重度宫颈糜烂需不需要治疗_有来医生

曾俐琴
主任医师

中山大学附属第八医院

妇产科

重度宫颈糜烂需不需要治疗

2023-11-20 01:55播放 :

手机浏览

视频内容

宫颈糜烂在临床被称为宫颈柱状上皮异位，而宫颈柱状上皮异位根据异位范围可人为分为三度，重度指柱状上皮异位面积超过宫颈面积的2/3，称为重度宫颈柱状上皮异位，即重度宫颈糜烂。重度宫颈糜烂与体内雌激素水平变化有关，尤其处于青春期与妊娠期间，雌激素水平明显升高更易发生，无需进行过度干预与治疗，属于正常生理状态。

如果重度宫颈糜烂存在明显临床症状，如性交出血、异常分泌物持续增多。对于此类患者需规范进行宫颈癌筛查与阴道镜检查，排除宫颈癌前病变后可进行相应治疗，包括采用物理方法，如电灼、微波、激光等均可进行治疗。

分享:

285

相关推荐

宫颈糜烂需不需要治疗

"宫颈糜烂一般情况下不需要治疗，宫颈糜烂只是一种通俗的叫法，实际上是宫颈柱状上皮异位，是宫颈管内的柱状上皮异位到外面，覆盖了鳞状上皮，因为柱状上皮比较薄，看起来红红的好像糜烂一样。宫颈是否需要治疗不能根据是否糜烂来决定，而是要做宫颈的防癌检查，也就是宫颈细胞学TCT和病毒学HPV的检查，如果这两项检查都正常，则宫颈糜烂不需要治疗，如果宫颈防癌检查有异常，会根据异常的情况来选择相应的治疗方法，但是这和糜烂没有什么太大的关系。有些人因为有宫颈糜烂，可能会导致白带比较多且为脓性，或者有下腹、腰骶部的不适，有些人可能因为宫颈黏液比较黏稠，从而阻碍精子穿透，这种情况可以选择宫颈的激光或者聚焦超声治疗，但是非常少见，因此大部分宫颈糜烂不需要治疗。"

语音时长01:26''

易念华│湖北省妇幼保健院

2021/05/19收听(22078)

有宫颈糜烂需不需要治疗

"有宫颈糜烂治疗不治疗，与宫颈糜烂的程度相关，与宫颈糜烂是否合并有感染相关。所以宫颈糜烂如果是正常的宫颈状态，不需要治疗。如果宫颈糜烂合并有感染，特别是HPV的感染，这个时候就需要积极的治疗。需要查HPV病毒及宫颈细胞学TCT的检查，除外宫颈的癌前病变。如果宫颈感染是合并细菌感染，如念珠菌感染、滴虫感染或加德纳菌感染，这个时候需要治疗，因为不治疗会导致炎症的上行感染、细菌的上行感染，导致盆腔炎、子宫内膜炎。"

语音时长01:07''

赵宇清│太原市妇幼保健院

2021/05/17收听(86702)

宫颈糜烂到底需不需要治疗

"宫颈糜烂疾病分为很多等级，如果轻度宫颈糜烂不需要进行治疗，但要定期进行检查，了解自身身体状况，有必要可通过服用抗宫炎片的方式来进行改善。如果重度宫颈糜烂，应该及时到正规的医院进行检查，根据医生的建议进行治疗，避免出现病情恶化情况，也能够避免患上宫颈癌的疾病。在治疗期间不仅要注意饮食的清淡，要及时补充体内所需的营养，可以多吃青菜和水果补充维生素能够使身体尽快的恢复到健康的状态，一般女性应定期进行妇科检查。"

语音时长01:09''

张春花│南昌大学第三附属医院

2019/04/26收听(64550)

宫颈糜烂需不需要处理

宫颈糜烂、宫颈炎是老旧说法，如今称为宫颈柱状上皮异位，是生理性过程，是女性激素水平增加时，柱状...

朱静妍│广东省中医院

2023/08/26播放(88784)

宫颈糜烂需不需要手术治疗

宫颈糜烂多因宫颈柱状上皮外移所致，如合并白带异常需进行相关处理，可选择药物或手术治疗，手术治疗...

丁勇利│四川省医学科学院·四川省人民医院

2023/02/01播放(98876)

轻度宫颈糜烂需不需要治疗

轻度宫颈糜烂，现在认为基本是一种生理表现，通常不需要治疗。出现宫颈轻度的糜烂首先要积极做宫颈筛...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/13播放(73822)

宫颈糜烂需不需要手术治疗

宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位所表现的宫颈呈糜烂样外观，这是生理性的表现。对于宫颈糜烂来说，如果没有阴道分泌物增多、接触性出血，以及宫颈排癌筛查没有发现宫颈病变，此时不需要进行手术治疗，但是当宫颈糜烂合并有感染，引起阴道分泌物增多、接触性的出血，对患者的生活质量造成影响，此时可以选择行微波治疗或者激光、冷冻等治疗，使糜烂面去愈合，使柱状上皮被鳞状上皮所取代，使子宫颈呈光滑的外观，而减少阴道分泌物增多的情况。当宫颈糜烂行宫颈排癌检查，发现宫颈有CIN(子宫颈上皮不典型增生)或者宫颈微小浸润癌时，此时需要进行手术治疗。手术治疗需要根据病变的严重程度来综合选择具体手术方式，总之宫颈糜烂是生理性的表现，在没有合并症以及并发症的情况下，不需要采用任何手术治疗以及药物治疗。

语音时长01:23''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/05/05收听(44358)

宫颈糜烂需不需要做手术

"宫颈糜烂需不需要做手术，要具体情况具体分析，具体如下：1、不需要做手术：由于宫颈糜烂属于生理性的改变，被称为宫颈的柱状上皮外移，由于雌激素的刺激所导致，所以宫颈糜烂一般不需要进行手术治疗。如果宫颈糜烂伴有阴道分泌物增多，或者性交以后出血等情况时，可以采用物理治疗，物理治疗的方法包括激光，微波，冷冻等。如果宫颈的柱状上皮异位合并感染，或者糜烂样的改变是由于感染因素所引起，则需要行抗感染治疗，其他的情况则不需要进行治疗。2、需要做手术：宫颈糜烂的患者一般常规需要行宫颈的排癌检查，排除是否有宫颈上皮内病变以及宫颈癌，对于合并有宫颈上皮内病变，或者宫颈癌的时候，则需要选择手术治疗。宫颈上皮内病变一般需要选择锥切，包括LEEP锥切和宫颈的冷刀锥切。而宫颈癌属于宫颈的恶性肿瘤，则需要选择不同的分期来根据患者的需求，选择不同的手术方案。"

语音时长01:24''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(38366)

怎么治疗宫颈糜烂重度

"如果患者有重度的宫颈糜烂样改变，具体选择怎样的治疗方案，要结合患者的年龄以及有无生育要求。如果患者比较年轻，有生育要求，一般不建议做手术，建议选择使用药物保守治疗。因为手术会影响到宫颈的弹性或者宫颈长度，对于患者的生产以及怀孕是有影响的。如果宫颈短，有可能会导致宫颈机能不全。如果宫颈弹性不好，有可能导致生产过程当中出现宫颈撕裂。如果患者没有生育要求或者年龄比较大，可以选择自凝刀、微波或者利普刀等手术进行治疗，一般1-2次手术可以彻底治愈。但是宫颈糜烂样改变无论选择何种治疗方案，在治疗之前必须要做宫颈癌的相关筛查，首先需要筛查TCT和HPV，如果没有问题再做后续治疗。"

语音时长01:19''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/02/14收听(35376)

宫颈糜烂重度怎么治疗

"宫颈糜烂是一种传统的称法，是女性因为受激素水平的影响发生了宫颈柱状上皮外移，形成像糜烂一样的一种现象。它分为三度，一度糜烂是轻度的糜烂面，没有超过宫颈的1\/3；二度糜烂是糜烂面超过宫颈的1\/3；三度糜烂是宫颈糜烂面积超过宫颈面的2\/3。一般情况下出现这种情况，如果没有明显的症状可以不予治疗，但是如果宫颈糜烂造成分泌物的增多，甚至腹痛或者出现阴道有异味、接触性出血的情况，建议行宫颈的排癌检查，行TCT及HPV检查。如果TCT及HPV检查没有异常，可以采取阴道上药的治疗，给予保妇康栓阴道上药，连用7-10天为一个疗程；也可以给予消糜康栓，阴道上药一天一次，连用10天为一个疗程；也可以用唯阴康等药物阴道上药治疗。术后一个月复查，如果用药效果不好可以采取物理治疗的方法，进行宫颈重度糜烂的治疗。"

语音时长01:34''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/03/25收听(46146)

宫颈糜烂重度怎么治疗最好

"宫颈糜烂根据糜烂面积的大小有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度之分，其中Ⅲ度宫颈糜烂占整个宫颈面积的2/3以上。育龄女性过频同房、多次人流或者分娩、不注意个人卫生都容易出现宫颈糜烂的现象。女性患有重度宫颈糜烂，会出现白带夹血、瘙痒等多种症状，要及时治疗，可以采用超高频的利普刀治疗宫颈糜烂，比较全面彻底。重度宫颈糜烂是比较严重的情况，患者会出现白带增多、颜色发黄粘稠，并且有臭味，会刺激外阴引起瘙痒。有时在夫妻生活后会出现接触性地出血或者不规则的阴道出血，也会出现尿频。宫颈糜烂女性在怀孕后更容易出现流产的现象，宫颈糜烂会使组织产生炎症，发生变化，弹性下降，使生产过程不顺利。严重的宫颈糜烂还会影响性生活，进而影响夫妻感情。"

语音时长01:23''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/16收听(76090)

宫颈糜烂重度怎么治疗最好

"宫颈糜烂重度一般会采用手术的治疗方式，一种是射频的治疗，一种是利普刀的治疗方法。例如射频的治疗，是采用激光热疗的原理把糜烂面消去，长出新鲜的肉芽组织，从而恢复宫颈的正常组织。而利普刀的治疗方法是帮助把糜烂面切去，从而恢复宫颈正常的组织。但是这种情况下可能会影响以后的顺生，因为这个时候宫颈口可能会缩小，宫颈的软硬度可能会降低，从而可能会出血增多的现象表现。宫颈糜烂的手术在做手术之前要做TCT和HPV的检查，只有是阴性的情况下才可以进行手术的操作，并且还会要求月经干净后三天才可以进行，以免在中期引起出血，造成宫颈的感染。"

语音时长01:22''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/11/07收听(13770)

宫颈糜烂重度怎么治疗最好

当出现宫颈糜烂重度的时候，治疗方案的选择一定因人而异。可能很多女性都会认为宫颈糜烂就是宫颈的炎...

程娇影│中日友好医院

2023/11/30播放(26388)

宫颈糜烂重度怎么治疗最好

重度宫颈糜烂如果做检查没有什么病变，一般这种情况最好也是用点药物治疗，因为怕它进一步面积更大，引起白带的异常，就是白带多或者白带有异味，或者是引起同房后出血。所以如果是做的宫颈筛查，如宫颈液基细胞学，还有HPV的检查没有问题，可以用点药物治疗，一般用苦参凝胶或者是保妇康栓治疗。如果是有问题，一般要做个小手术，如做利普刀的手术或者是宫颈的锥切手术，就是把病变组织切除。所以这个情况在治疗之前先检查，看具体有什么问题，有病变的情况吗，没有病变情况不用担心，用点药物治疗就可以。

语音时长01:15''

李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/13收听(72866)

怎么治疗重度宫颈糜烂

对于重度宫颈糜烂的治疗，需要根据不同患者的情况进行相应的判断。首先需要判断患者的宫颈糜烂是属于...

张琳│河北医科大学第二医院

2023/03/21播放(88020)

宫颈糜烂重度怎么治疗最好

"子宫颈重度糜烂最好的治疗方法就是不治疗，因为宫颈无论是轻度糜烂还是重度糜烂，都是一种现象，而不是疾病。它是由于生育年龄的女性雌激素分泌旺盛，这样才会导致宫颈柱状上皮外移，使宫颈表面呈现类似于糜烂的现象，这是正常的生理现象。当女性进入绝经期之后，卵巢功能衰退，雌性激素下降，移位出去的柱状上皮又重新移回到宫颈管内，使宫颈表面又变为光滑。所以重度宫颈糜烂也好，轻度宫颈糜烂也好，都不用治疗。如果盲目的治疗宫颈糜烂，可能会导致宫颈管狭窄，甚至可以引起不孕不育。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/09/27收听(49030)

重度宫颈糜烂要怎么治疗

"宫颈糜烂，这个疾病的名称已经废除，宫颈糜烂是正常的生理现象，是柱状上皮的异位，一般不需要治疗。但是出现重度宫颈糜烂，同时表现为白带量增多或者脓血样的白带，就不正常了，必须及时做宫颈的癌前筛查，就是人乳头瘤病毒检查和液基细胞学的检查。如果检查没有问题，有可能是慢性宫颈炎引起的宫颈糜烂样改变，这时候可以应用细菌培养加药敏，根据药敏的结果应用消炎药治疗；也可以等炎症消退以后进行物理治疗，比如激光、射频，可以将糜烂样改变的组织消除以后会慢慢恢复正常。"

语音时长01:25''

李顺华│莒县中医医院

2019/01/05收听(48434)

重度宫颈糜烂怎么治疗

很多女性可能以为是普通的宫颈炎症造成

程娇影│中日友好医院

2023/11/28播放(25026)

重度宫颈糜烂怎么治疗

单纯宫颈糜烂其实不是一种疾病，也可不治疗。如果宫颈糜烂发生重度宫颈糜烂而且临床上有症状时也可治...

高素云│山西省中西医结合医院

2023/08/28播放(74584)

重度宫颈糜烂怎么治疗

"宫颈糜烂是宫颈炎的一种表现。宫颈糜烂分为轻度、中度和重度。对于重度宫颈糜烂的患者，可以给予物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法，也可给予中药治疗，如保妇康栓治疗作为物理治疗前后的辅助治疗。在治疗前必须经筛查，排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。物理治疗时，治疗前应常规行子宫颈癌筛查，有急性生殖道炎症列为禁忌，治疗时间选在月经干净后3-7日内进行。物理治疗后阴道有分泌物增多，甚至有大量血样排液，术后1-2周脱痂时可有少许出血。物理治疗有引起术后出血、子宫颈狭窄、不孕、感染的可能。治疗后应定期复查，观察创面愈合情况直到痊愈，同时注意有无子宫颈管狭窄。"

语音时长01:35''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/05/29收听(77584)

相关视频

01:43

轻微宫颈糜烂要紧吗

浙江省肿瘤医院　刘南芳

播放次数：4.44万

01:37

宫颈糜烂与宫颈癌的症状区别

北京妇产医院　黄亮

播放次数：5.32万

01:38

重度宫颈糜烂10年了能治好吗

北京医院　赵晓东

播放次数：2.64万

01:30

重度宫颈糜烂有什么症状

上海第九人民医院北院　任青

播放次数：3万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫445次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved