河南省人民医院
泌尿外科
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排尿结石吃以下几种药物比较好:
1、利尿药:中药中的排石颗粒、排石冲剂,还有枸橼酸氢钾钠颗粒等,能够起到碱化尿液、降低尿液中钙含量的作用,从而达到排石和溶石的目的;
2、解除输尿管痉挛的药物:可以减轻尿路的压力,如坦索罗辛等,能解除尿路平滑肌的痉挛,有利于小结石的排出;
3、其他药物:包括清热利尿的中成药,通淋胶囊、泌淋胶囊等,都有利尿、消炎、通石的作用,将结石排出体外。
此外,患者还应注意多喝水,大量的尿液可以冲洗肾脏、尿路的小结石,都可以随尿路排出体外。同时还可以吃些瓜果等,也有利尿的作用,包括某些粗粮、维生素含量比较高的食物,有利于结石排出和预防结石的形成。
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"结石在临床上十分常见,尤其是泌尿系统的结石,一般来说,较小的结石可以自行排出。另外,可以配合药物来促进结石的排出,所以临床上有很多促进结石排出的药物。一般对于较小的结石,通过解痉的药物可以缓解输尿管痉挛,有助于结石很快的排出体外,这一类的药物主要有M胆碱能受体阻滞剂,比如阿托品、东莨菪碱等。另外,钙离子拮抗剂也可以缓解输尿管痉挛,促进结石的排出,常用的主要有硝苯地平等药物。另外,黄体酮也能促进结石的排出。其他促进结石排出的药物主要是中成药物,比如排石颗粒、尿石通等,口服也可以促进结石尽快排出体外。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(83906)
临床上常用的排石药物有很多,但没有哪个药肯定比其他药更好,所以不能说哪个药最好,都具有排石的疗效。中成药多选用肾石通颗粒、排石颗粒或者金钱草颗粒、复方石韦胶囊等,主要作用是通淋利尿、化湿,对于临床上直径小于0.6厘米的结石,具有比较好的排石作用。西药临床上常用的排石药物,最常用的是α受体阻滞剂,比如特拉唑嗪、坦索罗辛,可以舒张输尿管、尿道平滑肌和扩张输尿管,有利于小结石的排出。临床上经常通过上述的药物来促进小结石的排出,通过药物以及平时多喝水,勤排尿,保证每天尿量在2500-3000ml,适当的跳绳等运动,对于小结石的排出效果是比较好的。至于直径比较大的结石,需要去正规医院泌尿外科行体外冲击波碎石或者微创手术治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/01收听(81682)
"如何排尿结石,需要依靠以下三个条件:1、需要有较小的结石体积,一般6mm以下的结石都能自行排出。如果超过6mm以上的结石,需要到医院进行体外冲击波碎石或者进行手术治疗等,将结石体积减小以后再进行排石治疗;2、需要一定的尿量,结石排出需要靠尿液的冲刷及其输尿管自身的蠕动,才可以将结石由肾脏推动进入输尿管中,再由输尿管的蠕动,推动进膀胱中而排出体外。每天的饮水量要保持在2500ml以上,产生足够的尿量,促进结石尽快排出;3、需要一定的重力性排石的效果,比如适当的多饮水,再辅助一定量的运动,有助于结石尽快的排出。重力性排石作用所占的比例相对比较小,但是仍然不可忽视,多运动,增加重力性排石的作用,促进结石排除体外。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/21收听(94942)
治疗尿结石的方法较多,小的石头可以通过排石自然尿出,临床规定<0.6cm的石头,完全可以通过大... 王家骥│北京大学第一医院 2023/11/30播放(79700)
治疗尿结石的方法较多,小的石头可以通过排石自然尿出,临床规定<0.6cm的石头,完全可以通过大...
王家骥│北京大学第一医院
2023/11/30播放(79700)
对于不同类型、大小、部位的结石,药物效果不同,对于不同的结石,应选择不同的药物,具体分析如下:... 黄钟明│北京协和医院 2023/02/26播放(84624)
对于不同类型、大小、部位的结石,药物效果不同,对于不同的结石,应选择不同的药物,具体分析如下:...
黄钟明│北京协和医院
2023/02/26播放(84624)
"泌尿系统结石的治疗方法有:1、药物排石治疗,适合结石偏小、病程较短的急性发病的患者,一般应用解痉、排石、止疼的药物联合治疗。2、体外冲击波碎石,通过X线或超声对结石进行精准定位,利用高能冲击波聚焦后击碎结石,适合于结石偏大、急性梗阻症状比较明显、早期发病的患者。3、对于非手术方法治疗效果不理想或者病程比较长的,多采用腔镜下碎石清石术,根据结石的部位、大小,可以选择经尿道膀胱镜下超声碎石清石术、经尿道输尿管镜下激光碎石清石术,以及经尿道输尿管镜下肾内结石碎石治疗、经皮肾镜超声或者激光碎石清石术。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/07/06收听(73274)
前列腺肥大引起的排尿障碍,原因分别为前列腺肥大压迫尿道和后尿道平滑肌紧张所致。常见前列腺增生引... 张祥生│河南省人民医院 2023/10/17播放(83452)
前列腺肥大引起的排尿障碍,原因分别为前列腺肥大压迫尿道和后尿道平滑肌紧张所致。常见前列腺增生引...
张祥生│河南省人民医院
2023/10/17播放(83452)
"前列腺良性疾病引起的排尿障碍,无论是前列腺炎还是前列腺增生,一般应用α受体阻滞剂,常用的药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪和赛洛多辛等。由于前列腺的病变可能会挤压到尿道,因此会增加排尿的梗阻感,同时由于梗阻的存在,会导致尿液反流,进入到前列腺内,容易引起化学刺激,患者会出现疼痛等不适。前列腺体积增大以后会挤压周围组织,也会出现相应的排尿症状。因此要进行解除梗阻的治疗,而这种梗阻的发生与α肾上腺素受体有相关性。在治疗上,应用α受体阻滞剂来阻断这种作用,从而达到解除后尿道梗阻、扩张尿道、促进排尿的目的,同时对解除患者的疼痛不适症状,也有一定的疗效。因此,无论是前列腺炎还是前列腺增生,α受体阻滞剂是其治疗的基本用药。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04收听(64216)
"结石引起的尿路感染,除外口服抗感染药物治疗,还需要针对结石予以治疗,比如进行体外冲击波碎石治疗或者进行手术治疗,清除体内的结石,感染才可以得到有效的控制。用药原则上可以选择喹诺酮类的抗菌素或者头孢类的抗菌素,比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊,或者静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢呋辛钠等药物来进行治疗。如果在感染的急性期,则不能进行体外冲击波碎石或者手术,否则会造成有感染的播散,需要等待感染完全控制以后,这时再进行体外冲击波碎石或者手术治疗,将降低感染性休克或者尿源性脓毒血症的发生概率。如果只是针对感染治疗,没有针对结石治疗,则可以造成有感染反复发作的情况发生,所以,在治疗感染的同时需要针对结石一并治疗。"
2020/08/07收听(24110)
如果是胆结石,不建议做排石治疗。其实胆结石,特别是胆管结石,自然的排除率是在5%-10%,就是... 徐智│北京大学第三医院 2023/12/26播放(32611)
如果是胆结石,不建议做排石治疗。其实胆结石,特别是胆管结石,自然的排除率是在5%-10%,就是...
徐智│北京大学第三医院
2023/12/26播放(32611)
"泌尿系结石是临床上非常常见的疾病,如果结石不大,比较小,那么有一部分病人可以通过药物来进行排石,或者有比较大的结石,手术以后身体里残留的结石也是可以通过药物来进行排石的,药物具有排石的效果。如果是尿酸结石,现在治疗尿酸结石的药物叫友来特,药物对尿酸结石,对于溶石、排石有非常好的效果,对于其他成分的结石可以服用排石冲剂或者是金钱草冲剂,这些药物会起到利尿、排湿的效果,同时配合多喝水、多活动,那么有一些结石是可以排出体外的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(84210)
"排尿分叉,建议到医院进一步检查,明确引起尿分叉的原因,给予对症的药物治疗。1、如果患有尿道结石、膀胱结石,结石阻塞导致尿分叉,这时需要进行碎石、取石。结石排出以后,尿分叉可以恢复正常,无需使用药物。2、如果是男性出现尿分叉、尿无力,则多为前列腺增生所致,需要进行B超检查。确诊以后,建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,1粒\/次,1次\/日,连续口服1个月。口服非那雄胺片,1片\/次,1次\/日,连续口服3个月,观察尿分叉症状是否有所改善。3、如果存在有尿道肿瘤、尿道口息肉等,也可以引起排尿分叉。需要进行体格检查,检查尿道口有无红肿或者息肉等,还需要进行尿道镜检查,了解尿道内有无占位性病变。这种情况需要进行息肉或者肿瘤的切除,恢复尿道的通畅性,尿分叉自然可以治愈,不需要口服药物治疗。"
2019/08/09收听(26824)
"排尿疼痛需要到医院进行相关检查,明确引起排尿疼痛的原因,再对症用药处理。1、如果是尿路感染所引起的排尿疼痛,建议根据尿培养结果选择敏感抗生素进行治疗。炎症控制以后疼痛可消失,常用的药物有盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片或者头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物。需要遵照医嘱,严格按照合适的剂量使用。2、如果是存在局部结石、肿瘤导致黏膜破溃所引起,建议住院治疗。可以在尿道镜下进行肿瘤切除,也可以在尿道镜下进行结石的取出,原发疾病祛除以后排尿疼痛可以恢复至正常的状态。3、如果是局部外伤所造成的疼痛,外伤轻微,可以口服活血止痛胶囊并口服盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊等预防感染发生。如果创伤程度比较重,发生尿道损伤,建议住院治疗并给予留置导尿管或者给予尿道修补手术治疗。"
2020/03/09收听(28452)
泌尿系统结石是临床上比较常见的一类病变,通常分为上尿路结石与下尿路结石。上尿路结石包括肾结石以及输尿管结石,而下尿路结石是以膀胱结石和尿道结石为多见。对于结石的治疗通常对于结石引起的临床症状,包括疼痛、血尿、尿频、尿急等症状可以采用保守的药物治疗,如解痉止疼药物、促排石药物,以及抗生素预防和治疗感染。对于较小的结石临床上经过输液采用冲击疗法,大量利尿从而促进结石的排出。而对于较大的结石药物保守治疗效果不好,就需要采用体外碎石或者进行手术相关的治疗。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(77824)
"结石吃的药比较多,可能需要吃排石药物,也需要吃扩管药物,必要时可以吃预防性的药物。排石药物包括排石颗粒、肾石通、尿石通、复方金钱草颗粒等。扩管的药物包括654-2、坦索罗辛等,这些药物可以解除输尿管痉挛,使结石排出得更容易。而预防性的药物,包括维生素B6、碳酸氢钠等,这些药物主要就是对于不同类型的结石,有预防的作用。对于所有的结石,要根据结石的大小、结石的位置、结石的性状,再决定怎样吃药。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/17收听(74730)
"排尿刺痛建议进一步明确检查,明确病因以后对症用药。第一、如果是泌尿道感染引起的刺痛,建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊1粒\/次,3次\/日,连续口服一周,或者选择头孢克肟胶囊1粒\/次,2次\/日,连续口服一周。第二、如果尿路结石引起的尿道刺痛,建议口服双氯芬酸钠胶囊1粒\/次,1次\/日,连续口服3天,尿石通丸1丸\/次,3次\/日,连续口服一周。第三、如疼痛无缓解建议进行尿道镜检查,在尿道镜下进行碎石或者取石等治疗,结石排出以后疼痛可缓解。第四、如果出现了尿道的外伤而导致局部的疼痛,建议口服双氯芬酸钠胶囊1粒\/次,1次\/日,疼痛缓解后停药,必要时进行尿道镜检查,评估尿道受伤的情况。"
2019/08/22收听(87642)
结石不能吃以下几种药:1、含钙的药物:首先不能吃含钙的药,比如葡萄糖酸钙这类药物... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/24播放(31427)
结石不能吃以下几种药:
1、含钙的药物:首先不能吃含钙的药,比如葡萄糖酸钙这类药物...
2023/04/24播放(31427)
"泌尿系统结石要结合具体的情况选择药物治疗,如果结石偏大,通过药物是没有办法消除结石的,只有当结石小于0.6厘米,可以口服金甲排石颗粒、石淋通片、排石颗粒、金钱草颗粒等药物,同时结合多饮水、运动方式,促进结石排出体外。结石大于0.6厘米,通过药物治疗效果不明显,需要考虑体外碎石,0.6-2厘米之间结石,通过体外碎石以及口服排石颗粒有一定效果,当结石偏大,超过2厘米,体外碎石可能效果也不明显,需要考虑通过手术方式碎石。平时要养成多喝水的习惯,减少含有碳酸钙以及草酸盐成分的食物摄入,比如菠菜、豆腐等。"
2019/11/18收听(33386)
"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病,患者所服用的药物主要包括以下几种:第一、针对患者的临床症状所应用的药物,如疼痛的患者所服用的止痛药物,以及发热的患者所应用的退热药物等。第二、针对结石所应用的化石、排石药物,如净石灵胶囊、肾石通颗粒以及盐酸坦索罗辛等。第三、针对结石形成的病因所应用的药物,比如尿酸比较高的患者可以应用非布司他等。除了药物的应用之外,还要根据结石的具体情况选择是否需要进行外科干预治疗,比如体外冲击波碎石以及手术碎石取石等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/22收听(85636)
尿结石吃什么药的排石效果最好要看结石的大小,包括结石的位置,如果结石大小、位置都比较合适,促进... 马宏│北京医院 2023/06/01播放(33325)
尿结石吃什么药的排石效果最好要看结石的大小,包括结石的位置,如果结石大小、位置都比较合适,促进...
马宏│北京医院
2023/06/01播放(33325)
湖北省中西医结合医院 温暖
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