全身麻醉为什么要气管插管

2023-12-28 10:57播放 :

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全身麻醉做气管插管,就是为了保护气道,减少病人的呼吸抑制,使病人能够有气道的安全管理。因为全身麻醉常规应用镇痛药、镇静药和肌肉松弛药,这些药物应用完以后,病人会出现没有呼吸、肌肉松弛,所以气管插管可以建立人工通道。

同时借助麻醉机、监护机、呼吸机等,监测病人的生命体征,给病人持续供氧。气管插管也通过静吸复合,通过吸入方法给病人镇痛,调整病人的麻醉深度。

同时在这个过程中,要监测病人的生命体征,包括心率、血压、呼吸、脉搏、麻醉深度、肌肉松弛的深度等。保证病人能够安全、舒适和无痛,为外科创造良好的手术氛围和条件。要监测呼末二氧化碳,保证气道干净,不会有分泌物,不会出现坠积性肺炎等情况。

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气管插管麻醉的并发症

"气管插管麻醉可以是经口气管插管,可以是经鼻气管插管。气管插管麻醉的并发症比较多,归纳起来有以下几点:第一、倘若经鼻气管插管,鼻后孔的毛细血管比较丰富,机械性的损伤可以导致局部的出血,出血误入呼吸道可能会导致呼吸道的阻塞。第二、在气管插管过程中,要暴露会厌、声门,在使用喉镜的过程中可能会损伤牙齿。有的时候牙齿脱落,误入呼吸道,甚至导致呼吸道的窒息。第三、声门暴露不清,有的时候插管会误入食道,以至于导致胃肠道的反流,反流到呼吸道同样也会导致呼吸道的堵塞。第四、插管过深,可能会进入右侧支气管,以至于左侧支气管被堵塞,导致单侧肺的通气。第五、整个插管过程中的损伤,尤其是机械性的损伤,可以导致喉头的水肿。严重的喉头水肿导致气管插管困难,必要的时候只能紧急气管切开。第六、最严重的并发症就是在插管过程中挑会厌,由于刺激了会厌,可能会导致反射性的迷走神经兴奋,心跳骤停,轻度的会室心动过缓,严重的可以使心跳骤停。因此,在接受气管插管麻醉的过程中一定要做好充分的准备,尤其要做好各种并发症发生的防范准备。在各种并发症里,最重要的是呼吸道堵塞,其次是心跳骤停。"

语音时长02:16''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/13收听(57126)

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