正常人如果出现低血糖,最典型的症状是头晕、心慌,因为大脑对缺糖非常敏感,一旦出现低血糖的表现,大脑就会缺糖而缺乏能量。其首要的表现可能是乏力、头晕或视物模糊,有中枢相关的表现。
机体可能为了保护性反应会动用其他肝糖原或肌糖原分解,来补充体内糖分,所以逐渐会出现类似于心慌的症状。机体交感神经兴奋,要动员体内的糖分,偶尔发生的低血糖影响不大。但如果反复出现低血糖或在夜间出现低血糖,尤其是对于老年人,可能会非常危险。
如果是有冠心病的患者,心肌供血不良,如果一旦出现低血糖,心率加快的时候,可能需要消耗更多能量,心肌耗氧量增加后会加重心绞痛。对于老年人,尤其是脑血管病患者,脑供血不足,如果再出现缺糖,会加重脑缺血或缺乏营养的情况,可能会出现痴呆或者认知功能障碍。
所以对于大多数老年人,要防止出现严重低血糖,尤其是精神反应不好的人,尽可能把血糖控制得相对高,或者手里随时带着食物,尽可能补充糖分,能很快升高血糖。