上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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饭后反酸主要是由于患者进食后会刺激消化液分泌，消化液中主要是胃酸。而有些人消化功能出现障碍，会有消化不良症状，这时就会伴随反酸的发生。控制反酸主要是调整饮食习惯，减少摄入甜食、酸性食物以及刺激、辛辣、油腻食物，并且减少饮用浓茶、浓咖啡。
如果患者通过日常生活的调整难以缓解反酸，可以配合使用抑酸药物。患者可以使用H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂，甚至抑酸剂配合胃肠道动力药物，联合使用也可以辅助治疗，迅速缓解反酸症状。
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"胃反酸即胃内酸水多并往上返流，常伴有烧心等症状。这种情况跟胃酸多、胃的蠕动排空能力差有直接关系，需要做胃镜检查来明确，引起这种症状常见的疾病有胃食管反流病或胆汁反流性胃炎。前者需要使用枸橼酸莫沙必利+奥美拉唑或兰索拉唑来治疗，疗程在3-8周。胆汁反流性胃炎是含胆汁的食物往上返流，引起胃黏膜的灼伤。在确诊后，可以使用枸橼酸莫沙必利+熊去氧胆酸钠或胶体果胶铋等药物来治疗。上述两种疾病在饮食上都需要注意少吃多餐，少吃油腻、油炸的食物，戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/05收听(65462)
"反酸是典型的反流症状，常见于胃食管反流病的患者，其发生机制是由于包括胃酸、食物在内的胃内容物，反流到食道导致，患者常出现反酸、胸骨后烧灼感等典型的返流症状，此时患者应注意生活习惯和饮食结构的调整，避免进食高脂肪、高热量的西方饮食，多吃蔬菜、水果，并适量运动，避免超重。如症状不缓解，可尝试口服以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂抑制胃酸治疗，或临时咀嚼服用铝碳酸镁等药物抗酸对症治疗。此外，消化性溃疡病的患者也可有反酸等相关的症状，治疗也是使用质子泵抑制剂等药物抑制胃酸治疗，同时建议行幽门螺杆菌相关的检测，除外幽门螺杆菌感染。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(86092)
胃经常反酸多与自己的饮食有很大关系，如果经常吃油炸油腻的食物、不好消化的食物，容易导致产酸的增加，如果经常喝浓茶、浓咖啡等，也可以导致胃酸的增加，引起反酸的情况。对于胃的病理生理情况，有以下三种可能：1、贲门口括约肌松弛，这是导致胃酸反流的最主要原因。一般在胃酸大量反流的时候，贲门口压力小于50mmHg，容易导致反流的情况发生；2、食管本身清除功能下降，如果反流刺激导致食管本身蠕动功能和清除功能下降，也可以出现反酸的表现；3、胃酸的增多，由于各种原因，饮食的不注意，或者本身有幽门口括约肌损伤导致胆汁反流的情况，都可以出现反酸的表现。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/14收听(67956)
胃反酸分泌过多，通常和饮食习惯有关，进食后胃液分泌胃酸帮助消化。如果暴饮暴食，或饮食不规律，会... 赵炜│三亚市中医院 2023/12/15播放(52016)
胃反酸分泌过多，通常和饮食习惯有关，进食后胃液分泌胃酸帮助消化。如果暴饮暴食，或饮食不规律，会...
赵炜│三亚市中医院
2023/12/15播放(52016)
"胃反酸指胃内容物在无明显的恶心和不用力的情况下，涌入咽部或者口腔的感觉。含有酸味或者含有酸水的感觉，称为反酸。反酸有时候会合并烧心，以及胸骨后疼痛不适的感觉。一般胃反酸多见于食管炎、胃食管反流病以及胆汁反流性胃炎。消化不良也会出现嗳气、反酸水的情况。所以，要根据每个病人的合并症综合来考虑，到底是什么原因引起的。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(82694)
"反酸通常是由于胃酸分泌过多所导致的，可能是胃的消化功能有问题，可能伴有慢性胃炎。慢性胃炎的一般症状有胃痛、胃胀、反酸、嗳气，严重产生恶心、呕吐等症状。建议平时合理饮食，三餐定时定量，少吃多餐，吃温热、易消化的食物，多吃水果蔬菜，比如小米粥、细挂面、烩面片、鱼虾、蛋、豆类制品。药物吃奥美拉唑、雷贝拉唑、达喜，可有效抑制胃酸分泌，缓解症状。另外，在日常生活中注意增加体育锻炼，帮助胃肠蠕动，促进消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/21收听(90662)
"引起患者胃反酸，常见于以下四个方面的问题，包括心理精神方面的影响、饮食方面的影响、应激反应、急慢性胃肠疾病等，具体如下：第一、心理精神方面的影响：长期处于高压状态，且心情抑郁、失眠、焦虑，会引起胃酸大量的分泌，引起反酸、烧灼等不适；第二、饮食方面的影响：当进食过甜、过酸、过油、过辣的食物，以及浓茶、咖啡、酒精等刺激，会引起胃酸大量分泌；第三、应激反应：在应激状态下出现多器官功能衰竭，还有重大的精神打击、创伤，也会引起胃酸大量分泌，诱发胃溃疡甚至出血；第四、急慢性胃肠疾病：如胃食管反流病，还有胃癌和消化性溃疡，都会引起来胃酸分泌增加，加重胃黏膜的损伤。当患者有胃酸分泌增加时，要给予抑制胃酸药物、保护胃黏膜药物及促进胃动力药物进行治疗，嘱患者清淡、易消化的流质或半流质饮食，避免生冷、辛辣、油腻等不良刺激，不暴饮暴食，少食多餐，促进病情的恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/09收听(81282)
胃反酸多数是由胃食管反流相关问题引起，称为胃食管反流病。胃食管反流病是胃内容物反流到食管引起的... 刘晓│北京医院 2023/04/08播放(28493)
胃反酸多数是由胃食管反流相关问题引起，称为胃食管反流病。胃食管反流病是胃内容物反流到食管引起的...
刘晓│北京医院
2023/04/08播放(28493)
"胃老是反酸大多是由于胃酸分泌过多或者是胃肠蠕动减弱导致的。胃常反酸容易造成胃酸，对胃黏膜、食道黏膜甚至咽喉部的损伤，所以胃反酸的情况往往伴有反流性食道炎、胆汁反流性胃炎的疾病，需要服用抑制胃酸分泌的药物以及增强胃肠动力的药物缓解症状。建议三餐定时定量，细嚼慢咽，少食多餐，多吃温热、易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃油腻、高糖、辛辣、刺激性食物，避免饮食过饱以及睡前进食，适当地进行体育活动，有助于促进胃肠道的蠕动。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/25收听(88624)
"一般出现胃反酸主要有以下几种情况：1、胃肠动力蠕动减慢导致的胃排空下降，胃酸大量分泌之后，不能够有效的排出到十二指肠，导致大量聚集而引起反酸。2、由于饮食不规律或者吃了辛辣刺激的食物，导致胃酸大量分泌，胃酸分泌量增加，引起反酸。3、食管贲门口括约肌松弛以及幽门口松弛，导致胆汁反流，胃酸大量反流到食道而引起的胃酸。如果反复出现胃酸不见缓解，最好完善上消化道钡餐的检查，必要的时候完善胃镜的检查进一步明确诊断。反复出现胃酸可以适当的给予吗丁啉或者铝碳酸镁片、枸橼酸莫沙必利胶囊、雷贝拉唑等对症治疗。"
2019/06/11收听(42658)
吃完饭胃胀、反酸水最常见的原因是消化不良、功能性胃病或者胃食管反流病。胃分泌胃酸，通常胃里pH... 贾百灵│河南省人民医院 2023/04/20播放(26060)
吃完饭胃胀、反酸水最常见的原因是消化不良、功能性胃病或者胃食管反流病。胃分泌胃酸，通常胃里pH...
贾百灵│河南省人民医院
2023/04/20播放(26060)
反酸是胃食管反流病非常常见的临床表现，胃食管反流病典型的临床表现是烧心和反流，反流是指在不用力... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/09播放(40220)
反酸是胃食管反流病非常常见的临床表现，胃食管反流病典型的临床表现是烧心和反流，反流是指在不用力...
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/09播放(40220)
"胃反酸与胃酸分泌过多、胃动力不足、贲门或幽门括约肌松弛等因素有关，胃黏膜在出现炎症、溃疡现象时会对胃腺造成刺激，因此而导致胃酸分泌过多，这些人会更容易出现胃部反酸的表现。当人体存在的胃动力不足现象时，胃内的食物会由于不能及时排空而在胃内长时间滞留，由于食物的刺激会造成胃酸分泌过多而引起胃部反酸。贲门和幽门的括约肌能够抑制食物出现反流性，一旦出现括约肌松弛，十二指肠和胃中的内容物会更容易对胃和食管黏膜造成侵犯而诱发反流性胃炎、反流性食管炎等疾病的发作。出现胃反酸的患者可以使用抑制胃酸分泌的药物治疗，比如兰索拉唑、奥美拉唑，部分人还应当使用促进胃动力的药物，比如多潘立酮。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(42750)
"胃反酸是指胃中的胃液分泌物通过食管反流到口腔，从而诱发一系列不舒服的症状。临床上可以出现胸痛、刺激性干咳或者夜间憋醒、呼吸困难、诱发哮喘发作等等情况。正常情况下胃酸是不能够反流到食管的，因为正常人有食管下括约肌，正常情况下食管下括约肌是有一定压力的，压力在20mmHg左右，比胃内的压力要大，压力会防止胃酸反流到食道。如果胃酸反流到食道，就会对食道进行一定的损伤，临床称之为胃食管反流病。如果出现食管炎，临床称之为反流性食道炎。反流性食道炎是有一定癌变倾向的，因为严重的情况会导致barrett食管，barrett食管并发食管癌的概率是比较高的。临床对于反酸的治疗从饮食、生活规律、结合药物等方面进行综合治疗，才能取得好的效果。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/22收听(41694)
"胃反酸是指患者的一个自我感觉，主要是大量的胃酸通过贲门口反入到食管，引起胸骨后的烧灼感或者上腹部的烧灼感。这是临床上最常见的一种症状，多见于胃食管反流病或者慢性胃炎、胃溃疡的情况出现。正常情况下，偶尔也可能会出现反酸的情况，多数都与胃肠道功能蠕动比较慢导致消化功能不良有很大关系。多数的胃反酸与贲门口的括约肌松弛有很大关系，常见于食管裂孔疝。如果是幽门螺旋杆菌感染的情况，也可以出现胃酸的增加，导致反酸加重的情况。所以，出现胃反酸的症状最好是完善胃镜检查，或者同时完善碳13或碳14呼气试验的检查，进一步协助诊治。如果反酸比较明显，需要给予积极的抗酸、抑酸以及中和胃酸等方面给予对症治疗。"
2018/12/24收听(27514)
大家习惯说的胃反酸，医学上称之为胃泛酸。胃泛酸往往是反酸水，可以在生理上反酸，也可以与慢性胃炎... 王化虹│北京大学第一医院 2023/01/12播放(36435)
大家习惯说的胃反酸，医学上称之为胃泛酸。胃泛酸往往是反酸水，可以在生理上反酸，也可以与慢性胃炎...
王化虹│北京大学第一医院
2023/01/12播放(36435)
反酸水是非常常见的上消化道症状，因为胃是分泌胃酸的。通常胃里面pH值只有2-3左右，当出现胃功... 王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/04/20播放(57588)
反酸水是非常常见的上消化道症状，因为胃是分泌胃酸的。通常胃里面pH值只有2-3左右，当出现胃功...
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/04/20播放(57588)
夜里胃部反酸水即胃食管反流，根据反流严重程度可以考虑进行胃镜检查。反流严重可能是食道下端食管裂... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/02播放(99236)
夜里胃部反酸水即胃食管反流，根据反流严重程度可以考虑进行胃镜检查。反流严重可能是食道下端食管裂...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/04/02播放(99236)
"胃烧心反酸与饮食、年龄、胃部疾病等因素有关。长期不良的生活、饮食习惯导致胃部出现反酸、烧心等表现。饮食上进食土豆、地瓜等产气类食物，浓茶、巧克力、含糖及含淀粉较高的食物摄入后，会引起胃酸增多，出现烧心、反酸的表现。随着年龄的增大，不少老年人容易出现消化系统功能减退的现象，吃饭时特别小心，但反酸和烧心还会时常出现，尤其天气变冷、饭菜稍凉，进食不好消化的食物，就会出现烧心的症状。另外，人体出现胃炎、胃食管反流、胃肿瘤等疾病时，括约肌收缩功能降低也会引起食物反流，导致烧心等表现。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(78186)
"晚上胃反酸通常是饮食习惯不当、反流性食管炎、十二指肠溃疡等因素造成。不少人会伴随有不当的饮食习惯，比如喜好吃辛辣、油腻、过甜过酸的食物，尤其是在晚上时会大量摄入这一类的食物。由于这一类食物比较难以消化同时刺激胃酸分泌过多，所以会经常出现晚上胃反酸的症状。反流性食管炎在患病后，患者的食管黏膜保护屏障会受到损伤，而在晚上的时候是胃酸分泌最高的时期，一旦晚上睡觉时枕头过低或贲门括约肌松弛，就会导致胃酸反流到食管中对食管黏膜造成侵犯，从而导致胃部出现灼热、疼痛、反酸等症状。部分人在晚上不仅会出现胃反酸的现象，同时还会伴有胃部剧烈疼痛的症状，这种情况与十二指肠溃疡有关，是因为胃酸浓度过高对十二指肠黏膜造成刺激所引起的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/22收听(62652)
北京望京医院 史海霞
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成中医附属医院 王海松
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