华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
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如果肝硬化患者有腹水,但是情况较好,腹水可控制,可以吃鱼。因为鱼富含优质蛋白质,脂肪含量较低。
但是肝硬化腹水患者,通常伴有食管胃底静脉曲张,所以吃鱼时,要注意不能够将鱼刺咽下去。尽可能选用鱼刺量少的,或者服用前将把鱼刺挑干净,避免不慎刮伤食管胃底静脉,诱发大出血。
如果肝硬化腹水患者病情较重,出现肝性脑病,患者神志异常,甚至昏迷,需要严格控制蛋白质的摄入。这时能不能吃,或者吃多少,一定要与医生沟通,需要结合患者的用药情况。
所以患者还能够服用多少,总量应该控制在什么范围,要医生与患者家属配合,服用前需仔细询问医生的建议。
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"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤,肝癌、肝硬化、肝腹水的病人是可以吃鱼肉的,而且吃鱼肉对病人有非常好的营养。因为肝癌的病人,都会出现营养不良和低蛋白血症的情况,通过多吃鱼肉,可以增加病人蛋白的摄入量,鱼肉是精蛋白食物,可以被人体吸收利用,人体吸收利用提高病人白蛋白的水平,同时可以提高病人的免疫能力,提高病人抵抗肿瘤和降低肿瘤复发率的作用。肝癌的病人要加强营养,多吃新鲜水果和蔬菜。适当补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等精蛋白食物,因为这些精蛋白食物容易被人体吸收利用。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(98682)
"肝硬化是肝硬化,肝癌是肝癌,是两种不同的疾病,两者之间没有必然的联系。肝硬化肝腹水是肝硬化失代偿期,也就是后期重要的表现。肝硬化以后形成腹水的原因包括:一、门脉高压;二、低蛋白血症;三、淋巴液生成过多;四、有效循环血量不足;五、肝肾综合征以后排尿减少等。这些因素肝硬化后期可以产生,肝癌也可以产生,所以肝硬化可以导致腹水,肝癌也可以导致腹水。肝癌导致的腹水往往是血性的,颜色是红的,里面往往含有癌细胞,是跟肝硬化腹水的重要区别。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/11/21收听(11226)
肝硬化腹水和肝癌都是肝硬化的常见并发症,但是也有不同。肝硬化腹水是肝功能失代偿的常见问题,即肝... 张学强│河北医科大学第二医院 2023/02/18播放(71854)
肝硬化腹水和肝癌都是肝硬化的常见并发症,但是也有不同。肝硬化腹水是肝功能失代偿的常见问题,即肝...
张学强│河北医科大学第二医院
2023/02/18播放(71854)
"肝硬化腹水不是肝癌,肝癌分原发性肝癌和继发性肝癌两种。原发性肝癌有一部分是由肝硬化恶变而来,继发性肝癌是由其他部位的恶性肿瘤转移到肝。不管是原发性肝癌,还是继发性肝癌,都可能出现腹水。出现腹水说明病期相对较晚,要采取积极的治疗。有一部分病人经过治疗以后腹水可以消除,肝硬化腹水和肝癌产生的腹水治疗原则上一样,但是治疗效果会不一样。肝硬化腹水往往效果会比较好,预后也比较好,而肝癌腹水治疗难度比较大,预后多比较差。"
赵田雍│中国中医科学院广安门医院
2020/04/24收听(99760)
"肝硬化腹水不是肝癌,但是肝硬化如果出现腹水,就是肝硬化比较严重的表现了。有一部分肝硬化的病人,会进展成为肝癌,这个时候需要做指标检测,可以做腹部超声或者身体检测、检测肿瘤标记物,主要是甲胎蛋白检测。这样在肝硬化腹水进展成为肝癌的时候,能够第一时间及时的发现、治疗。"
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/21收听(94014)
"肝硬化腹水不是肝癌,肝硬化腹水和肝癌是两个病,但是肝硬化腹水和肝癌,都是肝炎长期治疗最后的转归,患者一般都有长期的慢性肝炎病史,经抗肝炎治疗,最后发展成为肝硬化、肝癌,其病死率极高,病情发展迅速。肝硬化是肝组织弥漫性的纤维化,假小叶和再生结节形成的一种慢性肝病,肝脏的病理改变是肝脏变形,早期肿大、晚期缩小、质地变硬、重量减轻,出现肝硬化腹水后,可以出现一系列的症状和体征。肝癌在我国一经发现即为晚期,所以对于肝癌,提倡早期发现、早期诊断、早期治疗。肝癌的恶性度极高,死亡率极高,而且起病发展迅速,所以肝硬化和肝癌是完全不同的两个病,都是肝炎长期的发展转归。"
张威│衡水市人民医院
2018/04/28收听(21434)
肝硬腹水并不是肝癌,肝硬化是指乙肝、丙肝或者其他的一些因素导致肝细胞的损害,肝脏的异常结节、增生,从而形成了肝硬化的改变。肝硬化严重的情况下会出现大量的腹水,低蛋白血症,但它是属于一种良性的病变。肝癌是指肝脏上面所生长出来的恶性肿瘤,它是属于一种恶性病变,影响生存时间,会导致复发转移的,所以肝硬化腹水不是肝癌。某些肝硬化发展下去,有可能会演变成肝癌。所以,当有肝硬化腹水的时候也要进一步检查,排除是否合并肝癌的可能。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/24收听(89344)
"患者有肝硬化、腹水,不一定为肝癌。肝硬化为肝细胞长期损伤后出现假小叶,腹水主要由于肝硬化发展为失代偿期,出现肝功能下降、合成蛋白能力下降、渗透压降低,引起腹水形成,属于良性病变。但肝癌是一种肝脏的恶性肿瘤,由于多因素引起,而且肝癌还可能会出现除了肝区局部占位,还有远端转移,包括血性转移、淋巴转移。肝癌的腹水多数为血性腹水,伴有临床上也以消瘦、乏力、恶病质为主,虽然在早期的治疗上,都以保肝对症、抗炎补充白蛋白为主,但肝癌还是要以抗肿瘤的治疗为主。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/05/25收听(16652)
肝硬化腹水和肝癌其实是两个概念。肝硬化腹水多发生于肝功能不全或者肝功能衰竭的晚期。它的发生原因... 康俊升│南方医科大学深圳医院 2023/08/08播放(53396)
肝硬化腹水和肝癌其实是两个概念。肝硬化腹水多发生于肝功能不全或者肝功能衰竭的晚期。它的发生原因...
康俊升│南方医科大学深圳医院
2023/08/08播放(53396)
肝癌其实可以吃鱼,但是一般肝细胞肝癌的原发病是有肝炎、肝硬化的基础。对于有肝炎、肝硬化基础的患... 咸国哲│山东省立医院 2023/10/16播放(25720)
肝癌其实可以吃鱼,但是一般肝细胞肝癌的原发病是有肝炎、肝硬化的基础。对于有肝炎、肝硬化基础的患...
咸国哲│山东省立医院
2023/10/16播放(25720)
得了肝癌是可以吃鱼的,鱼肉中含有很高的蛋白质,脂肪含量较低,对于肝癌的患者是适用的。肝癌的患者常合并有肝硬化,其合成蛋白的功能受限,容易出现低白蛋白血症、营养不良。此时需要给予高蛋白的饮食,其中鱼肉是最好的补充白蛋白的食物。但如果肝癌合并出现了肝性脑病、血氨的升高,要限制蛋白性食物的摄入,特别是动物蛋白。此时再摄入大量的蛋白容易导致肝性脑病症状加重,甚至出现昏迷。所以肝癌的患者是否能吃鱼,要具体看其是否有合并出现肝性脑病的相应情况。
2020/04/26收听(93428)
肝癌患者一般可以食用鱼,肝癌患者与正常人一样,需每天摄入足够营养,包括必要的蛋白质、脂肪、碳水... 王东│北京大学人民医院 2023/11/11播放(52154)
肝癌患者一般可以食用鱼,肝癌患者与正常人一样,需每天摄入足够营养,包括必要的蛋白质、脂肪、碳水...
王东│北京大学人民医院
2023/11/11播放(52154)
如果是在肝癌的稳定期,也就是肝功能还比较不错,也没有任何并发症出现,在这个阶段, 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(32871)
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(32871)
"肝癌、肝硬化、腹水的患者可以喝蜂蜜水,但是建议不要多喝。因为有大量腹水的患者一定要注意水电解质酸碱平衡紊乱的问题,大量喝蜂蜜水容易导致水分的摄入过多,从而导致腹水无法明显的消除。此时应该量出而入,尽量不要摄入太多的水分,还需要给予适当利尿、对症、补充营养的治疗,才能有效地消除腹水。如果肝癌、肝硬化的患者没有腹水时,可以喝适当的喝蜂蜜水,能够有效补充营养。因为蜂蜜水中含有大量的蛋白质、糖分、果糖等,能够有效的补充营养所需。肝癌、肝硬化、腹水的患者还需要进一步的检测是否有相关其它的异常,也需要给予相应的处理。"
2020/06/27收听(59150)
肝癌、肝硬化的腹水患者,通常可以喝蜂蜜水,肝癌、肝硬化患者合并腹水通常与喝蜂蜜水无直接相关性。... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/26播放(70086)
肝癌、肝硬化的腹水患者,通常可以喝蜂蜜水,肝癌、肝硬化患者合并腹水通常与喝蜂蜜水无直接相关性。...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/26播放(70086)
肝癌患者临床医生都是鼓励适当吃一些鱼肉的... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/11/03播放(49650)
肝癌患者临床医生都是鼓励适当吃一些鱼肉的...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/11/03播放(49650)
"肝癌患者吃鱼当然有好处,肝癌患者往往合并低蛋白血症,而鱼内含有丰富的营养,主要是蛋白质,所以肝癌患者完全可以正常的进食鱼类。当然需要注意,肝癌患者往往在肝硬化的基础上发生,而肝硬化患者往往合并有食管-胃底静脉曲张,因此进食的时候需要注意鱼刺,防止鱼刺刺伤,导致静脉破裂、出血的情况。肝癌患者只要肝功能正常,血氨没有明显的症状,可以完全正常的进食鱼类,有助于增强患者的食欲,改善患者体质,增强肝癌患者抗病能力。不用担心进食鱼类以后导致病情复发或者进展的情况,肝癌患者是否发病或者病情是否进展,与是不是食用鱼类没有必然的关系。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/28收听(60242)
肝癌晚期如果出现大量的肝硬化、腹水,一般存活时间较短。此时往往代表肝硬化的失代偿期,这种情况下一般是1-2年左右,具体要根据每个人的情况,差异较大。如果仅有少量的腹水,经过积极对症、补充营养、利尿的治疗,能够有效的消除。针对肝癌晚期能够及时的采用化疗、介入靶向和免疫治疗能够有效的控制肝癌,生存时间可以延长。如果病情比较严重,肝癌晚期出现到处的的播散转移、大量的腹水、重度的消瘦、营养不良,有可能生存时间会明显的缩短,甚至出现急性的相关病变而导致死亡。
2020/06/29收听(98574)
"肝硬化腹水多是由于门静脉高压引起,大量腹水可以引起膈肌抬高,压迫肺组织以及心脏,可以引起胸闷、憋气,甚至肝硬化腹水可以通过膈肌裂孔,引起胸腔积液,大量胸腔积液会引起胸闷、憋气,甚至是肺组织萎缩,引起Ⅰ型呼吸衰竭。并且大量腹水容易引起脐疝,如果自身可细菌感染,如自发性腹膜炎,甚至可以引起死人。"
付丽娜│天津市第四中心医院
2018/06/12收听(51442)
肝硬化腹水是肝脏失代偿期的一个较典型的表现,预示着疾病进入到一个较严重的阶段。根据腹水量的大小... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/05播放(34095)
肝硬化腹水是肝脏失代偿期的一个较典型的表现,预示着疾病进入到一个较严重的阶段。根据腹水量的大小...
2023/06/05播放(34095)
湖北省中西医结合医院 温暖
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