华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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阑尾炎手术后，右下腹可能会有不适感或者隐痛，有可能是阑尾的残株炎引起，或者腹部手术后有可能发生粘连，尤其是比较严重的阑尾炎，术后引起粘连的可能性相对较大。此外创面的神经，经过手术以后，也可能会引起不适感或者隐痛。
阑尾起始于结肠的起始部位，处于盲肠部位，做阑尾炎手术切除阑尾后，会在阑尾的根部留0.5cm左右的残桩，用于阑尾离断后的缝扎。这个剩余部位有可能再次发炎，即阑尾残株炎，但是发生概率较低。
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"在临床上，如果出现右下腹腹痛，往往提示阑尾炎的发生。这种情况下患者需要进行右下腹阑尾区域的超声检查，在进行超声检查的时候，医生会针对局部情况进行探头的测定，大多数情况下，在所属区域会出现腊肠样的器官外观表现，这是阑尾炎的表现。所以出现类似情况的时候，超声医生会在超声报告上提示右下腹阑尾可见。根据患者的临床表现，多数情况下是阑尾炎发生的有力证据，患者可以根据自己的情况决定进一步的治疗。如果疼痛比较明显，建议患者应该进行阑尾切除手术。"
孙健│威海市中医院
2019/03/05收听(69964)
"右下腹按压痛的原因有很多，常见的有以下四大类：1、阑尾的病变，常见于急性阑尾炎，除了压痛之外还会有反跳痛、发热，甚至恶心、呕吐等其他症状。2、泌尿系的感染，也就是常说的尿路感染，除了按压痛外还会有尿频、尿急、尿痛、发热等症状。3、肠道的病变，比如肠道的炎症、糜烂、溃疡、息肉，便秘的患者也会出现以上症状。除了疼痛外会伴有排便的改变，比如腹泻、便秘等。4、如果是女性还应该排除妇科疾病。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/10/22收听(65138)
阑尾切除术为小手术，一般情况阑尾切除后对人体影响不大。人类阑尾为退化器官，用处不大，功能被其它... 孙建华│北京医院 2023/10/01播放(57024)
阑尾切除术为小手术，一般情况阑尾切除后对人体影响不大。人类阑尾为退化器官，用处不大，功能被其它...
孙建华│北京医院
2023/10/01播放(57024)
"再孕晚期右侧下腹部拉扯疼痛，这种情况考虑是胎儿入盆后压迫到盆腔的脏器，压迫到坐骨神经，会出现右侧下腹部疼痛的感觉。在这期间应该注意不要长时间的站立，或者是劳累过度，都会容易导致拉扯性疼痛。在怀孕晚期时，子宫增长比较明显，会导致韧带和肌肉神经牵扯性轻微的刺痛、胀痛的感觉。在出现劳累过度的情况下，容易加重疼痛的现象，平时尽量采取左侧卧位休息，怀孕后子宫多数呈现右旋状态，压迫到腹主动脉导致疼痛的症状，取左侧卧位休息，能够得到减轻或者改善疼痛现象。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/03收听(66352)
"阑尾在18岁之前，属于人体的一个免疫器官，具有一定的免疫功能，可以促进局部的免疫功能，对身体也起到一定的保护作用，但在20岁之后，阑尾的免疫功能会迅速的退化。所以成年人如果患了急性阑尾炎，进行手术切除，是不会对身体有坏处的。反而如果发生急性的阑尾炎，如果不及时的切除，有可能会出现化脓，甚至穿孔，造成急性的腹膜炎，甚至是严重的感染，对身体造成更为严重的伤害。在幼儿，虽然阑尾能起到比较多的免疫功能，但如果发生炎症，往往也建议切除，切除后并不会造成太大的损害，身体其他的免疫器官完全可以代偿。反而是阑尾炎有时候会发生穿孔，引起致命性的感染。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/17收听(15550)
"割了阑尾的危害可从阑尾的功能和术后并发症两方面来讲。阑尾具有蠕动，吸收水电解质和免疫的功能，因为阑尾短小，所以吸收水电解质的功能也比较小，免疫功能成年后也逐渐退化，所以割了阑尾后的影响在功能上比较小，可以忽略不计。根据阑尾手术的方式及切除的原因而有不同的并发症，目前的手术方式可分为开腹手术和微创手术，切除阑尾的原因可能是阑尾的炎性改变，也可能是阑尾的肿瘤改变，其中共有的并发症是阑尾残株炎、阑尾残端瘘以及术后粘连性肠梗阻，其中术后粘连肠梗阻的发作时间最不固定。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/10收听(52934)
右下腹突然出现疼痛，最常见的原因是以下几种：1、右侧输尿管结石，表现为右下腹突然绞痛，疼痛常常向右会阴部放散，有的患者会感觉右腰部酸痛，建议患者完善尿常规检查、泌尿系B超或CT检查协助诊断。2、急性阑尾炎，表现为右下腹突然胀痛，常伴有恶心，甚至呕吐，有的患者会出现发烧。体格检查时，右下腹麦氏点有明显的压痛，建议患者完善血常规检查、阑尾B超或CT检查协助诊断。3、女性患者如果出现右下腹突然疼痛，要考虑急性的附件疾病，比如附件炎、宫外孕等等。建议患者到妇科及时就诊，完善妇科B超等检查。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/03/13收听(56452)
"右下腹刺痛考虑是阑尾炎引起的，有可能是急性的阑尾炎，也有可能是慢性的阑尾炎。一般急性阑尾炎发病比较急，腹部比较疼痛，常表现是转移性右下腹痛。刚开始是上腹部，或者是脐周出现疼痛、隐痛等不适，伴有恶心、呕吐等消化道症状，慢慢地疼痛会转移到右下腹，有的时候是隐痛，有时候是刺痛，有时候疼痛性质非常剧烈甚至不可以用手去触摸腹部。入院检查可以查血常规发现白细胞升高，腹部CT或者超声能够发现阑尾肿大，周围有渗出。也有可能是慢性的阑尾阑尾炎，慢性阑尾炎一般多常见在急性阑尾炎保守治疗后腹痛缓解的时候，特别是在抵抗力下降的时候会经常出现右下腹的隐痛、刺痛，检查也是需要做B超，或者是钡剂灌肠来明确，确诊阑尾炎以后建议行手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(15448)
"右下腹刺痛这种情况不排除慢性炎症导致，需要及时的到医院做腹部的B超和片子等，暂时要注意休息，尽量减少活动，可以适当的用温毛巾热敷疼痛的部位，能够有助于疼痛的缓解。有的时候这种刺痛很有可能是神经性疼痛，如果是神经性疼痛对身体的健康没有什么太大影响，不要太过紧张担心，注意放松，可以适当口服营养神经的药物，保持良好的心态会有助于减少疼痛的发生。如果明确是由于慢性炎症导致，需要规律的抗炎治疗，然后再定期复查，如果是阑尾炎引起，必要的时候需要手术治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/20收听(71494)
"右下腹股沟区淋巴结肿大，有可能是感染导致，常常伴随发热。也有可能出现左下腹股沟区的浅表淋巴结肿大，或者是头颈部、腋下部位的淋巴结肿大。这时淋巴结肿大会随着发热有明显变化，发热症状消失后，腹股沟淋巴结的肿大也会随之消失。可以根据这样的变化判断病因，是相关感染导致的；腹股沟淋巴结肿大也可能出现局部症状，比如在腹股沟淋巴结周围，有恙虫咬的焦痂，说明是恙虫病感染导致的腹股沟淋巴结肿大，随着病情的缓解肿大消失。但如果没有相关的临床症状，淋巴结肿大持续的时间又比较长，需要进一步检查，查找病因。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/11收听(63530)
右下腹淋巴结肿大的原因较多，常见的是右下腹器官有疾病，所在肠系膜淋巴结会有肿大，引起右下腹淋巴... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/27播放(76914)
右下腹淋巴结肿大的原因较多，常见的是右下腹器官有疾病，所在肠系膜淋巴结会有肿大，引起右下腹淋巴...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/27播放(76914)
"右侧下腹部出现了绞痛，见于下列原因：第一、粪石性阑尾炎。由于阑尾的管腔梗阻，张力增高，而且也会出现邻近肠管受累及，出现肠道痉挛性的疼痛，病人还会伴有恶心、呕吐以及发热，甚至还会有明显的直肠刺激症状，里急后重感。超声检查也可以发现阑尾肿胀，并且阑尾周围有明显的渗出性的液体。这种情况下应该及时选择手术治疗将阑尾切除，同时在手术以后，有可能治疗症状能够逐渐好转。第二、肠道痉挛，胃肠炎之后出现的疼痛也会表现为绞痛，甚至还会有恶心、呕吐，可以选择抗炎治疗保守的方法。第三、泌尿系统结石，尤其是输尿管结石出现了嵌顿，病人也会出现腹部绞痛，以及会阴部或者腹股沟区的放射性疼痛，带有排尿带血。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/29收听(39732)
右侧下腹部不适可以是下列疾病所导致的。第一、阑尾炎的患者，具体包括急性以及慢性，慢性阑尾炎的病人在劳累之后，会出现下腹部不适，也可以表现为疼痛；而急性阑尾炎的病人，会有明显的恶心、呕吐以及发热，最有效的治疗手段就是选择手术将阑尾切除。第二、对于老年病人，也可以是发生于回盲部的肿瘤，病人也会出现食欲下降、体重减轻，查体的时候在右下腹部也可以触及到包块，并且也会伴有压痛。应该及时的进行纤维结肠镜检查，早期应该积极的选择根治性切除手术，有很多病人是由于有息肉或者有是良性溃疡出现了恶变，早期治疗，术后也可以根据病情的需要选择辅助的治疗，包括化疗等等。
2019/05/26收听(83412)
男性和女性 王斌│上海长征医院 2023/08/13播放(53660)
王斌│上海长征医院
2023/08/13播放(53660)
右下腹隐隐作痛，通常需要考虑以下系统的问题：1、泌尿系统：膀胱或者输尿管下段可能... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/08播放(31373)
右下腹隐隐作痛，通常需要考虑以下系统的问题：
1、泌尿系统：膀胱或者输尿管下段可能...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/08播放(31373)
右下腹阵痛的原因如下：1、阑尾炎：阑尾炎的疼痛部位在右下腹部位，在诊室常进行的检... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/28播放(27978)
右下腹阵痛的原因如下：
1、阑尾炎：阑尾炎的疼痛部位在右下腹部位，在诊室常进行的检...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/28播放(27978)
"右下腹突然疼痛常见于以下原因：第一、急性阑尾炎，当患有阑尾炎后，就会出现右下腹疼痛，这时右下腹会有压痛，有时还会伴有反跳痛及肌紧张，这时可以去医院的普外科进行明确。一般需要查血常规、C反应蛋白、腹部彩超或者是腹部CT等。如果为该疾病，需要给予抗炎治疗和手术治疗。第二、有可能是肠道痉挛所引起，这常常是由于进食过多辛辣食物或者是饮酒所导致，一般需要调整饮食结构，必要时可以口服解痉药物来进行治疗。第三、有可能是肠套叠或者是肠扭转所引起，这需要进医院查腹部彩超或者是腹部CT等进行明确。如果为这类疾病，需要尽早行手术治疗，以免危及生命安全。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/24收听(94804)
割掉阑尾之后通常不会伴有明显的影响。阑尾虽然属于人体的免疫器官，但是对于成人和儿童一般影响较小... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/06/26播放(989)
割掉阑尾之后通常不会伴有明显的影响。阑尾虽然属于人体的免疫器官，但是对于成人和儿童一般影响较小...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/06/26播放(989)
"右下腹抽痛的缓解，要依据右下腹疼痛原因不同，采取不同的缓解方法。一、急性阑尾炎引起的右下腹抽搐性疼痛，常提示阑尾的炎症刺激到壁层腹膜，需要尽快地行阑尾切除，以免造成阑尾穿孔、化脓，加重感染，影响手术愈合。二、右侧输尿管结石引起抽痛，可完善泌尿系彩超检查，明确结石部位后，采用体外冲击波碎石将结石击碎，随尿液排出体外。三、右下腹卵巢囊肿蒂扭转而引起的疼痛，建议尽早的行手术卵巢囊肿切除，避免扭转时间过久，而引起卵巢的缺血、坏死。"
2019/07/20收听(50412)
"常见引起右下腹隐痛的原因包括：第一、肠道疾病，升结肠以及盲肠的解剖投影部位位于右下腹部，因此如出现右下腹隐痛，同时合并排便的改变，伴有腹泻或便秘症状，特别是腹痛于排便后明显缓解时，多考虑右下腹部隐痛由肠易激综合征等功能性肠病导致，如果右下腹隐痛的同时合并有便血、消瘦等报警症状时，应及时到医院就诊，行结肠镜检查，进一步排除肠道的器质性疾病；第二、妇科疾病，女性患者出现右下腹隐痛，应关注月经周期的变化，如经期经量发生变化，同时右下腹隐痛与月经周期具有明确关系时，应重点除外妇科疾病；第三、泌尿系统疾病，右下腹隐痛的同时合并有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状时，应行尿常规及泌尿系B超检查，除外泌尿系统疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/19收听(61076)
湖北省中西医结合医院 温暖
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