宫颈出血的原因，怎么诊断

2023-09-19 17:33播放 :

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视频内容

如果宫颈经过检查、触碰、性生活以后出现局部出血的情况，要首先注意有无宫颈病变的问题，而宫颈病变则包括宫颈炎症、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等。

一旦出现了接触性出血、检查后或同房后出血，需要进行宫颈的视诊，了解出血的来源，以及宫颈表面是否有异常的血管和新生物。然后需要进行宫颈TCT和HPV的检查，并根据二者的检查结果决定是否进行阴道镜下活检。

阴道镜下活检是判断宫颈病变的一个金标准，因为病理的检查直接反映了宫颈的情况。但是有时病理检查也有其局限性，特别是在绝经以后的女性，因为鳞柱交界内移到宫颈管内，所以宫颈癌的好发部位也在宫颈管内。此时如果没有注意搔刮宫颈管，容易漏诊，应该在诊断时特别注意。

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宫颈很容易出血的原因

宫颈很容易出血的原因如下：

1、宫颈恶性病变：先要排除宫颈病变，包括宫颈癌这种恶性...

刘阳│沈阳医学院附属第二医院

2023/12/27播放(32722)

宫颈糜烂出血的原因有哪些

"子宫颈糜烂出现局部出血的原因主要有局部病原菌的感染，造成炎症，使组织变脆，会出现局部出血的情况。另外，如果宫颈上皮发生病变，比如癌前病变或者宫颈癌的早期，也会有出血的情况，或者是由于宫颈局部长期炎症的刺激，导致局部形成息肉也会引起出血。所以，对于宫颈糜烂出血要做详细的检查，根据不同的原因再给予不同的处理。原则上对于糜烂引起的出血先做宫颈癌的筛查，如果有必要，可以做宫颈局部的分泌物检查，主要检查是哪种病原菌感染，然后再进行治疗。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/23收听(71790)

宫颈有出血是什么原因

"宫颈出血可能是指宫颈接触性出血，可能是由宫颈炎引起，但也可能是宫颈息肉、宫颈上皮内病变、宫颈癌等比较严重的情况引起。1、宫颈炎：如急性子宫颈炎可能会引起宫颈接触性出血，表现为阴道分泌物增多、下腹坠痛等症状。2、宫颈息肉：宫颈息肉也可能引起宫颈接触性出血，通常是良性病变，但也有可能发生恶变。3、宫颈上皮内病变：如宫颈上皮内瘤样病变，可能引起宫颈接触性出血，可能是癌前病变的一种形式，需要密切观察和治疗。4、宫颈癌：宫颈癌引起的宫颈接触性出血，通常是由于癌细胞浸润宫颈表面所致，需要早诊断，早治疗。当出现宫颈接触性出血时，应及时就医，进行详细检查，以确定具体原因，并制定相应的治疗方案，同时保持良好的生活习惯，避免过度紧张和焦虑，积极配合医生的治疗。"

语音时长01:37''

孙晓燕│辽宁省人民医院

2023/09/13收听(16933)

01:43

导致宫颈出血的原因有哪些

导致宫颈出血的原因比较多，具体如下：

1、宫颈局部损伤：比如曾经做人流、上环、取环...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/26播放(31868)

01:35

宫颈出血是什么原因

宫颈出血的原因较多，比如在阴道或宫颈有炎症时，夫妻性生活过后，女性可表现有性生活接触性出血，或...

康晓丽│内蒙古包钢医院

2018/09/06播放(74170)

宫颈管出血是什么原因

"宫颈管出血，通常指的就是子宫宫颈的出血。子宫宫颈的出血，通常情况下常见于宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤样病变，还有宫颈癌。所以一旦出现宫颈出血的情况，建议最好去医院妇科检查，做妇科内检看一看宫颈出血的具体情况。检查的时候，一般要做TCT和HPV来确诊。如果肉眼明显看到宫颈出血，像是宫颈上皮内瘤样变，或者宫颈癌，这时候建议最好要在阴道镜下做活检来确诊。如果阴道镜下看到只是单纯的宫颈糜烂，TCT正常的话，就可以考虑用保妇康栓，或者消糜栓，来进行阴道上药治疗。如果是宫颈息肉，大于一厘米，又伴有出血，这种情况下就要考虑行息肉摘除术。"

语音时长02:16''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/14收听(67428)

宫颈出血是什么原因

"临床上引起子宫颈出血的原因有以下几种：第一、由于分娩或者是引产，或者是人工流产造成宫颈粘膜的损伤，使病原菌侵入而形成慢性宫颈炎症。这样就使宫颈组织变脆，出现接触性出血。第二、子宫颈的息肉。由于长期慢性炎症刺激，引起宫颈局部组织增生，所以形成了宫颈的赘生物，组织比较脆，容易发生接触性出血。第三、子宫颈癌。子宫颈癌最常见的早期临床症状就是接触性出血，比如同房以后或者是阴道检查的时候出现阴道流血的情况，时多时少，所以对于宫颈接触性出血一定高度重视，建议每年做1次宫颈癌的筛查。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/07/19收听(24396)

01:32

宫颈一碰就出血的原因

宫颈触碰出血在临床工作当中是比较常见的症状，很多育龄期或者有性生活后的女性经常咨询医生性生活后...

张明铭│广西壮族自治区妇幼保健院

2021/01/29播放(73770)

01:43

宫颈出现异常出血的原因

宫颈出现异常出血的原因具体如下：

1、炎症性反应：宫颈局部出现炎症性反应，导致组织...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/25播放(27422)

宫颈光滑但宫颈管出血是什么原因引起的

"宫颈光滑但宫颈管出血的原因，可能是宫颈黏膜炎症造成的出血，或者宫颈息肉造成的出血，或者宫颈其他恶性病变造成的出血，所以出现这种情况，建议及时到医院进行检查。行妇科检查了解宫颈的情况，行宫颈的排癌检查，即TCT及HPV的联合筛查，如果TCT、HPV联合筛查都是阴性，依然有宫颈管出血，可以行白带常规检查以及宫腔镜的检查，宫腔镜进一步了解宫颈管的情况，有无息肉或者是否有宫颈管黏膜的炎症。如果有宫颈管息肉造成的出血，可以行宫颈息肉摘除术或者宫颈管搔刮术，术后给予抗炎、止血的治疗，术后一个月再次复查，了解宫颈的情况。"

语音时长01:17''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/05/13收听(10896)

宫颈出血是为什么

"宫颈出血要考虑子宫颈炎的情况，急性子宫颈炎指子宫颈发生急性炎症，包括局部充血、水肿、上皮变性坏死，黏膜、黏膜下组织、腺体周围见大量中性粒细胞浸润，腺腔中可有脓性分泌物。急性子宫颈炎可由多种病原体引起，也可由物理因素、化学因素刺激或机械性子宫颈损伤、子宫颈异物伴发感染所导致。大部分患者没有症状，有症状的患者主要为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，可出现经间期出血、性交后出血等症状。妇科检查见子宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有黏液脓性分泌物附着，甚至从子宫颈管流出，子宫颈管黏膜质脆，容易诱发出血。"

语音时长01:16''

葛静│北部战区总医院

2020/09/21收听(27252)

宫颈出血是怎么引起的

子宫颈出血是由很多的原因造成的，最常见的是子宫颈炎。当宫颈炎的时候，宫颈表面的组织是充血水肿的，容易出血，特别是在同房后容易出血。还有就是宫颈息肉，子宫颈的息肉质软，一碰就容易出血。还有就是黏膜下的子宫肌瘤，当黏膜下的肌瘤突在子宫颈口的时候引起了出血，往往误认为是宫颈出血，这些原因都会引起平时阴道有不规则的少许出血。最不好的就是子宫颈癌，因为子宫颈癌的组织糟脆，有的时候呈菜花状或者结节状，这种宫颈癌有的时候还会有大出血，甚至危及生命。

语音时长01:09''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/18收听(28364)

宫颈刮片出血的原因

宫颈刮片出血的原因主要是宫颈有慢性炎症，或者是宫颈增生、有宫颈癌前病变的情况。正常的宫颈细胞刮片是不应该出血的，有出血的情况还是提示有问题。宫颈每年应定期做HPV和TCT的筛查，如果阴道分泌物异常、发黄、发绿，有瘙痒、疼痛不适，一定得积极治疗阴道炎症，因为阴道炎症会影响宫颈。宫颈刮片检查最好是月经干净3-7天之内，如果快来月经之前做刮片也会有少许出血的情况。宫颈轻度的炎症刮片出血，一般三天出血量少，不用药自己会好转，如果炎症比较大的情况下，出血量会增多，需要吃消炎止血药预防感染。

语音时长01:19''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/04/21收听(92108)

宫颈糜烂出血的原因都有哪些

"宫颈糜烂有生理性，也有病理性。生理性宫颈糜烂是正常生理现象，不需要治疗，也不会引起出血。对于宫颈的糜烂样改变，如果出现宫颈癌前病变、宫颈癌或者慢性宫颈炎，均会引起接触性出血或者白带当中带有血丝，同时会伴有白带量增多、颜色不正常。因此需要做宫颈的癌前筛查，即人乳头瘤病毒检查和宫颈细胞学检查。如果检查是宫颈炎症，就进行消炎治疗。如果宫颈有癌前病变或者人乳头瘤病毒是阳性，下一步可能需要做宫腔镜检查，根据宫腔镜检查结果确定下一步治疗。"

语音时长01:16''

李顺华│莒县中医医院

2018/11/25收听(71938)

宫颈糜烂出血的原因都有哪些

"宫颈糜烂的出血，首先这个提法可能会有一点错误，现在已经不提宫颈糜烂这个说法，在以前可能宫颈糜烂这个说法一度比较流行，造成病人的恐慌，很多病人到非正规医院进行过度治疗，所以现在宫颈糜烂这个说法已经被废除了，所谓的宫颈糜烂绝大多数都是假性糜烂。事实上是一种正常的生理现象，叫宫颈柱状上皮外移，宫颈柱状上皮外移通常情况下是不会出血的，因为是正常的过程，但是里面有一部分人可能存在宫颈炎症，在同房的时候可能有接触性出血。另外有一些疾病宫有出血，主要是因为可能存在宫颈癌或者癌前病变，其中一小部分可能表现为糜烂的表现。对于有宫颈出血的病人，建议多到医院做正规的宫颈癌筛查，在排除掉宫颈癌之后，不必太担心。"

语音时长01:20''

黄文阳│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/07/17收听(60542)

01:44

宫颈肉眼看上去好但有出血的原因

所谓的宫颈很好只是肉眼观察到很好，如没有赘生物、局部充血、局部水肿、菜花样的组织物等。但此时的...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/26播放(34726)

宫颈触碰出血的原因

"宫颈碰触出血考虑是宫颈方面的病变，像宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉都可以影响到宫颈碰触后出血。临床的表现主要是同房以后的接触性出血，还有白带经常带有血丝。这种建议需要考虑去医院做一个妇科常规和引导颈的检查，同时要结合宫颈TCT、宫颈HPV必要时还需要结合宫颈活检。如果是宫颈糜烂或者是宫颈息肉，一般需要采取对症治疗的。像宫颈糜烂如果是轻度可以采取一些药物来进行消炎治疗，像保妇康栓剂等。如果是中度以上的宫颈糜烂就可以采取微波、波姆光等对症治疗。如果是重度的宫颈糜烂一般可以采取宫颈利普刀手术，如果检查出来HPV阳性或者是宫颈活检有恶变的情况，还要考虑宫颈锥切术。所以根据不同的具体情况需要选择不同的对症治疗。"

语音时长01:36''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/15收听(23216)

01:45

生产宫颈出血是什么原因造成的

生产通常是指的分娩，分娩之后宫颈出血的原因通常有以下几点：
1、局部裂伤：在分娩时，由...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/11播放(40858)

01:46

宫颈糜烂出血是什么原因

宫颈糜烂分为生理性和病理性，生理性宫颈糜烂一般不会出现阴道出血，属于正常生理现象。病理性宫颈糜...

于利君│山西医科大学第一医院

2020/12/23播放(70772)

01:45

宫颈一碰就出血是什么原因

宫颈一碰就出血可以称为接触性出血，它通常是在同房后或者是检查以后出现。导致接触性出血的重要原因...

吴燕│北京大学人民医院

2023/03/21播放(29824)