北京中医药大学东直门医院
肿瘤科
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过敏性紫癜不是严重的病。过敏性紫癜主要是身体对某些过敏原过敏,而产生了一些变态反应,从而破坏了毛细血管、小动脉等小血管,进而产生无菌性炎症坏死,此时血液就从毛细血管里渗出来,并在双下肢产生紫癜。
过敏性紫癜有一个特点,就是凸起来、能用手触到,部分患者还有瘙痒的感觉。大部分患者的过敏性紫癜都发生在呼吸道感染或消化道感染后1-2个礼拜。
总之,过敏性紫癜就是皮肤的紫癜,大多数情况下都不严重。个别的过敏性紫癜患者可能会合并腹部的症状,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等,但此时用药也比较好控制。
此外,还有一部分过敏性紫癜因为反复发作,或出现比较严重的变态反应,可导致肾功能或肾毛细血管损害,进而出现血尿、蛋白尿,但都不算很严重的病。只有过敏性紫癜反复发作并出现肾损害,导致肌酐高的情况下,此类过敏性紫癜性肾病才比较严重。若是单纯的过敏性紫癜,一般不严重。
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"过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病。病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血的症状。好发于儿童及青少年。开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小的瘀点、瘀斑或者荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜;伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛,甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴有血尿、蛋白尿、肾损害者称为肾性紫癜。出现过敏性紫癜,需要积极到医院诊治,使用抗组织胺药物和激素等药物进行治疗。"
于雷│松原市中医院
2018/06/27收听(59204)
"过敏性紫癜的发生通常是由于过敏和感染因素引起人体毛细血管通透性增加,红细胞外渗造成的。对于过敏性紫癜的治疗需要通过口服以及外用药的方式治疗。口服药物可以选择维生素C胶囊、芦丁片、烟酰胺片、复方甘草酸苷片以及抗组胺类药物,比如盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸奥洛他定片、盐酸依匹斯汀胶囊、依巴斯汀胶囊、马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片、氯雷他定胶囊等。外用药物的选择可以外涂炉甘石洗剂以及非甾体类抗炎药膏,比如丁苯羟酸软膏等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(52202)
"过敏性紫癜是与过敏反应相关的一个血管炎,主要原因是感染、药物、食物等等诱发,一般多见于儿童及青少年,男性多见于女性,主要是侵及皮肤,但是也可以发生胃肠、关节、肾脏和其他的心脑血管损害,引起组织器官的损害和出血,一般腹型紫癜比较多见。一定要寻找原因,有的就是一过性的,有的时间比较长一些,小孩一般2-3周也可以自愈,但是有的时间就比较长,要注意肾损害及消化道的一些问题,多数患者可以自愈。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/30收听(99928)
过敏性紫癜最严重的就是肾脏损害,过敏性紫癜是一种IgA血管炎,以IgA蛋白沉积,加上补体沉积为... 姚中强│北京大学第三医院 2023/05/24播放(39667)
过敏性紫癜最严重的就是肾脏损害,过敏性紫癜是一种IgA血管炎,以IgA蛋白沉积,加上补体沉积为...
姚中强│北京大学第三医院
2023/05/24播放(39667)
过敏性紫癜是什么引起的?过敏性紫癜是儿童常见病之一,属于自身免疫性疾病,发病急也是它的突出特点,患病儿童多数是过敏体质,是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要的病理基础是广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血。以及关节肿胀、疼痛和肾炎等症状为主要临床表现。少数患者还伴有血管神经性水肿,部分病人再次接触过敏原可反复发作,而肾脏受累的程度及转归是决定预后的一个重要因素。当然6-10岁的儿童的发病率较高,应该与疾病,比如风湿性关节炎、急腹症、再生障碍性贫血、急性白血病、血小板减少性紫癜等疾病来鉴别。当然具体的原因有很多,例如感染、小儿感冒、扁桃腺炎、肺炎、尿路感染等。对一切食物有过敏的历史,比如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料等等。很多儿童对药物也是过敏的,如青霉素、磺胺类的药物,以及各种预防的针等。此外,蜜蜂、马蜂、蛇、蝎子、蚊虫叮咬以后,也可能会引起过敏性紫癜的发生。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/10收听(14556)
经典的过敏性紫癜主要包括中枢型、肾性肾型、关节型、腹型这四种类型,主要症状为血管破裂导致的局部... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/12/14播放(53482)
经典的过敏性紫癜主要包括中枢型、肾性肾型、关节型、腹型这四种类型,主要症状为血管破裂导致的局部...
黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/12/14播放(53482)
"过敏性紫癜严不严重主要是根据它的临床表现来看。比如是一个单纯的皮肤性过敏性紫癜患者,肯定是不严重的,就是皮肤上出现再多的紫癜,对小孩也不会有什么影响。就是皮肤上有紫癜,所以可以说是不严重的。但是如果这个小孩出现了腹部的症状,比如腹痛特别剧烈、呕血、便血,或者是肠穿孔、肠梗阻,这肯定是一个严重的病例。还有一部分病人是现了紫癜性肾炎的症状,临床上表现为单纯的血尿或者单纯的蛋白尿,这样可能肾炎的时间比较长;但是如果他出现了重症的肾炎,肾炎的表现有水肿、高血压或者伴有肾功能不全的症状,这肯定是个严重的病例。作为一个医生,一般在临床上我总结的是,单纯的皮肤过敏性紫癜反反复复发作,但是它不会有什么严重的表现;临床上出现腹痛的症状,比如呕血、便血,出现胃肠梗阻、肠穿孔这些症状,就属于重型的过敏性紫癜;而紫癜性肾炎如果表现为单纯的血尿或者单纯的蛋白,这样不严重;个别患者可以出现肾衰的症状,比如高血压、少尿、严重的水肿,这也是一种重型的病例。在临床上我自己认为皮肤性紫癜迁延时间再长,它不会对患者造成什么样的损伤,对身体没有什么样的伤害。但是重型的紫癜,就是肾、腹型的紫癜,可以出现重型的病例,合并了紫癜性肾炎,就成了一种慢性、迁延性的病例。"
任海芳│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/05收听(70862)
过敏性紫癜到底严不严重,要看它累及的系统,当然皮肤型的过敏性紫癜预后还是比较理想的,大概在2周... 彭娜│宜昌市第二人民医院 2023/09/08播放(52038)
过敏性紫癜到底严不严重,要看它累及的系统,当然皮肤型的过敏性紫癜预后还是比较理想的,大概在2周...
彭娜│宜昌市第二人民医院
2023/09/08播放(52038)
过敏性紫癜是临床常见疾病,它只是一个名称,并不一定是过敏所致,所以不要仅看到此名称,即认为与过... 肖娟│北京协和医院 2023/06/05播放(91494)
过敏性紫癜是临床常见疾病,它只是一个名称,并不一定是过敏所致,所以不要仅看到此名称,即认为与过...
肖娟│北京协和医院
2023/06/05播放(91494)
"过敏性紫癜是一种血管非细菌感染引起的血管炎,皮肤的炎症,过敏性紫癜的皮疹可以表现在双下肢,高出皮面,压制不褪色。有的会出现出血性的皮疹,下肢皮疹早期往往有出血点,有红色、紫色,摸起来突出皮面,严重的可能出现,出血坏死,结痂,近看好像有黑痂,但是都是由大大小小的出血点所组成。过敏性紫癜分为很多的类型,有单纯累及皮肤的,称为皮肤型,在此基础上,如果肾脏损伤,就是肾型,消化道出血的就是胃肠型,关节如果有疼痛,就是关节型,还有极少一部分有神经系统的问题。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(95796)
过敏性紫癜属于免疫复合物介导的血管炎,其常见的诱因为链球菌、葡萄球菌及病毒感染,此外有食物、药物也可以诱发。本病好发于儿童和少年,皮损主要分布在双下肢和臀部,也可以累及双前臂,皮损是以高起的、可触及的紫癜或者出血性的斑疹为主,压之不褪色,部分呈水肿性、风团样损害,也可以见到血泡或者坏死性损害,有时伴有疼痛。过敏性紫癜可以分为四种类型,有皮肤型、胃肠型、关节型和肾型紫癜,常常会伴有腹痛、消化道出血、关节疼痛和肾功能不全、蛋白尿、血尿等表现。过敏性紫癜的治疗可以选用糖皮质激素,抗组胺药物,改善毛细血管通透性药物等。
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/23收听(70320)
过敏性紫癜属于血管炎性疾病,为儿童中较常见的风湿性疾病,多发于学龄期儿童,常见发病年龄为7-1... 金燕樑│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/06/14播放(97364)
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金燕樑│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/06/14播放(97364)
目前多数学者认为过敏性紫癜与以下因素有关:1、与感染相关:感染的病毒、细菌、支原... 屠志强│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/28播放(87884)
目前多数学者认为过敏性紫癜与以下因素有关:
1、与感染相关:感染的病毒、细菌、支原...
屠志强│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/28播放(87884)
过敏性紫癜属于过敏性血管炎症,好发于儿童和青少年,基本表现为皮肤出现出血斑点,全身表现如下:<... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/12/11播放(87248)
过敏性紫癜属于过敏性血管炎症,好发于儿童和青少年,基本表现为皮肤出现出血斑点,全身表现如下:<...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/12/11播放(87248)
"过敏性紫癜是由于Ⅲ型变态反应引起来的一种皮肤血管炎,常见的原因,可以是感染因素诱发,比如呼吸道、消化道细菌感染、病毒感染常见。感染可以是一个诱发因素,除此之外一些药物过敏也常常是诱发的因素,是服用致敏药物以后导致身体出现紫癜样的反应,个别情况像食物也可以引起过敏。紫癜的表现主要是常常在双小腿,还有脚腕、足背这个地方出现小的出血点,一般出血点有针尖到小米粒大小,很少有特别大的情况,这些出血点压着是不褪色的。如果只是单纯性过敏性紫癜,除了起小的出血点以外没有太特殊的不舒服。如果紫癜累及关节,可以出现关节疼或者关节胀的感觉,如果累及肚子,叫腹型紫癜,可出现消化道痉挛、胃肠道疼痛,甚至有便血的情况。也有累及肾脏出现紫癜性肾炎,表现为尿里面有蛋白、红细胞或者泡沫比较多等等,甚至严重的可以出现肾功能异常或者肾功能的衰竭。紫癫还有复合型,就是除了皮肤以外可能同时又累及其它的脏器,可能累及关节、肾脏、消化道等等。紫癫也有一些特殊的类型,可以起大疱、血疱或者突然间爆发,除腿上以外全身都起这种爆发性紫癜,这都是属于紫癜中的重症,需要紧急抢救治疗。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/31收听(48350)
"过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的血管炎综合征,在临床上多急性疾病首发的症状是以皮肤的紫癜为主,皮肤的紫癜多发生在四肢以及臀部,对称分布,身侧较多,而且是分批出现,在面部以及躯干皮肤紫癜出现很少。初期的时候是呈紫红色的斑丘疹,高出皮面,继而呈棕褐色而出现消退,可以伴有荨麻疹和血管神经性的水肿。重症的患儿紫癜可以融合成大泡,并伴有出血性的坏死。除皮肤紫癜之外,过敏性紫癜的患儿还常常伴发着有消化道的症状,比如腹痛、呕吐、黑便或者是血便、腹泻或者是便秘等等。还有关节的症状,出现了双膝、踝、肘、腕等大关节的肿痛,活动受限。关节腔常有积液,关节症状消失得较快。过敏性紫癜最主要的、最常见的要预防的就是肾脏的症状,包括有紫癜性肾炎,还有肾病综合征等等。"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(42016)
过敏性紫癜的症状如下:1、在出现明显的症状之前,1-3个星期内多会有上呼吸道症状... 闫鑫│济南市中心医院 2023/10/11播放(53604)
过敏性紫癜的症状如下:
1、在出现明显的症状之前,1-3个星期内多会有上呼吸道症状...
闫鑫│济南市中心医院
2023/10/11播放(53604)
过敏性紫癜也称为免疫球蛋白A血管炎,是一种免疫复合物介导的小血管炎,在小血管壁上可以发现有免疫... 刘爱华│北京医院 2023/08/30播放(44554)
过敏性紫癜也称为免疫球蛋白A血管炎,是一种免疫复合物介导的小血管炎,在小血管壁上可以发现有免疫...
刘爱华│北京医院
2023/08/30播放(44554)
得了过敏性紫癜家长需要注意的问题:第一、是急性期卧床休息,过了几星期以后适当的增加活动。第二、是饮食的护理,饮食护理就是合理的饮食,尽量不要吃带包装的零食,再有就是尽量避免异体蛋白的饮食,还有一些容易上火的食物,比如鱼、虾、羊肉、香菜这一类的食物,尽量能积极地寻找过敏源。如果能找到过敏源,可以对它的预后和对它的复发都能起到积极作用。如果不知道自己对什么过敏,可以到正规的医院查过敏源,这样明确了过敏源以后,就避免了以后接触过敏源,对预防紫癜的反复发生有积极的作用。
2018/07/05收听(70828)
"过敏性紫癜经常好发于儿童及青少年,它是一种自限性的急性出血症,是侵犯皮肤或者其他器官细小动脉、毛细血管的过敏性血管炎。发病原因可以是病原体感染,比如链球菌感染、病毒感染等;很多药物也可以引起过敏性紫癜;一些食物比如鱼、虾、牛羊肉、辣椒、色素类的;有的跟虫咬也有些关系。它的机制主要是抗原与抗体结合以后形成免疫复合物,在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及周围产生炎症,使血管壁通透性增加,从而出现各种不同反应。"
2019/06/01收听(56484)
湖北省中西医结合医院 温暖
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