首都医科大学北京妇产医院
妇科
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子宫瘤应该是指子宫肌瘤，也就是子宫平滑肌瘤，是由子宫肌纤维增生而形成的一种良性肿瘤，也是女性一个常见的良性肿瘤。现在引起子宫肌瘤发生的原因尚不明确，但是认为和雌激素水平有关系。
因为在生育期的女性，子宫肌瘤的发生率比较高，大概占25%，在怀孕的时候，由于体内激素水平的升高，肌瘤能快速长大。相反，在绝经期的女性，肌瘤会慢慢变小或萎缩。所以，子宫肌瘤可能和雌激素水平有关系。
另外，子宫肌瘤也有家族性，有时候家里的外婆或妈妈有子宫肌瘤，子女也会有子宫肌瘤，或者姐妹都有子宫肌瘤。
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子宫瘤即子宫肌瘤。子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的一种良性肿瘤，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤，是子宫平滑肌细胞增生而形成的，含有少量的纤维结缔组织，可分为黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。子宫肌瘤是一种激素依赖性的肿瘤，雌激素可以促进生长。子宫肌瘤的症状一般与生长部位、数目、大小有关系。黏膜下肌瘤容易导致点滴出血、月经量增多、月经时间延长；浆膜下肌瘤，大的瘤子可以导致子宫体积增大、腹部包块；浆膜下或肌壁间肌瘤，肌瘤小，数目少，一般没有什么症状。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/08收听(85356)
子宫瘤的形成原因有很多，主要有以下几个方面：1、可能是由于外界器械刺激导致，比如女性如果生产次数过多或人工流产次数过多，可能会对宫腔造成一定的刺激，导致宫腔赘生物变多，从而产生子宫肌瘤。2、还有可能是由于体内激素水平紊乱导致，当内分泌失调，就会引发各种各样的异常问题，可能会导致子宫肌瘤出现。3、长期心理压力过大，或经常保持不良的作息时间和生活习惯，都可能会导致身体出现变化，从而产生子宫肌瘤症状。出现子宫肌瘤之后，建议及时去医院进行检查，判断子宫肌瘤的大小，看是否需要进行手术治疗。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(52042)
"子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤之一，也是人体中最常见的肿瘤之一。子宫肌瘤的确切病因学不明确，它可能与正常肌层的体细胞突变、性激素以及局部生长因子间的相互作用密切相关，常见的原因有以下几种：1、与性激素相关，子宫肌瘤好发于生育年龄，在妊娠、外源性高雌激素作用下肌瘤的生长速度快，抑制或者是降低雌激素水平的治疗，可以使肌瘤缩小，绝经后肌瘤停止生长、萎缩甚至消退，提示可能与女性雌激素相关；2、是遗传因素，细胞遗传学研究显示25%-50%的子宫肌瘤存在着细胞遗传学的异常，包括从点突变到染色体丢失和增多的多种染色体畸变。首先是单克隆起源的体细胞突变，分子生物学研究提示子宫肌瘤与单克隆平滑肌细胞增生有关，多发性子宫肌瘤由不同的克隆细胞形成；3、和细胞因子相关，一些生长因子在子宫肌瘤的生长过程中起着重要的作用，比如胰岛素样生长因子、表皮生长因子、血小板衍生生长因子、血管生成因子等。"
王少为│北京医院
2020/06/25收听(15088)
"子宫瘤多数是指子宫肌瘤。子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。常见于30-50岁的女性，30岁以上女性的约20%有子宫肌瘤。造成子宫肌瘤的原因目前还没有具体的明了，多数考虑遗传因素、性激素、生长因子和细胞外基质，在子宫肌瘤的形成与生长中起到重要的作用。因为子宫肌瘤好发于生育年龄，青春期少见，绝经后萎缩或者是消退。提示可能跟雌、孕激素有一定的关系。目前研究表明平滑肌细胞的突变，导致肌瘤中促生长的细胞因子增多。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/01收听(20838)
"子宫肌瘤是女性生殖器官当中最常见的一种良性肿瘤，又称为纤维肌瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关系，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素以及局部生长因子间较为复杂的相互作用。如果长期的雌激素水平较高，会引起子宫平滑肌的增生，而导致女性发生子宫平滑肌瘤的风险更大，女性如果一旦发现子宫肌瘤，要及时就医。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/01收听(70696)
"子宫肌瘤的病因在目前为止尚不明确，有可能是因为雌激素、孕激素的长期刺激，使得女性子宫出现了异常的增生。如果子宫肌瘤的体积较小，而且没有出现月经周期延长、经量增多等其他不适的症状，可以暂时的观察，并且定期去医院复查超声即可。子宫肌瘤也会发生在卵巢功能非常旺盛的育龄期的妇女，尤其在怀孕之后，激素水平会显著升高，相应的子宫肌瘤也会随之增大。反之，绝经期妇女的子宫肌瘤，一般会停止生长，有的甚至会萎缩，所以年龄是子宫肌瘤形成的关键。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/05/07收听(45206)
"子宫的肿瘤非常多，最常见的良性肿瘤是子宫肌瘤，子宫肌瘤发病率非常高，我国女性其发病率占30%-40%，有些学者报道更多，甚至于可以达到50%，也就是10个女性当中，会有4-5个人患病。子宫肌瘤发病的原因不十分清楚，有些人认为是体内雌激素水平增高导致的，也有些人认为与孕激素增高有关，目前证实的是子宫肌瘤具有遗传倾向，家族中有子宫肌瘤患者的，常常会有多个。另外，子宫肌瘤由于与激素水平有关，在育龄期女性比较多见。在老年女性，由于雌激素水平降低，肌瘤可以萎缩。子宫肌瘤对女性的危害，与其生长的部位有关系，如果出现了严重的月经改变，甚至造成贫血，需要进行手术治疗。子宫肌瘤的恶变率不到1%，所以其恶变是比较少的，但是由于它是激素依赖的肿瘤，患有子宫肌瘤的女性，子宫内膜癌的发病率，要比没有子宫肌瘤的女性高。所以对于激素依赖性的肿瘤，要特别注意有无子宫内膜癌的可能性。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/22收听(29068)
"有关子宫肌瘤的病因并不十分清楚，可能涉及到正常肌层细胞的突变，性激素及局部生长因子的较为复杂的相互作用。根据大量的临床观察和试验结果表明，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，雌激素是促进子宫生长的主要因素。还有学者认为，生长激素与肌瘤生长有关，这也是能协同雌激素促进分裂而促进肌瘤生长，并推测人胎盘生乳素也能协调协同雌激素，促进有丝分裂作用。认为妊娠期子宫肌瘤生长加速，除与妊娠期高激素环境有关外，胎盘生乳素也参加了作用。此外，卵巢功能雌激素代谢，均受高级神经中枢的控制调节，故神经中枢活动对子宫肌瘤的发病也可能引起重要的作用。因子宫肌瘤多见于育龄期及性生活不协调的妇女，长期性生活失调，引起盆腔慢性充血，也可能是诱发子宫肌瘤的病原因之一。总之，子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。"
董丽娟│枣庄市立医院
2018/10/27收听(50652)
"子宫肌瘤是女性常见病，一般占女性20%以上，它是子宫肌层细胞增殖产生的，是良性肿瘤。子宫肌瘤的发生与遗传和环境因素相关，如果女性的母亲或者姐妹有子宫肌瘤，得子宫肌瘤的发生率显著增加，因为遗传学家发现了与子宫肌瘤相关的染色体位点。子宫肌瘤的发生也与环境因素相关，主要是与雌孕激素刺激相关。在孕期雌孕激素高分泌，常常会导致肌瘤增大。绝经之后雌孕激素显著降低，常常会导致肌瘤缩小，甚至消退。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(64368)
子宫肌瘤的病因并不是十分明确，目前认为与遗传有一定关系，还与激素刺激有一定关系。如果女性的母亲或者姐妹有子宫肌瘤，她得子宫肌瘤的风险会增加，这是子宫肌瘤的遗传特点，目前很多遗传学家寻找到了子宫肌瘤相关的遗传位点。子宫肌瘤也与激素刺激相关，比如孕期，雌孕激素高分泌，肌瘤常常会增大甚至会出现变性。绝经以后，雌孕激素降低，子宫肌瘤就会缩小甚至消退，一些抑制卵巢功能的药物，比如米非司酮、丹那唑、内美通等等可以缩小子宫肌瘤。
2020/07/16收听(16544)
" 子宫肌瘤的发生主要与以下因素有关：1、与女性的性激素有关，子宫肌瘤好发于生育年龄，因为这个阶段是女性雌激素分泌比较多的阶段，这时容易发生子宫肌瘤，青春期前和绝经后女性少见。2、女性性生活不和谐或者失调，容易引起激素水平紊乱，诱发子宫肌瘤。3、性生活不洁是患上妇科炎症的常见原因，这种情况也会导致子宫肌瘤的发生。 4、与长期不良情绪有关，比如平时工作压力大、心情抑郁、低落、体内雌激素分泌增多，容易造成子宫肌瘤的发生。5、经常服用避孕药，容易导致内分泌紊乱，使子宫肌瘤发生概率增加。6、平时饮食不合理，也会导致子宫肌瘤的发生，所以要丰富饮食，少吃肉，多吃维生素含量高的食物，可以预防子宫肌瘤的发生。7、遗传因素也是子宫肌瘤常见的原因之一。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2019/12/17收听(18628)
"子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，它是由平滑肌和结缔组织组成的，肌瘤常见于30-50岁的女性，20岁以下比较少见。由于肌瘤好发于生育期年龄，在青春期前少见，在绝经之后还有可能萎缩或者是消退。这种情况就提示肌瘤的发生，可能与女性的性激素是相关的，一般认为肌瘤组织对局部雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。另外25%-50%的子宫肌瘤患者在细胞遗传学存在异常，证明子宫肌瘤有一定的遗传性。所以保持体内的性激素水平平衡，不要随便口服含有雌激素的保健品，是能够有效预防子宫肌瘤发生的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/19收听(45800)
"对于子宫瘤患者来说，进行按摩的时候只需避开腹部即可。子宫瘤的患者首先应当到医院明确瘤体的大小和性质，对于瘤体较小且为良性者，可行保守治疗，对于瘤体较大者建议手术切除，以免瘤体破裂引起出血，如瘤体为恶性，应明确病理并进行进一步治疗。对于按摩来说，首先应当避免按摩腹部，因为按摩手法的刺激有可能促使瘤体破裂或者是进一步增长。按摩时，可以选择疏通肝经，因为女子胞宫位于肝经上，通过按摩手法，疏肝理气、消肿散结，有利于子宫瘤的消散，且有利于女子月经周期的规则、调整月经量，更利于女性气血恢复。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/18收听(92028)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，是由平滑肌和结缔组织组成。常见于30-50岁的女性，20岁以下比较少见。子宫肌瘤的患者多数没有明显症状，很多是在体检中偶然发现的，肌瘤的症状与肌瘤的部位和有无变性有关，但是与肌瘤的大小数目关系不大。如果出现症状，可能是经量增多或者是经期延长，这也是子宫肌瘤最常见的症状。另外，当肌瘤逐渐增大，使子宫超过3个月妊娠大小，可以触到下腹包块。另外还可能出现白带增多以及压迫症状，比如子宫前壁下段肌瘤，可压迫膀胱，引起尿频尿急。子宫后壁肌瘤，可引起下腹坠胀不适，便秘等症状。另外，其他的肌瘤也可能引起一些症状，比如肌瘤发生红色样变时，可能发生急性下腹痛，伴有呕吐，发热以及局部压痛等等。"
2018/07/24收听(37192)
所谓的子宫瘤一般就是指的子宫肌瘤，子宫肌瘤是女性生育年龄最常见的一种妇科肿瘤。子宫肌瘤是良性的... 毛滢│北京医院 2023/11/13播放(26787)
所谓的子宫瘤一般就是指的子宫肌瘤，子宫肌瘤是女性生育年龄最常见的一种妇科肿瘤。子宫肌瘤是良性的...
毛滢│北京医院
2023/11/13播放(26787)
"子宫瘤分为子宫良性肿瘤和恶性肿瘤，多数子宫的良性肿瘤是子宫肌瘤，其发病率很高，可以占到女性的40%-50%。多数子宫肌瘤没有症状，通过检查发现，少数子宫肌瘤由于其生长位置特殊，会出现月经周期缩短、经期延长或者是经量增多、不规则出血等等，严重时会出现贫血，一部分子宫肌瘤的患者可以出现白带增多。如果肌瘤生长迅速或者是出现浆膜下肌瘤蒂扭转时，可以出现腹痛等症状，如果子宫肌瘤增长过大压迫到周围组织，还会出现尿频或者是排便不畅等症状。子宫肌瘤的患者有一部分影响怀孕，可以出现不孕或者是易流产的症状，而子宫的恶性肿瘤通常包括子宫内膜癌和子宫肉瘤，子宫内膜癌和子宫肉瘤的典型临床表现是不规则阴道出血、腹部增长迅速。如果是晚期还会出现晚期恶性肿瘤的特点，比如消瘦、乏力等恶病质的情况，子宫瘤因良性或恶性的不同，其症状也各不相同。"
2020/05/16收听(80684)
"子宫肌瘤是一种比较常见的平滑肌瘤，也是一种妇科的良性肿瘤。其实有很多的子宫肌瘤患者，并没有明显的临床症状，很多就是在做妇科检查的时候发现的。有一部分肌瘤的患者确实是有症状的，主要是以下几个方面：第一个，腹部的包块，比较大的子宫肌瘤在肚子上是能够摸到的。第二个，腹痛的情况，肌瘤的患者如果出现了变性或者感染就容易出现腹痛。第三个，月经的情况，黏膜下的肌瘤或者是肌壁间的肌瘤，就容易导致患者出现月经量增多、月经时间延长的情况。第四个，有少数肌瘤的患者可能会影响怀孕，导致怀孕困难。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/12收听(70004)
"子宫瘤也称为是子宫肌瘤，是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多见于30-50岁的女性。造成子宫肌瘤多数考虑可能是卵巢功能失调，雌激素水平过高有关系。子宫肌瘤可以分为肌壁间子宫肌瘤，浆膜下子宫肌瘤，黏膜下的子宫肌瘤。不同类型的子宫肌瘤出现临床症状也是不一样，症状发生与肿瘤的大小、部位及生长速度有很大的关系。出现子宫肌瘤治疗原则需要根据患者的年龄、生育要求、症状，肌瘤的大小等情况的全面地考虑：第一、如果是肌瘤尺寸比较小，没有明显的症状，一般不需要特殊治疗，每3-6个月需要复查B超，观察肌瘤的具体情况。第二、药物治疗，如果是已经绝经期，出血比较多，可以考虑雄激素治疗。雄激素可以对抗雌激素，使子宫内膜萎缩。雄激素还可以直接作用于平滑肌，使其收缩而减少出血。药物的治疗需要在门诊医生的医嘱下来进行对症处理，而且剂量一定要严格的控制，以免引起男性化。第三、手术治疗，如果是肌瘤较大，症状明显，药物治疗无效，没有生育计划，这种情况需要考虑进行子宫切除术。子宫切除术可以包括子宫全切术或者是子宫次切术。如果是要保留生育计划的年轻女性可以进行子宫肌瘤摘除术，这个不排除术后有复发的可能性存在。所以不同的子宫肌瘤治疗原则是不一样，需要根据具体情况，按照门诊医生的医嘱下来进行对症处理。"
2018/07/29收听(32720)
"子宫瘤通常情况下指的是子宫肌瘤，子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤，究竟严不严重，要看子宫肌瘤生长的部位。如果是浆膜下的小肌瘤或者子宫肌壁间的小肌瘤，在临床上不会引起相应的症状，只要定期复查就可以。但是对于子宫黏膜下肌瘤，由于向宫腔内生长，使子宫内膜面积相对增大，就会影响子宫收缩，引起临床上月经周期缩短，行经期延长，月经量增多，不规则的阴道出血，甚至会导致病人出现失血性贫血的情况，这种情况下是需要手术治疗的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/05收听(51326)
"通常所说的子宫瘤就是指的子宫肌瘤，子宫肌瘤到目前为止病因还不清楚，跟遗传没有关系，但是往往跟家族史有关系，比如如果在母亲一辈当中患有子宫肌瘤，子女也有可能会患有子宫肌瘤。女性要定期做妇科检查，包括B超检查了解子宫是否有小肌瘤，或者需要了解宫颈是否有病变的可能性，对于女性非常重要。如果患了子宫肌瘤，也并不一定100%都需要做手术治疗，对于小的子宫肌瘤，没有引起相应症状的可以定期复查。如果有症状并且相对肌瘤比较大，比如直径大于5cm，建议手术治疗。"
2020/02/10收听(10278)
湖北省中西医结合医院 温暖
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