首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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引起前脚掌疼的病因较多，包括前足关节的退行性关节病、拇趾外翻畸形、锤状趾畸形、韧带及肌腱炎症、神经卡压。
由于拇指外翻负重力发生转移，前脚掌各骨骼之间负重力不均衡，可以产生压迫性炎症、关节滑膜炎症。肌腱腱鞘炎症产生疼痛，还有像足锤状趾畸形，脚趾往上翘，然后使下方骨头过度负重，产生炎症。由于足型改变，或常年摩擦，产生增生、压迫，称为神经瘤，产生足底疼痛。根据疼痛情况，需要到骨科医生处就诊，明确诊断。
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"病人出现前脚掌有疼痛的现象，所导致的原因多数是有剧烈活动的外伤病史，比如经常跑跳或者是长距离行走，导致伤及了足底部位的跖筋膜，出现跖筋膜部位有炎性渗出、炎性改变，而发生无菌性炎症病人就会产生疼痛现象。另外如果病人的前脚掌部位出现脂肪垫炎，在负重行走时也可以出现疼痛等现象。如果足底部位有长期慢性劳损的原因，可以伤及足趾关节部位的软骨，出现软骨炎或者是韧带炎等病症，都能够使病人产生前脚掌疼痛的表现。可以嘱咐病人减少活动量，经常做热敷处理，比如进行足浴可以缓解这种疼痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/25收听(17112)
"脚掌突然疼痛，可能跟如下原因相关：1、可能是由于腱鞘炎所导致的。这种情况往往是由于患者足部存在着过度的活动，或者有受凉的情况，进而导致腱鞘炎症，在其活动的时候就会有明显的疼痛以及异响、卡顿的情况。2、可能存在平足症。患者由于先天或者后天因素，导致足弓塌陷，之后在长距离行走的时候，就会突然出现脚掌的疼痛。3、可能存在疲劳骨折。这种情况也是见于长距离行走的患者，由于过度活动导致跖骨的疲劳骨折，继而会突发疼痛。4、可能由于周围神经的病变所引起。在腰椎间盘突出发病的时候就有可能刺激神经根，而导致脚掌部位的放射样疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/17收听(20922)
脚掌疼痛的原因具体如下：1、脚底发育不良，足弓结构发育过大或过小，导致脚底承受力... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/08/01播放(77928)
脚掌疼痛的原因具体如下：
1、脚底发育不良，足弓结构发育过大或过小，导致脚底承受力...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/08/01播放(77928)
"导致后脚掌疼痛的原因很多，比如病人存在足底筋膜炎、跟骨骨刺、足跟脂肪垫炎或者是萎缩、跟骨高压症、跗骨管综合征、跟骨挫伤或者存在有跟骨骨折的情况，都可以导致病人出现后脚掌存在明显的疼痛症状。如果想明确诊断，需要根据病人是否存在有外伤史、疼痛部位、疼痛性质等，并进行局部的普通X光片检查，就可以明确诊断。如果病人后脚掌疼痛是跟骨骨刺引起，需要少走路，减少对局部的刺激，需要穿软底的鞋，坚持每天外用活血化瘀的中草药，熬开以后局部进行熏洗，需要口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解病人疼痛症状，也可以进行局部痛点封闭注射。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(11694)
脚掌出现疼痛的症状，可能是由于脚掌局部的骨质增生压迫到脚掌的局部，特别是对于后脚跟脚掌和后跟跟骨的骨刺很容易造成局部的疼痛。也有可能是由于腰椎间盘突出导致神经受到压迫，神经支配的区域出现放射性的疼痛，引起下肢的疼痛，包括脚掌痛。还有可能是由于长时间的站立、剧烈的体育运动、过度的行走或者高强度的体力运动，导致脚掌与地面的摩擦力增大，进而引起软组织损伤，出现脚掌疼痛的症状。所以出现脚掌疼痛的症状，卧床休息，避免剧烈活动，短期之内症状没有改善，一定要及时去正规医院就诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(93556)
"脚掌疼痛最常见的原因，是由于鞋子不合脚，脚受到挤压，引起的脚掌疼痛。再有一种情况就是扁平足，长时间的走路引起的疼痛。还有一种情况就是由于劳累、过度的体育锻炼，引起的脚部肌肉的劳损，或者是脚部的风湿或者类风湿性疾病，以及骨质增生或者是痛风，引发的脚掌疼痛的情况。这些情况建议及时到医院进行进一步的就诊，查明原因然后进行相应的治疗。劳累引起的可以进行适当的休息，风湿性疾病引起的，可以适当的口服抗风湿的药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(92880)
"脚掌出现的疼痛有很多病人是由于劳累、劳损所导致的，因为局部骨质增生，骨质退行性的改变，也会有骨刺形成，病人在活动之后会诱发疼痛，而反复的发作，也会导致局部有筋膜炎，甚至形成的囊性病变，也就是有筋膜囊肿。严重的也可以出现肢体的肿胀，所以在必要时还需要选择手术治疗。而平时应该注意不能过度的负重或者是劳累，可以适当的进行物理治疗，进行局部的热敷、按摩等等都能够改善病情。另外有外伤之后所导致的软组织损伤、韧带的拉伤，甚至有一些病人可能会有骨折，而容易出现漏诊，也会导致疼痛，甚至也会出现反复的出现局部的积液或者关节的肿胀，必要时还需要进一步行X线片检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/24收听(86582)
"后脚掌出现疼痛，常见于足底筋膜炎以及跟骨骨刺形成。足底筋膜炎是由于足部走路过多或者进行剧烈运动，导致足底筋膜出现拉伤或者劳损，时间长久之后就会形成无菌性炎症病灶。由于脚部保暖不足，容易受凉，血液循环就会减慢，炎性代谢产物就会堆积，就容易产生疼痛的感觉。如果足跟部出现骨刺，这些骨刺往往也是由于炎症病灶反反复复，炎性渗出物中的钙盐逐渐沉积，就会形成钙化、增生，钙化、增生形成骨刺之后，会对周围的皮肤、皮下组织、肌腱、肌肉、韧带产生刺激，在进行活动或者负重走路的时候，由于这些骨刺会对周围的组织产生进一步刺激，就会出现明显的疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/30收听(17448)
前脚掌疼痛一般可以诊断为跖痛症，是因为前足横弓劳损或者神经受压以及刺激所引起的足痛，患者可以穿矫正鞋以及横弓垫恢复和维持足弓，然后加强锻炼，可以做原地跳或者理疗以及按摩等，症状就会缓解。如果效果不好，也可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物以及止痛药缓解症状。如果是老年人出现前脚掌疼痛，也不排除是由于缺钙所导致的，患者可以选择补充钙含量比较高的食物以及药物，比如芝麻酱、花生酱或者钙片等，可以缓解因为缺钙所导致的前脚掌疼痛。对于保守治疗无效的跖痛症，可以选择手术治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(62112)
前脚掌疼痛常见的原因如下：1、无菌性炎症：走路太多、鞋底太薄、太硬，导致前脚跖骨... 张道俭│北京大学第一医院 2023/01/16播放(94206)
前脚掌疼痛常见的原因如下：
1、无菌性炎症：走路太多、鞋底太薄、太硬，导致前脚跖骨...
张道俭│北京大学第一医院
2023/01/16播放(94206)
"前脚掌肿一般来说常见的原因主要有以下几种情况。一、下肢深静脉血栓的形成，可造成下肢静脉血液回流受阻。大量的静脉血淤积在下肢前脚掌处引起局部的明显肿胀，此时患者会出现活动后乏力、酸痛等症状。患者可通过血管造影检查，明确血栓的具体位置，介入治疗下行血栓的取出或尿激酶局部溶栓，促进血栓的溶解吸收、恢复血管的通畅性，前脚掌肿胀的症状可自行缓解。二、若患者在体育锻炼时不慎造成前脚掌的扭伤，可引起局部软组织损伤而出现肿胀。此时患者可伴有明显的疼痛，可以给予局部冰敷24小时，减轻组织渗出。24小时后局部外敷热奄包，促进肿胀组织的较快吸收。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/12收听(49576)
"前脚掌疼痛常见的原因，主要包括足底筋膜炎、腰椎退变性疾病、足底跖趾关节炎等，具体如下：1、足底筋膜炎：主要见于一些中老年患者，发病原因主要是由于穿硬底鞋长时间站立或者是步行，导致足底筋膜受到过度的压力，出现慢性炎症反应，从而出现足底疼痛。患者早上起床时，走路疼痛会更加的明显。2、腰椎退变性疾病：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等等，可能会刺激腰部的神经根，会导致下肢的疼痛、麻木、无力，有些患者也会出现足底的疼痛。3、足底跖趾关节炎：主要是由于长期的慢性劳损或者是骨性关节炎所引起，患者也会出现足底的疼痛。一般情况下，可以去骨科或者是足踝外科就诊，进行一些足部的影像学检查，例如X线、CT、磁共振等，才能够进一步的明确诊断。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/27收听(58664)
患者出现前脚掌疼，可能由于鞋子不适、鞋跟较高、足底病变、代谢异常等引起，具体如下： 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/13播放(99430)
患者出现前脚掌疼，可能由于鞋子不适、鞋跟较高、足底病变、代谢异常等引起，具体如下：
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/13播放(99430)
脚前掌麻木，常见于以下几种原因：1、神经损伤：鞋不合脚或长时间走路、站立，会引起... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/13播放(71936)
脚前掌麻木，常见于以下几种原因：
1、神经损伤：鞋不合脚或长时间走路、站立，会引起...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/13播放(71936)
"前脚掌肿常见于以下几种原因：1、外伤：如局部的骨折、脱位，均可以造成前脚掌肿胀、疼痛以及活动受限，病人甚至不能负重行走，也不能参加运动。拍摄X光片有时会发现骨折线和关节脱位，经过及时复位固定可以使临床症状得到缓解。2、痛风：急性发作时也会使前脚掌出现明显的红肿、疼痛症状，同时会伴有局部发热，血清尿酸水平会明显升高，病人通常有明确的痛风病史，而且会经常发作。经过抗痛风治疗能够减轻肿胀、缓解疼痛，临床上使用痛风定或者秋水仙碱。前脚掌肿胀经过积极的诊断和治疗，症状很快会获得缓解。病人应预防复发，避免疼痛症状反复迁延不愈。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/19收听(70346)
"病人出现脚掌抽筋、疼痛的情况，其引发的原因如下：1、见于足底筋膜、韧带、肌腱拉伤的患者，容易导致脚掌有抽筋、疼痛。2、见于足底筋膜炎急性发作，容易导致脚掌部位出现抽筋、疼痛情况。3、见于脚掌部位出现了感染，容易引起脚掌部位有抽筋、疼痛情况。4、见于足底部位出现了神经损伤，也容易出现脚掌部位有抽筋疼痛。所以，在病人出现脚掌抽筋、疼痛情况以后，一定要就诊看具体的引发原因，针对病因治疗，来促进脚掌抽筋、疼痛症状的减轻、恢复。疼痛明显时要多卧床休息，避免足部受力活动，以免导致疼痛情况加重，疼痛明显时也可以口服止痛药物，来临时缓解脚掌抽筋、疼痛的症状，以提高病人的生活质量。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(58938)
脚掌突发显著疼痛，可为筋膜炎症，好发于扁平足或长期穿不合适的鞋，均可引发筋膜炎症，首先要求患者... 黄术│湖南省人民医院 2023/02/09播放(63312)
脚掌突发显著疼痛，可为筋膜炎症，好发于扁平足或长期穿不合适的鞋，均可引发筋膜炎症，首先要求患者...
黄术│湖南省人民医院
2023/02/09播放(63312)
"脚前掌痛，但是不红不肿，常见的原因有以下几种。首先就是趾腱膜炎，趾腱膜就是足根部向前脚掌发出的筋膜。由于慢性的牵拉或者局部的损伤，而引起慢性无菌性的炎症，称之为趾腱膜炎，最常见的原因。第二、就是关节炎。指关节炎引起周围疼痛，有时是以足底的疼痛为首先发病。第三、就是周围组织的感染，感染疼痛，同时伴有发热。也可以引起周围组织的肿胀，早期有可能肿胀不明显，"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(36484)
脚掌疼痛指脚前部疼痛，多数情况是由于退变劳损引起的关节拇趾外翻，导致脚前弓前足部变宽，负重出现... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/19播放(35532)
脚掌疼痛指脚前部疼痛，多数情况是由于退变劳损引起的关节拇趾外翻，导致脚前弓前足部变宽，负重出现...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/19播放(35532)
"病人出现脚掌后部有疼痛现象，多数的原因，是由于病人的脚掌部位活动量过大，比如长时间的行走、跑跳、着凉等因素，导致病人患有足跟部位的脂肪垫炎、跟腱的无菌性炎症，可以导致有疼痛、肿胀等现象。另外病人的足跟部位，如果出现骨骼有增生退变，逐渐形成骨刺，在脚掌后部，受到外力刺激后，也会导致出现足跟部位的疼痛，会影响病人脚掌部位的正常负重活动，在病人出现脚掌后部有疼痛后，禁止活动、卧床休息、经常用热水泡脚、采用骨科洗药熏洗、局部封闭注射，就可以缓解减轻疼痛的表现。"
2020/04/13收听(15748)
湖北省中西医结合医院 温暖
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