华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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导致在拔牙后的第三天疼痛剧烈的原因较多，可能是患者在前两天，由于应激反应并未感觉到疼痛，也可能是患者出现干槽症。
干槽症即拔牙后第三天出现的疼痛，此时牙槽窝是空虚的状态，可能存在大量的食物嵌塞并发出臭味。干槽症还可以表现为周围的牙龈及牙槽骨疼痛，部分患者甚至出现患侧面部的疼痛等。
若出现拔牙后第三天较痛的症状应尽早就诊，前往正规医院的口腔科，或口腔医院的口腔颌面外科，进行仔细检查。根据检查结果确定病因后，进行相应的治疗，即可较好、较快解决拔牙后第三天疼痛的症状。
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"拔完牙齿以后，注意如下：第一、需要局部咬纱布卷，半个小时以后吐掉，24小时之内不要刷牙、漱口。第二、吃饭的时候尽量选择温凉的食物，不要吃太烫的食物。一般在拔牙后，建议两个小时以上再进行进食，用没有拔牙侧来进行吃饭，是可以进行正常吃饭，但是食物的类型可以选择软烂、有营养的食物，防止辛辣、刺激，或者是骨头、羊排等特别尖锐食物的摄入。第三、拔完牙齿以后会有疼痛和肿胀的反应，一般在3-5天以后达到高峰，3-5天以后会逐渐消除。拔除牙齿以后，早期唾液中会有血丝是正常现象，一定不要去嘬或者舔拔牙创，喝水的时候也不要用力吸，不要喝太烫的水。这些操作主要目的是需要保护拔牙创早期形成的血凝块，血凝块的存在对于局部防止感染、促进伤口的愈合，起到特别重大的作用。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/25收听(18066)
"拔牙后的具体注意事项有以下几点：1、拔牙后医生在患处放置的医用棉球用来止血，为了防止脱落建议咬住它，如果局部没有渗血等情况30分钟后可以拿掉。2、拔牙后注意休息，三天内最好不要远行、禁止剧烈运动，不能饮酒、抽烟。3、在饮食方面要注意时间，术后两小时禁止一切食物，过了两小时可以适当摄取好消化、无刺激的温冷流食或者半流食，忌吃热、辣食物，避免引起出血，24小时内不刷牙、漱口，以免引起拔牙创面的出血。4、假如轻微的疼痛一般不需要服药，中度疼痛可以服用布洛芬缓释胶囊，如果在拔牙时局部有缝针，应该适当服用抗生素预防感染。5、局部有异物感，但是不要用舌头舔，这样会引起血凝块破裂，从而导致出血。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/30收听(72538)
通常拔牙之后当天会多少有些疼痛，有些患者疼痛会比较明显或中等程度疼痛，第2-3天后基本上疼痛消... 王佃灿│北京大学口腔医院 2023/01/15播放(72900)
通常拔牙之后当天会多少有些疼痛，有些患者疼痛会比较明显或中等程度疼痛，第2-3天后基本上疼痛消...
王佃灿│北京大学口腔医院
2023/01/15播放(72900)
拔完牙一般不舒服3-7天会逐渐减轻，直至消失，不会影响进食或睡眠。考虑到拔牙的难度和操作创伤程... 黄谢山│海口市人民医院 2023/03/29播放(76116)
拔完牙一般不舒服3-7天会逐渐减轻，直至消失，不会影响进食或睡眠。考虑到拔牙的难度和操作创伤程...
黄谢山│海口市人民医院
2023/03/29播放(76116)
"拔牙之后可能都会有术后的反应性疼痛，比较简单的拔牙之后，疼痛比较轻。如果是拔除难度比较大的智齿，在拔牙之后，可能会有比较明显的术后的疼痛，可以考虑口服止痛药来进行止疼，这种疼痛会在3-5天就会逐渐的缓解。如果在拔牙之后，在3-5天出现了比较严重的疼痛，而且还会有放射性疼痛，局部还会有拔牙窝内有发臭的情况，需要前往医院就诊，检查是不是已经发生了术后的干槽症。一旦出现的时候的干槽症，就需要及时的处理，可能疼痛会迁延一段时间。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/18收听(92058)
拔牙以后是在麻药失效后，开始出现疼痛，具体时间和使用麻药的种类、每个人的体质有关。如果使用长效的麻醉剂，麻醉药持续的时间长，开始出现疼痛的要晚。如果使用的是短效麻醉剂，在拔完牙以后，1-2个小时左右就有可能开始疼痛，因为这时麻药已经失效了，因此多久开始疼痛，和病人的身体状况也有关系，因为有的人对疼痛非常敏感。另外，大量吸烟或者饮酒的病人，对麻药的抵抗力很强，麻药很快就会失效，就会开始出现疼痛，所以具体时间依每个人不同，与使用的麻醉药种类不同有关。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/26收听(46038)
"拔完牙齿以后比较疼是正常现象，因为每个人的疼痛程度，感受并不完全一样，并且拔牙前牙齿的状态、拔牙时间的长短，以及是否是死髓劈裂牙、阻生埋伏智齿等状况，都会影响拔完牙齿以后病人的反应。一般情况下牙齿比较难拔，拔牙时间长，术后反应会大，就是会出现比较疼痛的现象，在拔除牙齿以后24小时之内局部进行冰敷，可以在一定程度上缓解出现疼痛和肿胀的反应。拔完牙以后如果特别疼，可以服用消炎药和止痛药来进行相应的对症处理。一般消炎药推荐头孢类消炎药、甲硝唑，止痛药推荐芬必得止痛片，疼痛和肿胀反应在3-5天达到高峰，3-5天以后逐渐缓解。"
2021/02/06收听(25474)
"拔完牙以后需要3-4天左右，疼痛会逐渐缓解，主要是因为机体有一个炎症反应，拔牙的创口相当于人体的一个伤口，患者觉得疼痛是很正常的现象。3-4天左右软组织开始进行一定的修复，这种疼痛感会逐渐消除。患者如果觉得疼痛比较剧烈，可以口服一些止疼类的药物，同时再配合使用消炎类的药物，可以促进创口尽早愈合，预防拔牙创口出现感染。患者在拔完牙一周以内，不要使用拔牙一侧进行咀嚼食物，防止拔牙窝内的凝血块出现脱落，这样不利于拔牙创口的愈合，甚至容易引发干槽症，加重患者拔牙后的痛苦。拔牙以后一周左右，患者的拔牙创口就会基本愈合，虽然牙槽骨长平还需要三个月的时间，但是正常咀嚼食物没有任何问题。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/04/24收听(87874)
"拔牙以后多久不疼因人而异，和拔牙的困难程度而异，因为疼痛是一种感觉，同样的刺激，每个人的感觉不同，有的人会觉得非常疼，难以忍受。有的人觉得不是很疼，完全可以忍受。一般拔牙以后，在麻药失效以后多少会出现一定程度的疼痛，随着时间的流逝，疼痛会逐渐减轻，有的人当天就不疼了，有的人疼痛还持续1-2天，但是如果在2-3天以后，本来疼痛已经逐渐减弱甚至消失，又出现了剧烈的疼痛，就是异常的，有可能是得了干槽症。另外，拔牙的困难程度也决定了疼痛的程度。如果牙根已经和牙槽骨粘连，拔牙的时候非常困难，用了一些特殊器械才将其拔除，一般损伤比较大，术后疼痛也明显，持续时间要长一些。"
2020/08/24收听(26134)
"在牙齿拔完之后，如果一直出现疼痛的症状、没有缓解，一定要去医院进行检查，看一下是否发生干槽症、牙龈撕裂伤。如果没有，则主要采取对症治疗，可以吃消炎药物，比如头孢和奥硝唑，对于拔牙处的愈合有一定的好处，并且可以防止发生感染。另外，疼痛严重的可以吃布洛芬止疼药进行止疼。但是，如果是发生干槽症，要去医院进行彻底的清创术。对于有牙龈撕裂伤的患者，拔牙后一直出现疼痛，需要对牙龈的撕裂伤进行缝合。一般缝合之后7天拆线，拆线之后疼痛基本可以没有。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/02/19收听(27654)
拔完牙，一般3-5天后基本可缓解牙齿疼痛，具体分析如下：1、简单牙：若患者是因正... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/16播放(82122)
拔完牙，一般3-5天后基本可缓解牙齿疼痛，具体分析如下：
1、简单牙：若患者是因正...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/16播放(82122)
拔牙以后一般不会有明显的疼痛。但是两小时以后，麻药失效以后就会出现疼痛。疼痛的程度和每个人的感觉有直接关系，因为疼痛是个人的感觉。每个人对疼痛的反应都不一样，有的人觉得很疼，有的人觉得不是很疼。但是，随着时间的推移，疼痛会逐渐减轻，这是一个正常的表现。如果在拔牙后3天左右出现新的剧烈的疼痛，就提示拔牙的创口出现了感染，医学上叫干槽症，这不是一个正常的表现。建议病人到正规医院的口腔科，或者拔牙的医院进行局部的处理，清除炎症组织，配合全身用药，才能控制。控制了炎症以后，疼痛会自然减轻。
2018/11/12收听(90234)
"拔完牙会疼多久？要分析拔牙后的疼痛是什么原因造成的。拔牙后的疼痛多数是由拔牙的创伤所导致的，首先牙齿脱位或有牙周膜的纤维，牙根尖孔的神经血管的撕裂，这种疼痛需要一个时间来恢复。此外，拔牙过程当中还有可能出现牙龈组织的撕裂，牙间隔、牙槽骨的折断，这些创伤因素引起的疼痛一般在拔牙后2-3天或者3-4天的时候就逐渐减弱消退了。但也有个体差异，有些患者创伤的疼痛会持续一周左右。另外，由拔牙的拔牙窝感染所引发的，一般拔牙后正常的创伤疼痛在3-4天左右就逐渐减弱或者消退。但如果3-4天的时候疼痛突然加重，变得非常剧烈，很有可能是拔牙后的拔牙窝感染所导致的。这种疼痛需要局部的清创处理，配合抗生素、止痛药的使用才能够有效的消退。"
周炼│北京协和医院
2020/04/16收听(22342)
"拔完牙齿不疼一般有以下几个方面：1、肯定拔牙的创伤并不是很大，例如前牙或者乳恒交替时的乳牙，这些牙齿拔除创伤本身非常小，而在拔除后由于麻药还会持续作用一段时间，一般会持续作用1个小时以上，在这个时间内患者本身就是感觉不到疼痛的。而等麻药逐渐失去效用后，相应的拔牙创由于创伤较小，也跟平常伤口一样疼过一阵就不会再疼了，所以在整个的过程中都不会感到疼痛。2、每个人针对于疼痛的耐受也是不一致的，有的觉得非常疼时对其他人有可能疼痛并不是很明显，所以疼痛对于不同的人也是不同的概念。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(61062)
"拔完牙齿以后，一般疼痛和肿胀反应发生3-5天。从拔牙后第一天开始就会发生疼痛，3-5天达到高峰以后逐渐好转。在这个过程中如果疼痛特别剧烈，并且伴有低烧，可以口服消炎药和止疼药进行相应的对症处理。一般消炎药推荐头孢类和甲硝唑，止疼药主要是用芬必得止疼片。如果拔完牙以后当时没有疼痛，头几天也很好，在拔牙后4-5天后发生疼痛，并且局部疼痛比较剧烈，呈放散状，有可能是发生了拔牙创的感染，称之为干槽症，需要及时到口腔科门诊进行检查和相应的对症处理。拔完牙以后疼几天，根据拔除牙齿的难易程度、拔除前牙齿状态、病人的年龄、机体抵抗力，以及是否有全身疾病都相关。"
2020/11/25收听(31314)
"拔完牙要疼多久的问题没有统一答案，牙齿拔除位置不同、拔牙前牙齿状态不同、拔牙时间不同、病人自身机体抵抗力不同，都会影响拔牙后智齿疼痛时间。如果拔除的是松动牙齿或上颌智齿融合根，拔除相对比较容易，拔牙过程比较快，拔牙术后有可能有些人没有任何不舒服，之后遵医嘱进行拔牙创护理就可以。但如果拔除的是死髓劈裂牙或埋伏阻生智齿，拔牙过程会比较长，时间也比较长，拔牙过程比较复杂，这时可能疼痛和肿胀反应就会比较厉害。通常拔牙术后出现疼痛3-5天达到高峰，3-5天以后逐渐缓解或消失。对于病人机体抵抗力特别低时，拔除智齿后有可能伴有面部肿胀，此时则需要口服消炎药，甚至需要进行输液抗炎治疗。"
2021/04/09收听(81758)
"拔完智齿以后第三天基本可以正常漱口，但最好漱口的力度需要掌握，不要使太大的力气，另外尽量不要嘬、舔拔牙创。因为拔完智齿以后局部会有较大的拔牙窝，拔牙窝表面暂时由凝血块覆盖。第三天时基本上拔牙创不会有血流出，但表面会有软组织还没有完全长好，有新鲜的肉芽，所以有的病人会出现大力漱口后出现继发性出血的现象。所以，即使拔牙过了三天，患者也需要尽量小心翼翼的护理拔牙创。主要是刷牙和漱口时不要使大力气，不要嘬、舔拔牙创。如果唾液中有少量的血丝属于正常现象，拔完智齿第三天以后如果患者还有一些反应，可以用健侧牙齿吃饭。"
2021/01/08收听(82506)
拔完牙后种牙的时机通常分为两种，具体包括以下两点：1、常规愈合，拔完牙之后观察骨... 孙平│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/10/03播放(77466)
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1、常规愈合，拔完牙之后观察骨...
孙平│浙江大学医学院附属口腔医院
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一般要根据患者拔牙的牙位以及患者口腔颌面部的骨折类型、颌骨的疏松度、密度以及相应的患者的口腔情... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/29播放(48395)
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谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/29播放(48395)
拔牙后会形成牙槽窝，而拔牙窝需要愈合的过程。现在一般来说，拔了牙考虑种植，建议在拔牙以后2-3... 邸萍│北京大学口腔医院 2023/05/16播放(68528)
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邸萍│北京大学口腔医院
2023/05/16播放(68528)
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