小结节并非一定是肿瘤(恶性结节)。通常所能看到的小结节,比如肺部的小结节,有时在做肺部CT进行肿瘤早筛时,能提示肺部的一些小结节。根据其大小、形态的变化能够初步判断,其是良性结节还是恶性结节以及其后续应如何处理,以肺小结节为例,具体如下:
1、良性结节:有一些小结节的大小非常小、直径很小,且邻近胸膜,而且双肺可能有炎症性变化,此类比较细小的结节,有可能是炎性结节,并非肿瘤。还有一些小结节,其直径稍大一些,比如1-2cm。此情况下其边界相对的比较规则,没有明显毛刺、比较光滑,有时也不排除是一些良性病变,比如错构瘤等;
2、恶性结节:也有一些结节,比如磨玻璃结节,多数与肺癌有关系,多数还是与原发性、原位性的肺癌有关系。通过病理解剖能看到其属于很早期的原位癌,或者是有一些磨玻璃结节,可能伴有肿瘤逐渐侵袭,可能从原位癌变为微浸润、浸润型肺癌。但此类结节样病变多数比较单一,或者能通过根治性手术进行根治。
但不管是何种小结节,只要在肺CT上有所提示,需要在正规医生指导下进行系统的诊治,以避免出现漏诊、延误治疗时机。