘤，治疗原则以手术为主。早期舌癌单纯手术切除即可，但中晚期舌癌患者手术后需...
舒小镭│重庆市肿瘤医院
2023/06/26播放(77898)
"舌癌不存在最好的治疗方法，只有针对每一个患者来进行最合适的治疗，一定要根据疾病分期来进行不同治疗方式的选择。舌癌的治疗并不是只有一种治疗方法，往往在不同的阶段需要用不同的方法来联合治疗，做到全程的管理，常见于以下情况：1、局限性舌癌：尽量考虑手术治疗，不仅要将肿瘤切除，还要将有可能涉及到的淋巴结区域清扫，以及舌肿瘤部位切除后要尽量修复、重建，再根据术后病理来考虑是不是要进行术后辅助放疗和化疗。2、广泛转移的舌癌：这种情况则不能手术，可能除了放疗、化疗外，还会联合免疫治疗或者其它的靶向治疗，要根据具体的分子病理学特点来选择合适的药物。所以治疗舌癌并不存在最好的方法，要根据患者不同的特点来选择合适的方法。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/07/20收听(16088)
早期的舌癌，主要治疗方法是手术切除，如果肿瘤很小，可以行楔形的切除，尽量保存正常的舌组织，这样术后就不会影响语言和其他的功能。对于肿块比较大的患者，可能需要切除半舌或全舌，这些患者后续需要进行皮瓣的重建手术。如果患者同时伴有颈部淋巴结肿大，高度怀疑是淋巴结转移，在切除舌的同时，可以行颈部淋巴结的清扫手术。晚期舌癌的患者往往不能进行手术的完整切除，可以行化疗、放疗，有的患者在经过化疗、放疗之后，病灶能明显缩小，仍可能有手术切除的机会。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/09收听(32026)
舌癌多是由慢性刺激引起，如龋齿后的残根，或尖锐的牙齿，反复刺激到舌头的同一个部位，引起舌癌。此... 欧阳玉秀│中山市人民医院 2023/12/21播放(99812)
舌癌多是由慢性刺激引起，如龋齿后的残根，或尖锐的牙齿，反复刺激到舌头的同一个部位，引起舌癌。此...
欧阳玉秀│中山市人民医院
2023/12/21播放(99812)
舌癌的病因很多，现在的医学还没有一个定论。大多数专家学者认为，该病的发生于环境因素有密切关系，比如机械损伤、过热食物，辛辣食物，如槟榔，或紫外线、X线等等。舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，常见于舌缘，鳞状细胞癌比较多见。而发生在舌缘的肿瘤，最常见的机械刺激，常见于残根、锐利的牙尖、不良修复体的长期慢性刺激等多因素，所以如果有残根建议及早拔除；如果有锐利的牙尖，可以到口腔科就诊，适当调磨一下；不良修复体建议及早拆除，然后到口腔修复科，制作正规的修复体。另外，舌癌的发生还与精神因素、机体的免疫状态、遗传因素、内分泌因素等等，有一定的关系。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/15收听(62404)
"导致舌癌的因素挺多的，具体如下：第一、内部因素，基因有缺陷或有易感性。第二、局部的刺激太多，有可能是因为烟中尼古丁导致的舌癌，也可能是因为嚼槟榔引起的舌癌，还有可能是因为各种口腔的牙齿的义齿或者是有些毒物，比如修牙的时候有些毒物导致了舌癌，舌头有破溃的地方长久不好，同时又伴有人类乳头瘤状病毒，好多病毒感染之后引起的病灶长久不好，舌面上出现了溃疡，溃疡不好就引起了舌癌，这种舌癌属于外来的因素和内在因素共同导致的，因此舌癌出现的时候并不知道是内在因素和外在因素哪个引起的，只是说共同作用引起的。可能有病人并没有遗传史，但是还是有风险，抽烟的人不一定都得舌癌，但抽烟肯定对舌癌有恶性的影响，所以说病人的舌癌是由内、外两个因素导致的，外面的毒物引起的更多。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/20收听(70058)
舌癌是舌体表面上皮引起的恶性肿瘤，上皮来源的恶性肿瘤称为癌，间叶组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤。舌癌最常发生于舌前2/3的舌体侧缘，也可以发生在舌根部，发生在舌根部的称为舌根癌，很少发生在舌背的中央或者是舌尖部。舌癌分为两大类型，即溃疡型和外生型，溃疡型发生在舌体侧缘，是比较深的溃疡，经久不愈，溃疡生长比较迅速，不断扩大、加深，肌底比较硬韧，和周围的正常组织没有明显的界限，触碰的时候会有一定程度的疼痛。外生型的舌癌一般是突出在黏膜表面，表面黏膜不光滑，呈菜花样，肌底也是比较硬韧，和周围组织界限不清，另外活动性也不好。舌癌可以很早引起颈部淋巴结的转移，在下颌下或者是颏下可以摸到肿大的淋巴结。
2020/05/05收听(41746)
"舌癌是口腔中最常见的一种癌症，发生在舌部的一种鳞状细胞癌。它主要发生在舌缘，然后是舌尖和舌背，最开始都是溃疡型或者浸润型，恶性程度都比较高，它的生长非常的快，容易浸润，常能够波及到舌肌，就会导致舌头的运动受限，有时候说话进食和吞咽也都会发生困难。而如果一旦晚期时，还会蔓延到口底、下颌骨，还会侵犯腭舌弓和扁桃体，有剧烈的疼痛。因为舌癌在早期容易发生淋巴结的转移，而且转移率比较高，本身舌头血管和淋巴管又特别的丰富，舌头的运动又比较频繁，这些都是导致舌癌转移的因素。因此，舌癌需要尽早的发现，尽早的治疗，而且预后都比较差。还有的舌癌能够发生远处转移，多是转移到肺部，这种的治疗的效果就会更差。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/18收听(85012)
舌癌是常见的口腔恶性肿瘤之一，男性发病率高于女性，舌癌好发于舌体前2/3，常见病理类型为鳞状细... 张凇铭│唐山市中医医院 2023/08/10播放(71406)
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张凇铭│唐山市中医医院
2023/08/10播放(71406)
舌癌属于一种发病率极高的口腔恶性肿瘤，舌癌的致病原因分为外因和内因两方面，外因包括：长期嗜酒、... 符晓│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/22播放(96480)
舌癌属于一种发病率极高的口腔恶性肿瘤，舌癌的致病原因分为外因和内因两方面，外因包括：长期嗜酒、...
符晓│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/22播放(96480)
"舌癌的病因目前尚不明确，可能与以下因素有关：1、长期嗜好烟酒，据美国资料显示，有烟酒嗜好的发病率，为不吸烟也不喝酒的15倍之高；酒本身被证明有致癌性，但酒精与尼古丁可作为致癌物的溶剂，促使致癌物质进入舌黏膜。2、长期异物刺激，牙齿的残根、残冠、锐利的牙尖、不合适的假牙，长期自己产生慢性炎症乃至癌变。3、口腔卫生不良，为细菌或霉菌在口腔内滋生繁殖创造了条件。4、黏膜白斑、红斑；舌是白斑的好发部位，白斑癌变占舌癌的12.3%，增生性红斑癌变更是白斑的4倍。5、生物致癌因素。6、其他方面因素，如遗传、放射性、个体易感性、营养代谢障碍等，也与舌癌的发生有关。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(64332)
舌癌是最为常见的口腔癌，舌前三分之二属于口腔癌的范畴，而舌后三分之一的癌属于口咽癌的范畴。一般男性多于女性，但近年来女性也有增多的趋势，发病年龄也有年轻化的趋势。 舌癌多为鳞状细胞癌，好发部位主要是舌缘，其次是舌尖、舌背。表现多为溃疡型和浸润型，但也有外生型。舌癌的恶性程度比较高，生长快，浸润性强，常波及舌肌，致舌运动受限。晚期舌癌也可以蔓延到口底和下颌骨，引起全舌的固定，影响说话、进食和吞咽等功能。 舌癌常由于继发的感染或者是侵犯感觉神经而引起剧烈的疼痛，常向耳颞部以及同侧的头面部放射。舌癌常常出现早期的淋巴结转移，一般转移到同侧的颈部，但如果原发灶位于中线附近，也可以转移到对侧淋巴结。舌癌可以发生远处转移，多见于肺部。
周炼│北京协和医院
2017/11/15收听(85574)
舌癌是指发生在舌体、舌背、舌侧缘、舌腹的一种恶性肿瘤，是口腔颌面部的一种常见的恶性肿瘤，组织学... 李鹏程│海南医学院第一附属医院 2023/11/19播放(89698)
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李鹏程│海南医学院第一附属医院
2023/11/19播放(89698)
舌癌是发生在口腔颌面部最常见的一种恶性肿瘤，男性发病率高于女性。舌癌中大多数是鳞状细胞癌，好发... 张雷│北京大学口腔医院 2023/11/29播放(43506)
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2023/11/29播放(43506)
大部分舌癌与口腔内其他癌症类似，其诱发因素相同，以鳞状上皮细胞癌为主，由局部刺激产生，包括烟、... 董煜│江南大学附属医院 2023/12/23播放(81240)
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舌癌为舌上的恶性肿瘤，多见为鳞状细胞癌。常用治疗方法为手术、放射治疗。中医治疗不能独立治愈舌癌... 郝迎旭│中日友好医院 2023/06/15播放(71134)
舌癌为舌上的恶性肿瘤，多见为鳞状细胞癌。常用治疗方法为手术、放射治疗。中医治疗不能独立治愈舌癌...
郝迎旭│中日友好医院
2023/06/15播放(71134)
舌癌是口腔恶性肿瘤的一种，在临床上也是比较常见的肾癌，根据生长部位的不同，它的临床表现各异。早期可以表现为长期不愈合的浅溃疡或呈结节状肿物，伴有或者是不伴有疼痛，触碰的时候往往容易出血。如果呈浸润性生长，或伴有溃疡的形成，而且随着疾病的发展，可出现局部肿变硬，并侵犯邻近的组织结构。当肿瘤侵及舌神经时，可能会出现同侧的耳痛，唾液分泌过多等症状。但是当肿瘤侵犯范围较广时，则表现为舌头活动的受限、吞咽困难等。对于舌癌的治疗以手术为主，术后可能需要辅助放化疗，总体预后一般。
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/06收听(79566)
"在我们医学上，舌癌的分期我们采用的是TNM分期，根据肿块的原发灶的大小、淋巴结转移的情况和远处转移的情况，这三种情况结合来分为Ⅰ期、Ⅰ期、Ⅲ期和Ⅳ期。如果出现远处转移了，肯定是属于Ⅳ期；有淋巴结转移的至少属于Ⅲ期；根据舌头上的肿块的大小，当肿块小于2cm，我们一般称之为它是Ⅰ期，肿块2到4cm，如果在没有淋巴结转移的情况下，我们是Ⅰ期。"
樊大庆│湖北省肿瘤医院
2017/07/09收听(73298)
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