B超检查可以发现胆囊炎，而且有时B超检查胆囊炎比CT或者磁共振更为敏感。主要是因为B超可以仔细、连续地观察胆囊内膜的改变。正常情况下胆囊内膜处于光滑、连续形态，当胆囊出现胆囊炎时，胆囊壁表现为毛糙。比如胆囊在影像上显示并非线性状态，可能出现波浪、间断、粗细不均的表现。而胆囊炎比较严重时，B超也可以仔细观察和测量，也可以了解整个胆囊壁的厚度，因为正常的胆囊壁只有1-2mm。如果超过此厚度后，则可以了解胆囊壁的炎症程度，因为胆囊壁越厚，其炎症程度也越严重。
此外由于整个胆囊的观测呈连续性，因此也能了解胆囊的病变情况。比如部分胆囊出现局部增厚，其他部位都较好，可考虑是胆囊腺肌症，胆囊B超也比较容易观察。但CT和核磁共振检查对微小的病灶，有时容易忽略。因为CT和核磁共振检查是断层扫描，胆囊壁上的微小病灶容易遗漏。
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