上海交通大学医学院附属仁济医院
妇产科
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一般子宫内膜增厚月经量会随之增多，如果出现内膜增厚，但是月经量减少的原因如下所示：
1、内分泌原因：需要根据患者月经量减少的程度，以及患者目前的生活、工作等进行详细分析，因为子宫内膜厚可能是由于息肉，而月经减少是由于内分泌的原因，如熬夜、工作压力过大等；
2、宫腔粘连：如果患者多次流产，可能术后导致宫腔炎症出现黏连，引起内膜增厚，由于黏连血液无法流出。
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超声检查子宫内膜比较厚，但是每个月的月经量都非常少，有可能是女性内分泌紊乱，导致体内雌激素水平升高，引起子宫内膜异常增生所引起。有的时候还会伴有增生性的息肉。到了来月经的时候，女性的体内没有足够量的孕激素来对抗雌激素，那么来月经的时候，子宫内膜就不能发生完整的剥脱，只是一部分子宫内膜发生了剥脱，引起了月经量比较少的现象。出现这种情况，最好是做诊断性的刮宫，排除子宫内膜的恶性病变。如果女性没有贫血的现象，或者是不想做诊断性的刮宫，也可以口服黄体酮做药物性的刮宫。
申利文│天脊医院
2018/06/25收听(39948)
一般情况下，每个月子宫内膜都会在一定的时间段内逐渐增厚至一定厚度，然后脱落形成月经。但如果子宫内膜厚度足够，月经量却很少，可能是内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综...
赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/18阅读(2222)
女性如果发现子宫内膜厚而月经量少，需要注意是否有子宫内膜的病变或者子宫内膜增生症的可能性，不要紧张过于害怕。需要结合患者的年龄及内膜具体厚度考虑用药物性刮宫，即按照正常的治疗剂量补充女性体内孕激素，然后停药等待子宫内膜脱落以达到月经干净后该有的内膜厚度，女性子宫内膜、月经量变化随着体内雌激素、孕激素分泌水平变化而变化。如果发现子宫内膜厚、月经量少，非经期经常出现阴道不规则出血，口服孕激素也不管用，建议能够去医院进行子宫内膜诊刮，看是否有子宫内膜病变导致过厚情况，根据诊刮出来的内膜进行病理检查，根据病理检查结果再决定是否用药物调理还是手术治疗。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/07收听(93476)
"子宫内膜厚是雌孕激素持续增高所导致，月经量少是因为雌孕激素没有降低，没有出现阴道出血的情况。一般来讲，卵巢功能紊乱，可以导致子宫内膜增厚，同时月经量减少，这是激素紊乱导致的月经病。当出现子宫内膜厚月经量减少时，常常要除外内膜病变，因为持续的雌激素作用可以发生子宫内膜增生，以及子宫内膜病变。出现这种情况，特别要注意子宫内膜的病理，并且根据病理才能进行治疗。很多疾病都会导致这种情况发生，比如多囊卵巢综合征、无排卵性子宫出血等等。所以 一旦出现这种情况，应该及时进行宫腔镜或者是诊断性刮宫，并且了解子宫内膜的病理情况，根据病理情况才能有效进行治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/28收听(14470)
"子宫内膜增厚与体内雌激素分泌量过度增加有关。在月经周期中子宫内膜受雌激素和孕激素的作用，子宫内膜的基底层不发生周期性的变化，功能层由基底层再生而来，组织形态出现周期性的变化，大体分为增殖期、分泌期和月经期。在增殖期主要受到雌激素的影响，子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态；在分泌期由于雌激素的存在内膜继续增厚，孕激素使子宫内膜内血管增加、弯曲，间质疏松水肿。如果雌激素分泌量大，就会使子宫内膜过度增厚，表现为月经量大，经期延长。"
2019/04/04收听(19632)
"根据不同的情况来具体分析，引起子宫内膜厚有好多原因，有单纯性子宫内膜厚、不典型子宫内膜厚，还有子宫内膜出现癌变以后也会出现增厚的情况。不典型性增生的情况下，有可能是激素神经紊乱、多囊卵巢或者是卵巢的肿瘤会导致，可以根据到底是哪种病变，再具体分析采用药物治疗或者手术方式进行治疗，子宫内膜出现癌变的情况，建议通过手术的方式或者化疗的方式来进一步治疗，根据不同的情况来进行对症治疗，才不会耽误病情。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(94968)
子宫内膜增厚，要根据具体发生的时期判断原因，具体如下：1、女性快来月经时子宫内膜... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/28播放(82966)
子宫内膜增厚，要根据具体发生的时期判断原因，具体如下：
1、女性快来月经时子宫内膜...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/28播放(82966)
月经量少是指月经周期正常经量明显减少或者经期比较短，连续发生两次，就可以确诊。西医认为月经量少... 祁君│首都医科大学附属北京中医医院 2017/07/07播放(91346)
月经量少是指月经周期正常经量明显减少或者经期比较短，连续发生两次，就可以确诊。西医认为月经量少...
祁君│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/07播放(91346)
来月经少是怎么回事，正常的每次的月经量20ml-80ml，称之为正常的月经量。如果月经量少于20ml，才是月经量少。月经量少的原因首先有几个方面：第一、贫血，也可以引起经量减少的；第二、如果节食减肥，也可以引起月经量减少；第三、多囊卵巢综合征也可以引起月经不规律、月经的稀发、月经的减少的；其次，还有雌激素水平低下，也会引起经月经量特别少；再者，绝经期综合征，由于雌激素水平低下，也会出现经量特别少，经期紊乱。
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(80112)
"如果是月经量突然的或偶尔的变少，可能跟当时的心情、精神压力、饮食等因素有关。建议放松心态，避免情绪波动过大，学会适当的减压，注意饮食营养，不要过度的节食减肥，可以观察1-2个月经周期，如果一直量少，可能跟内分泌等因素有关。建议在月经干净的3-7天内，去正规医院的妇科查性激素六项，做妇科彩超等相关检查，找出病因，采用科学规范的方法进行治疗或者是调理，平时一定要注意个人的卫生，注意保暖。另外，要注意经期卫生、性生活卫生，饮食营养均衡。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/09收听(54600)
"月经量少跟以下因素有关：一、如果以往的月经量都正常，突然月经量少可能是怀孕造成，建议去医院抽血检查血HCG，排除怀孕的可能性；二、可能是多囊卵巢综合症引起，主要表现为体重增加、月经稀少或者停经，也会出现多毛的情况；三、卵巢功能衰退引起，卵巢功能早衰会出现月经的改变，有人表现为月经量减少；四、内分泌紊乱导致，比如雌性激素降低，日常生活中长期生活不规律或者情绪上的改变，都可能会导致月经量减少。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/04收听(98872)
"月经量少是指月经量少于5ml，正常女性的月经量是5-80ml，如果月经量不低于5ml，是不可以诊断月经量少的。引起月经量少的原因常见于子宫内膜受损引起，比如反复的宫腔操作手术史以及感染结核杆菌，都有可能引起子宫内膜受损，子宫内膜受损之后月经量会出现减少；宫腔粘连、宫颈管粘连也会引起月经量减少。对于有一部分女性是无排卵性月经，在这种情况下也会出现月经量减少。但是对于这种女性，月经的后半期予孕激素撤退性出血治疗，比如地屈孕酮片的应用，月经量会明显增多。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/04收听(38724)
"月经期中的血量不足30ml为月经血过少，月经血过少的原因可能来自于卵巢，也有可能来自于子宫，因卵巢内分泌功能不良而引起月经过少比较多见。因卵巢因素引起的月经血血量过少，主要是由于各种疾病影响卵巢正常的内分泌功能，使雌激素水平不足、子宫内膜不能很好的增生而引起月经血量过少，常见的疾病如多囊卵巢综合征、严重贫血、甲状腺功能低下、恶性肿瘤等。由于经常熬夜、吸烟饮酒、过度节食、压力过大、情绪不好等不良生活习惯使卵巢功能早衰，导致卵巢分泌雌激素水平明显降低，子宫内膜增生不良而引起的月经量过少。"
2019/10/11收听(86192)
"如果月经量少于5ml或者比平常来月经的月经量减少原来的1\/3，就是月经量减少。常见的月经量减少的原因有内分泌失调和子宫内膜的病变，如果做刮宫或者人工流产出现的月经量减少，有可能是子宫内膜的损伤或者宫腔粘连引起。如果没有做过宫腔手术出现月经量减少，这种情况有可能是没有排卵或者卵泡发育不好，出现雌激素的分泌减少，子宫内膜比较薄，在来月经的时候出现月经量减少，是由于雌激素分泌降低引起的，需要检查性激素六项和甲状腺激素，看内分泌，根据内分泌的检查结果进行调经治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/01收听(51220)
"月经量过少指行经期间月经总量不超过5ml或者经行两天即止，原因可简单分为功能性和器质性。器质性原因如子宫发育不良、多囊卵巢综合征、部分宫腔粘连，需要先纠正原发病才可治愈。功能性则原因比较多，比如雌激素过低、营养不良或者女性节食、减肥、平素情志不畅，按照中医思维辨证也可以分为血虚、肾虚、血瘀、血寒，例如气血亏虚、血海不足，所以经量少。所以具体需根据月经量少的具体原因进行治疗，女性平素应合理饮食，注意营养均衡，调畅情志，保持心情愉悦，多吃桂圆、大枣补气血，注意保暖，少食冰冷。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(10032)
标准的月经量，应该在每次月经周期来月经这段时间，它的标准量是在10-80ml。那么什么叫10-80ml呢，也就是你的月经量，小于10ml的时候才叫月经量少，而不是说你以前有50ml，你现在20ml，就叫月经量少。月经量多与少主要反映子宫内膜的厚度问题，所以真正少与不少，你要到医院来看，经过医生确诊你是不是少才能叫少，不能说你自己觉得少就少。比如我们在月经前，就是还差一个星期来月经，你的子宫内膜厚度B超下已经达到1.2cm以上了，比1.2cm更厚了，那么我们认为你来月经的量，只要超过10毫升就是正常的。因为月经量的多少间接反映子宫内膜的厚度，而子宫内膜的厚度决定你将来能不能妊娠的问题。
王扬│中日友好医院
2017/10/18收听(80608)
月经量少是指月经周期正常经量明显减少或者经期比较短，连续发生两次，就可以确诊。西医认为月经量少是由于雌激素不足或者子宫发育不良造成的。一般雌激素会刺激子宫内膜发育增厚，如果没有受孕，增生的内膜就会剥脱形成月经。如果雌激素水平较低，子宫内膜增生得不够厚，就会导致月经来潮的量比较少。中医认为月经量少一般是由虚或瘀引起的。虚是指消耗性的比较多，比如产后大出血、外伤性出血或者房事频繁耗伤肾气；瘀是指寒凝气滞或者痰湿造成的，比如寒气入体、跟人生气。还有一部分病人因为长期口服避孕药或肌注避孕针，导致月经量少，及时停药，月经会逐渐恢复。如果月经量少，一定要警惕怀孕的问题，像先兆流产也会出现少量的出血。
2017/10/18收听(41982)
女性正常月经量为20-60ml，国际上认为只要整个经期月经量超过5ml，就称为正常月经量。一片... 郭玉娥│银川市妇幼保健院 2019/07/01播放(63854)
女性正常月经量为20-60ml，国际上认为只要整个经期月经量超过5ml，就称为正常月经量。一片...
郭玉娥│银川市妇幼保健院
2019/07/01播放(63854)
"突然月经量减少，1、常常是由某些疾病导致，比如宫外孕，在刚刚停经的时候，会出现阴道不规则流血，病人误以为是来月经，而且以为本次月经量减少，其实是宫外孕，建议抽血检查血HCG。如果阳性的情况下，建议隔一天再抽血检查一次。如果在原来的基础上，没有翻倍上升，高度怀疑宫外孕。2、如果突然来月经减少，是内分泌异常导致，比如突然环境变化，遭受寒冷刺激，或者在饮食上不注意，喝冰冻的饮料，会导致血管收缩，使月经量减少。所以，对于突然出现月经量减少，先排除怀孕，然后考虑是内分泌失调导致的。"
2018/12/13收听(18228)
"正常人的月经量生理量是从30ml-100ml不等，每个人多少会有区别，但是如果说是少于30ml，或者既往月经量可能有80ml或者100ml，现在突然减少到原来的1\/2，甚至1\/3，我们就可以称作月经量过少。那么这个总量30ml是怎么样一个概念，也就是从月经开始有血，到完全干净，如果一张卫生巾能全部湿透，那么这样的月经量足以达到30ml，也就属于正常的。但是如果明显少一张卫生巾湿透的量，就为月经量少。那么，月经量少的原因主要有哪些呢？第一点就是卵巢功能受损，导致卵巢分泌雌激素的水平下降，那么子宫内膜受雌激素滋养功能不足，内膜就生长不足，那么月经量会减少；其次就是因为人流手术、安环、取环这些损伤了子宫内膜的基底层，导致内膜生长不足，也可能导致月经量少，还有上述那些手术操作不当，引起宫腔的部分粘连，然后内膜的面积减少，也可能导致月经量减少。"
任亚娟│四川省中西医结合医院
2018/07/14收听(88544)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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