后背筋疼多数情况下是由于后背肌肉疲劳、颈椎退变、劳损、肩关节疾病、着凉等多种原因引起的肌肉筋膜炎症。出现后背筋疼之后，患者应该多注意休息、保暖、避免着凉、避免长期伏案工作，可以在疼痛部位手法按摩，使肌肉放松，也可以在肌肉紧张部位涂抹抗炎镇痛软膏，比如氟比洛芬软膏进行抗炎治疗。如果疼痛严重影响睡眠，也可以口服抗炎镇痛药物，比如塞来昔布，或者中枢镇痛药泰勒宁(氨酚羟考酮片)，进行镇痛治疗。通常经过治疗后，疼痛会在1周左右逐渐缓解。
如果疼痛反复、频繁发生，通常是由于颈椎劳损、退变引起的肩背部肌肉疲劳，应该拍摄颈椎X线片和核磁共振检查进行确诊。针对颈椎治疗，肩背部疼痛会很快缓解。此外由肩关节疾病导致的肩背部疼痛，常见的疾病包括冻结肩、钙化性肌腱炎、肩袖肌腱撕裂等，可以通过肩关节核磁检查确诊。确诊是肩关节疾病后，针对肩关节进行治疗，比如封闭注射，或者关节镜下修复，肩关节疾病治愈之后，肩背部疼痛也会有明显缓解。
