骶椎脊柱裂多见于新生儿，是一种先天性的疾病，主要是因为发育方面的原因。对于发生骶椎脊柱裂的病人，一旦确诊骶椎脊柱裂，应该尽早进行手术治疗。
骶椎脊柱裂的手术治疗对神经外科医生提出了要求，需要根据不同分型、是不是引起明显的临床症状，采取相对不同的手术方式。
当然有些隐性脊柱裂可能没有明显临床症状，影像学上仅表现为局部骶骨缺如，但硬膜完整。这种情况下可以继续观察，不予特别处理。如果局部形成脊膜，甚至神经脊膜脊髓膨出，伴有一定的临床症状，则需要积极手术治疗。
骶椎脊柱裂的手术治疗，主要包括切除膨出里面的部分内容物。之所以切除部分内容物，是因为如果这里面主要是液体或者脊膜，则可以一并切除。如果膨出的内容物里面主要含有脂肪瘤，则可以进行大部分切除。
如果膨出的内容物里面含有比较多的重要神经纤维组织，不能完整切除，最好能在神经电生理的监测基础上，决定是否切断其中的一部分神经纤维。切除之后还要进行局部组织的修补和重建，防止膨出再次发生。
